Sposoby leczenia powiększonego pęcherzyka żółciowego

Jeśli procedura ultradźwiękowa ujawniła wzrost pęcherzyka żółciowego, to zwykle wiąże się z anomaliami przewodu pokarmowego lub z rozwojem niektórych patologii, takich jak te. jako zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza lub nowotwory nowotworu w drogach żółciowych. Leczenie jest konieczne, aby rozwiązać problem, w niektórych przypadkach operacji. W tym artykule rozważymy przyczyny i leczenie w takich przypadkach.

Funkcja pęcherzyka żółciowego

Główne funkcje pęcherzyka żółciowego

Główne zadania, które ciało rozwiązuje przy pomocy tego ciała, to trzy:

  • kumulacja przez całą dobę wytwarzana przez wątrobę z żółcią;
  • doprowadzając go do pożądanej konsystencji;
  • uwolnienie tego enzymu do układu pokarmowego (a dokładniej do dwunastnicy), gdy pokarm wchodzi do przewodu pokarmowego.

Żółć przechodząca przez ten narząd bierze udział w rozkładaniu ciężkich tłuszczów, ma działanie antybakteryjne, aktywuje i przyspiesza proces trawienny.

Z jego pomocą nadmiar cholesterolu jest eliminowany z organizmu, a enzym żołądkowy (pepsyna) jest neutralizowany, a produkcja śluzu jest stymulowana.

Normalny (nie powiększony) pęcherzyk żółciowy ma kształt pustej gruszki. Norma uwzględnia długość tego ciała od sześciu do dziesięciu centymetrów (w zależności od budowy osoby), szerokość wynosi od trzech do pięciu centymetrów, a grubość jego ścian wynosi 4 milimetry. Nadmiar tych wskaźników wskazuje na rozwój każdej patologii, która zwiększa ten narząd.

Przyczyny, dla których zwiększa pęcherzyka żółciowego

Z reguły powiększenie pęcherzyka żółciowego jest spowodowane zastoinowymi procesami zachodzącymi w jego jamie, gdy żółć gromadzi się w jej przewodach i nie może przejść dalej (głównie z powodu zachodzenia na siebie kanalika żółciowego).

Stagnacja żółci może być spowodowana następującymi przyczynami:

  • przedłużony post;
  • pozostawanie pacjenta w śpiączce, w którym pokarm nie wchodzi w naturalny sposób do organizmu, a organizm je tylko dożylnie;
  • nieprawidłowości w rozwoju tego narządu wewnętrznego (najczęściej - wrodzone);
  • obecność zapalenia pęcherzyka żółciowego, co powoduje zablokowanie przewodów z surowicą;
  • przyjmowanie dużych dawek witamin lub leków zawierających wapń, a także niektórych innych leków;
  • zapalenie ścian jelit;
  • obecność w pęcherzyku żółciowym i jego kanałach, zachodzące na światło przewodu żółciowego;
  • stresujące sytuacje;
  • wielki wysiłek fizyczny.

Ponadto, skurcz lub zablokowanie dróg żółciowych może wywoływać patologie, takie jak obrzęk, obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza i cukrzyca. W niektórych przypadkach robaki (obleńce), które osadzają się na ściankach jelita cienkiego, a także różne nowotwory lub torbiele trzustki, mukocele lub ropniaka, wypełnione substancją surowiczą, rozciągające ściany o więcej niż pięć milimetrów, zwiększając pęcherzyk żółciowy. Ponadto szlam żółciowy powstaje podczas stagnacji żółci w pęcherzu, składającej się z cząstek wytrąconych składników żółciowych (cholesterolu, bilirubiny i soli wapniowych).

Przyczyny pojawienia się podobnej patologii u dzieci

Jeśli dziecko ma powiększony pęcherzyk żółciowy, może być spowodowane:

  • żółtaczka zapalna lub zapalenie wątroby, które pojawia się, gdy kamień wchodzi do przewodu żółciowego wspólnego;
  • szkarlatyna;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie żołądka i jelit;
  • kamica żółciowa;
  • dyskinezy pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów;
  • skręt przewodu żółciowego;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego wywołane przez infekcje (gronkowce lub Escherichia coli);
  • wrodzone anomalie.

Najczęściej pęcherzyk żółciowy dziecka jest powiększony z powodu jego nieprawidłowego rozwoju lub z powodu pojawienia się nowotworów lub polipów, które prowadzą do stagnacji żółci, a także z powodu zakłócenia normalnego funkcjonowania tego narządu, a w przypadku jego kiełkowania dwunastnicy, powodując nakładanie się dróg żółciowych.

Sytuację może pogorszyć ścisła dieta, niewłaściwe sztuczne żywienie noworodka, żywienie pozajelitowe dziecka po operacji na tle odwodnienia organizmu (prowadzi to do rozciągania i pogrubiania ścian pęcherzyka żółciowego).

Zwykle, gdy wysokotłuszczowe pokarmy wchodzą do przewodu pokarmowego, ten narząd kurczy się i wyrzucając część żółci, zmniejsza się jej średnica. Jeśli tak się nie stanie, występuje nieprawidłowe funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego, które może być wywołane przez różne przyczyny wewnętrzne, które wymagają dokładnej diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej.

Mówi się, że gromadzenie się zastanej żółci wewnątrz ciała i wzrost jego wielkości jest procesem stopniowym. Następujące czynniki ujemne znacznie pogarszają ruchliwość pęcherzyka żółciowego i kurczliwość jego ścian:

  • przymusowe i niewłaściwe karmienie noworodków i niemowląt;
  • złej jakości lub tłustej żywności obecnej w diecie dziecka w wysokich stężeniach.

Medycyna zna przypadki cholecystomegalii, która jest anatomiczną cechą rozwoju płodu. Taka patologia jest diagnozowana w piętnastym - siedemnastym tygodniu ciąży podczas planowanego USG. Nie ma w tym nic strasznego.

Konieczne jest jedynie terminowe przejście do właściwego odżywiania, a mianowicie:

  1. wyeliminować z diety tłuste jedzenie i fast food, a także wszelkiego rodzaju półprodukty;
  2. zwiększyć udział żywności bogatej w błonnik w diecie;
  3. pić dużo płynów.

Te proste zalecenia doprowadzą do poprawy ruchliwości pęcherzyka żółciowego i szybko powrócą do normalnego rozmiaru.

Kliniczny obraz tej patologii

W przypadkach zwiększenia wielkości narządów układu żółciowego (wątroba lub woreczek żółciowy) pojawia się zespół bóli bólowych. Możliwe jest również pojawienie się okresowych bolesnych ataków, których intensywność wzrasta po zjedzeniu tłustych, pikantnych lub słodkich pokarmów, alkoholu lub napojów gazowanych. Z reguły takie ataki przechodzą same w ciągu pół godziny, ale po tym pozostaje uczucie ciężkości i przepełnienia żołądka.

Dzieci w wieku niemowlęcym z takimi bólami mają nogi i próbują docisnąć je do brzucha.

Jeśli pęcherzyk żółciowy jest pełny, występują następujące objawy:

  • wzdęcia;
  • gorzki beknięcie;
  • upośledzony stolec;
  • gwałtowny spadek apetytu;
  • stała gorycz w jamie ustnej;
  • nudności;
  • wymioty;
  • gorączka i dreszcze mogą wzrosnąć;
  • świąd i podrażnienie;
  • silne napięcie mięśniowe w prawym podżebrzu;
  • ból w prawym łopatce i ramieniu;
  • nasilenie bólu przy zwiększonym wysiłku fizycznym.

Głównym objawem tej patologii jest ból, niezależnie od przyczyny powiększenia narządu. Lokalizacja bólu - właściwy hipochondrium. Intensywność wzrasta po wypiciu tłustych, smażonych, pikantnych i pikantnych.

Gdy pojawia się żółtaczka mechaniczna, pojawia się gorycz w jamie ustnej, odbijanie się powietrzem, skóra i twardówka żółkną. W przypadku kamicy żółciowej, która jest przyczyną zwiększenia wielkości tego narządu, charakterystyczne są również nudności i sporadyczne wymioty. Częściej niż inni cierpią na tę patologię pacjenci z nadwagą, osoby starsze, pacjenci z genetycznymi predyspozycjami do tej choroby oraz osoby niedożywione. Cholesterolowe płytki prowadzą do zatkania dróg żółciowych, zastoju żółci, co powoduje rozerwanie pęcherzyka żółciowego. Pogarsza się ruchliwość narządu, jak również kurczliwość jego ścian, sole potasowe gromadzą się w zbiorniku żółciowym, a częstotliwość emisji żółci spada.

Metody diagnozy

Jeśli wystąpią powyższe objawy, pacjent powinien zwrócić się o pomoc lekarską od lekarza rodzinnego i gastroenterologa. To właśnie ci specjaliści przeprowadzają wstępne badanie i przepisują pierwotną diagnozę, która wykorzystuje ultradźwiękową procedurę brzuszną. Badanie to pozwala nie tylko ocenić wielkość ciała, ale także wykryć kamienie, stany zapalne i zgrubienia ścian.

Aby wyjaśnić diagnozę, potrzebna może być:

  • dwunastna intubacja (jeśli lekarz podejrzewa bakterie w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • biochemiczne badanie krwi (w celu ustalenia aktualnego składu chemicznego żółci);
  • tomografia komputerowa (jeśli po wszystkich badaniach pozostały jakiekolwiek wątpliwości).

Leczenie powiększania pęcherzyka żółciowego

Leczenie powiększonego pęcherzyka żółciowego może być przepisywane wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę medycznego na podstawie danych uzyskanych z badań.

Terapię zawsze łączy się z dietą o nazwie "Tabela leczenia nr 5", która sprawia, że ​​leczenie jest skuteczne i umożliwia zapobieganie niepożądanym konsekwencjom tej patologii. Przy każdej patologii pęcherzyka żółciowego dieta jest obowiązkowa.

Jeśli narząd jest zainfekowany, zalecany jest cykl antybiotykoterapii. Ciężki zespół bólowi łagodzą leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Lekarz może również przepisać immunomodulatory i środki nawadniające, jeśli ciało jest poważnie odwodnione.

Jeśli wzrost pęcherzyka żółciowego jest spowodowany jakąkolwiek chorobą przewodu pokarmowego, najpierw zaczynają leczyć chorobę podstawową, aby wyeliminować przyczynę stagnacji żółci i przyspieszyć jej wypływ, a następnie podjąć kroki w celu oczyszczenia przewodów i pęcherza z toksyn i żużli.

No-shpa, Drotaverine i Papaverine są najczęściej używane jako środki przeciwskurczowe. Allohol, Kholagol, Siarczan magnezu, Digestal i Sorbitol pomagają poprawić prawidłowe funkcjonowanie układu żółciowego. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego leczy się antybiotykami, głównie po usunięciu kamieni z pęcherzyka żółciowego.

W przypadkach ostrego, przerośniętego zapalenia pęcherzyka żółciowego, dużych stężeń i dużych rozmiarów kamieni, jak również znacznego rozerwania pęcherzyka żółciowego (aż do całkowitego niepowodzenia), zalecana jest cholecystektomia - operacja usunięcia tego narządu.

Jako terapię uzupełniającą przepisuje się różne preparaty ziołowe i inne środki tradycyjnej medycyny, a także zabiegi fizjoterapeutyczne i ćwiczenia terapeutyczne. Możliwe jest także wyznaczenie różnego rodzaju procedur czyszczenia (na przykład tubage).

Prognoza

Wzrost tego narządu wewnętrznego jest obarczony występowaniem martwicy jego ścian, niedrożnością dróg żółciowych i przełomem żółci do jamy otrzewnej, co prowadzi do zapalenia otrzewnej, a to już znacznie zwiększa ryzyko śmierci. Pod tym względem pojawienie się bólu w prawym podżebrzu powinno być sygnałem do natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Jeśli bólu nie można tolerować (szczególnie dla dzieci) - natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Dzięki szybkiemu rozpoznaniu takiej patologii istnieje wiele sposobów skutecznego leczenia, co często zapobiega interwencji chirurgicznej.

Prognozy dotyczące szybkiej diagnozy i właściwego leczenia są bardzo korzystne.

Funkcje, możliwe choroby pęcherzyka żółciowego i ich leczenie

Woreczek żółciowy jest pustym narządem układu trawiennego, którego główną funkcją jest zebranie żółci i skierowanie jej, jeśli to konieczne, do jelita cienkiego, a mianowicie do dwunastnicy.

Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych zajmują wiodącą pozycję w strukturze patologii przewodu pokarmowego. Ponadto patologia pęcherzyka żółciowego u kobiet występuje częściej niż u mężczyzn.

Biorąc pod uwagę przewagę tego problemu, proponujemy rozważenie w tym temacie najczęstszych chorób pęcherzyka żółciowego, objawów i leczenia niektórych typów patologii. Ale najpierw chcemy przedstawić wam anatomię i funkcje pęcherzyka żółciowego.

Pęcherz żółciowy: cechy anatomiczne

Woreczek żółciowy to wydrążony narząd w kształcie gruszki z szerszą podstawą i wąskim dystalnym końcem, który przechodzi do przewodu pęcherzykowego. Zwykle długość tego korpusu wynosi 80-140 mm, a średnica - 30-50 mm.

W woreczku żółciowym powszechne jest rozróżnianie trzech części: szyi, ciała i dna. Ten narząd znajduje się na dolnej powierzchni wątroby w tym samym dole.

Ściana pęcherzyka żółciowego składa się z trzech warstw - surowiczej, mięśniowej i śluzowej. Warstwa śluzowa ma wiele fałd wzdłużnych.

Niezmieniony pęcherzyk żółciowy nie jest wyczuwany przez ścianę brzucha. Strefa projekcji tego narządu znajduje się w punkcie przecięcia zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha i prawego łuku żebrowego, zwanego punktem Kerr. W przypadkach powiększenia pęcherzyka żółciowego można go dotykać.

Pęcherz żółciowy: funkcje

Woreczek żółciowy działa jak zbiornik, w którym gromadzona jest żółć. Komórki wątroby wytwarzają żółć, która gromadzi się w pęcherzyku żółciowym. Kiedy nadchodzi sygnał, żółć wchodzi do przewodu pęcherzowego, który wpada do przewodu żółciowego wspólnego, a drugi otwiera się do dwunastnicy.

Oprócz funkcji zbiornika, istnieją organy i inne miejsca docelowe. Tak więc, śluz i acetylocholecystokinina są wytwarzane w pęcherzyku żółciowym, a składniki odżywcze są ponownie wchłaniane.

W ciągu dnia zdrowi ludzie tworzą do jednego litra żółci. Maksymalna pojemność pęcherzyka żółciowego wynosi 50 ml.

Żółć składa się z wody, kwasów żółciowych, aminokwasów, fosfolipidów, cholesterolu, bilirubiny, białek, śluzu, pewnych witamin, minerałów, a także metabolitów leków przyjmowanych przez pacjenta.

Do żółci przypisane są następujące zadania:

  • neutralizacja soku żołądkowego;
  • aktywacja zdolności enzymatycznej soku jelitowego i trzustkowego;
  • detoksyfikacja patogennych mikroorganizmów w jelicie;
  • poprawa funkcji motorycznej przewodu jelitowego;
  • eliminacja toksyn i metabolitów leków z organizmu.

Choroba pęcherzyka żółciowego: przyczyny i mechanizm rozwoju

Wszystkie przyczyny chorób tego narządu można podzielić na grupy, a mianowicie:

  • zakaźny. Wirusy, bakterie, grzyby i pierwotniaki powodują proces zapalny w warstwie śluzowej pęcherza moczowego, która jest powszechnie nazywana nielicytującym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Najczęściej choroba wywołuje Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus i Proteus;
  • zmiany w żółci, gdy równowaga składników jest zakłócona. W tym przypadku kamienie tworzą się w pęcherzu moczowym, co prowadzi do rozwoju choroby kamicy żółciowej. W przypadkach, gdy kamień nazębny blokuje przewód pęcherzykowy, pojawia się zespół cholestazy, czyli zastój żółci;
  • patologia impulsów nerwowych do pęcherzyka żółciowego, powodująca naruszenie funkcji motorycznej torbielowatej ściany i trudności z wypływem żółci do jelita cienkiego;
  • wrodzona patologia genetyczna. Najczęstsza wrodzona odmiana ciała;
  • nowotwory pęcherzyka żółciowego: polipy, nowotwory złośliwe.

Pęcherza żółciowego: krótki opis chorób

  • Choroba kamieni żółciowych. Choroba ta często dotyka blond kobiety, które urodziły ponad 40 lat, które mają nadwagę lub są otyłe. Kamienie to cholesterol, bilirubina brązowa i czarna, które mogą powstawać we wszystkich częściach dróg żółciowych. Rzadko dotyka tylko pęcherzyka żółciowego. Choroba kamieni żółciowych jest przewlekłą chorobą przewlekłą z okresami zaostrzeń i remisji. W ostrym okresie kamienie wypełniają torbielowaty przewód, w wyniku którego u pacjentów występuje ostry ból z innymi nieprzyjemnymi objawami. Ta kombinacja objawów nazywa się kolką wątrobową.
  • Przewlekłe nieklimatyczne zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku rachunek jest nieobecny, a stan zapalny warstwy śluzowej pęcherzyka żółciowego powoduje infekcję, refluks żołądkowy, choroby trzustki (zapalenie trzustki), wątrobę (zapalenie wątroby) lub cholestazę.
  • Dyskinezy żółciowe. Choroba ta charakteryzuje się brakiem zmian organicznych w pęcherzyku żółciowym i przewodach i występuje na tle naruszenia unerwienia. Przyczyniają się do rozwoju dyskinezy, przewlekłego stresu, nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego, neurastenii. Wyróżnia się dwa typy dyskinezy - hiperkinetyczną, gdy ruchliwość jelit jest zbyt aktywna, ale chaotyczna i hipokinetyczna, gdy osłabia się ruchliwość pęcherza.
  • Ostre zapalenie dróg żółciowych lub zapalenie przewodu żółciowego. Niemal zawsze inne choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, zapalenie wątroby, zespół pocholecystektomii itp.) Prowadzą do tej choroby.
  • Rak Nowotwory złośliwe w pęcherzyku żółciowym rozwijają się na tle przewlekłego stanu zapalnego. Dla tego typu nowotworu charakteryzuje się wysoką złośliwością i pojawieniem się badań przesiewowych we wczesnych stadiach choroby.

Pęcherz żółciowy: objawy choroby

Jakie są objawy choroby pęcherzyka żółciowego? Większość chorób pęcherzyka żółciowego ma wspólne objawy.

Pacjenci mogą odczuwać następujące objawy:

  • ból zlokalizowany w prawym podżebrzu. Co więcej, intensywność bólu w różnych chorobach jest różna. Na przykład polipy są całkowicie bezbolesne, a wyniszczające zapalenie pęcherzyka żółciowego lub kamica żółciowa powodują ostry silny ból.
  • objawy dyspeptyczne, takie jak nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka lub zaparcia;
  • gorycz w ustach. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnostyki różnicowej, ponieważ objawy te mogą towarzyszyć chorobie wątroby;
  • zaczerwienienie języka. Ten objaw nazywa się "szkarłatnym językiem";
  • przebarwienie moczu. Z powodu cholestazy w moczu gromadzi się duża ilość urobilinogenu, co nadaje mu kolor ciemnego piwa;
  • przebarwienie kału. Z powodu stagnacji żółci stercobilin nie przedostaje się do kału, co nadaje kale naturalny brązowy kolor;
  • żółtaczka. W przypadku cholestazy, żółć zaczyna ponownie wchłaniać się do krwi, w wyniku czego kwasy żółciowe i bilirubina osadzają się w skórze i błonach śluzowych. Pierwsza żółta twardówka i błona śluzowa jamy ustnej, a dopiero potem skóra.

Te objawy i oznaki są poważne w chorobach pęcherzyka żółciowego. Ale w zależności od postaci nozologicznej i przebiegu choroby można również dodać inne objawy, takie jak na przykład wzrost temperatury ciała, ogólne osłabienie, złe samopoczucie, utrata apetytu i inne.

Ból pęcherza żółciowego: objawy

  • W kamicy żółciowej ból zlokalizowany jest w prawym podżebrzu i może być podawany na prawą łopatkę, bark, obojczyk lub lewą stronę ciała. Ból ma ostry charakter i jest wywoływany przez błędy w żywieniu.
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się jako ból bolący, którego intensywność wzrasta wraz z naruszeniem diety. Bólowe odczucia są zlokalizowane w podbrzuszu po prawej, czasem w nadbrzuszu, i mogą być rzucane do prawej łopatki, obojczyka lub barku.
  • Dyskineza pęcherzyka żółciowego. U pacjentów z dyskinezą typu hiperkinetycznego obserwuje się ból napadowy. W dyskinezie hipokinetycznej pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości i pęknięcia w prawym podżebrzu lub bólu, który daje prawą połowę ciała, łopatkę, łopatkę lub obojczyk.
  • Ostre zapalenie dróg żółciowych objawia się dość silnym bólem, który może nawet wywołać bolesny wstrząs. Lokalizacja i napromieniowanie bólu, podobne do powyższych chorób.
  • Rak pęcherzyka żółciowego przez długi czas jest bezobjawowy. W późnych stadiach choroby u pacjentów pojawia się silny ból, którego nawet środki przeciwbólowe nie łagodzą.

Pęcherza żółciowego: metody diagnozowania chorób

Rozpoznanie i leczenie chorób pęcherzyka żółciowego jest lekarzem ogólnym, gastroenterologiem, chirurgiem lub hepatologiem. Przede wszystkim, gdy pojawią się objawy chorób tego narządu, należy skonsultować się z lekarzem ogólnym, który w razie potrzeby skieruje pacjenta do odpowiednich specjalistów.

Obiektywne badanie, lekarz musi obmacać wątrobę i woreczek żółciowy, za pomocą których można określić punkty bólowe, czyli objawy torbielowate, a mianowicie:

  • Objawem Kery jest ból przy palpacji pęcherzyka żółciowego podczas wdechu;
  • symptomem Georgievsky-Mussi jest pojawienie się bolesnych wrażeń przy naciskaniu na punkt, który znajduje się między nogami prawego mięśnia mostkowo-obojczykowego;
  • symptom Ortner-Grekov - ból jest wywoływany przez uderzanie krawędzi dłoni wzdłuż prawego łuku żebrowego.

Ale skargi, anamneza i obiektywne dane nie wystarczą do dokładnej diagnozy, więc pacjentom przydzielono następujące dodatkowe badania:

  • pełną morfologię krwi, która służy do określenia zmian krwi charakterystycznych dla procesu zapalnego w organizmie;
  • ogólna i biochemiczna analiza moczu pozwala zidentyfikować podwyższone poziomy urobilinogenu;
  • coprogram pokazuje zaburzenia trawienia;
  • dwunastna intubacja. Metodę tę wykonuje się za pomocą cienkiej gumowej sondy umieszczonej przez jamę ustną w dwunastnicy w celu pobrania części żółci.
  • Analiza chemiczna żółci jest wykorzystywana do badania jej składu.
  • zasiew żółci sugeruje etiologię choroby;
  • badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Za pomocą tej metody można badać anatomiczne cechy pęcherzyka żółciowego i identyfikować zmiany organiczne, stany zapalne i obecność kamienia nazębnego.
  • biopsję, którą wykonuje cienka igła pod kontrolą ultradźwięków. Otrzymany materiał badano pod mikroskopem pod kątem obecności komórek nowotworowych.
  • cholangiografia jest radiologicznym badaniem pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego;
  • Tomografia komputerowa jest wykorzystywana głównie w przypadku raka pęcherzyka żółciowego do oceny częstości badań przesiewowych.

Leczenie chorób pęcherzyka żółciowego

Wszystkim pacjentom należy przypisać dietę, której zasady opisujemy poniżej.

Leczenie etiotropowe polega na stosowaniu leków, które mają na celu wyeliminowanie przyczyny. Kiedy zapalenie pęcherzyka żółciowego wykazuje terapię antybiotykową, kamieniami, rakami lub polipami pęcherzyka żółciowego - operacja.

Leczenie patogenetyczne polega na stosowaniu leków normalizujących pracę pęcherzyka żółciowego. W tym celu można stosować preparaty przeciwskurczowe, detoksykacyjne, przeciwzapalne i enzymatyczne.

Leczenie objawowe obejmuje wyznaczenie środków przeciwbólowych, żółciopędnych, przeciwgorączkowych i innych. Gdy ból może być stosowany takie leki, jak Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon i inne.

Leczenie środków ludowej

Nawet specjaliści często stosują tradycyjną terapię dla patologii pęcherzyka żółciowego z lekiem ziołowym. Do Twojej uwagi przepisy najefektywniejszych narzędzi i wskazań do ich użycia.

biodra bulion zmielono w moździerzu 3 łyżki róży, wlać 300 ml wrzącej wody i gotuje w niskiej temperaturze przez 5 minut. Następnie usunąć z ognia, pozostawić do ostygnięcia i przefiltrować przez drobne sito. Gotowy bulion jest przyjmowany doustnie 100 ml trzy razy dziennie na 10 minut przed posiłkiem. Ten bulion zawiera choleretic, przeciwbólowe i przeciwzapalne, który jest analogiczny do „holosas” preparatu. Zastosowanie tego leku na zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych nekalkuleznogo, wątroby, dróg żółciowych dyskinezy oraz innych chorób, w których spowolnieniu przepływu żółci.

burak bulion dwa buraków środkowy umyte, obrane i pocięte na małe kawałki, a następnie wlać 10 szklanki wody, doprowadzić do wrzenia i gotować na wolnym ogniu przez około pięć godzin. Gdy buraki będą gotowe, to wciera na tarce, przesunięcie w gazę i wycisnąć sok, który jest połączony z bulionu. Lek ten należy przyjmować 60 ml na pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego leczenie trwa od 7 do 10 dni.

Herbata ziołowa: wymieszać 1 łyżkę ziół, takich jak glistnika, wrotyczu (kwiaty), mięta (liście), nagietka (kwiaty), piołunu, nasion kopru, mniszek lekarski (korzeń), znamiona kukurydzy, nieśmiertelnika (kwiaty). Następnie 10 g otrzymanego zbioru wypełnienia dwie filiżanki wrzącej wody, przykryć i nasadka nalegają 40 minut. Wlew gotowy sączy się przez drobne sito i doustnie z 100 ml 3 razy dziennie przed posiłkami. Ten lek ma działanie przeciwbólowe, działania choleretic i przeciwzapalne, dzięki czemu jest przewidziany do zapalenia dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego.

Napar z liści żurawiny: 10 gram pokruszonych liści żurawiny zalać 200 ml wrzącej wody, przykryć pokrywką i zaparzać przez 40 minut. Gotowy lek przechowuje się w lodówce i pobiera 30-40 ml 4-5 razy dziennie przed posiłkami. Napar z liści borówki rozpuszcza kamienie w pęcherzyku żółciowym i przewodach. Oliwa z oliwek ma taki sam efekt, który należy spożywać w dawce 15 ml przed każdym posiłkiem.

Żywienie dietetyczne w chorobach pęcherzyka żółciowego

W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego dieta jest zasadniczym elementem leczenia. Wszyscy pacjenci zostali przypisani do tabeli numer 5 przez Pevsnera.

Dieta dla patologii pęcherzyka żółciowego jest następująca:

  • jeść ułamek, to znaczy w małych porcjach 5-6 razy dziennie;
  • musisz użyć wystarczającej ilości płynu (co najmniej 1,5 litra);
  • podczas remisji zaleca się zmniejszenie zawartości smażonej, ostrej i wędzonej żywności w diecie;
  • ograniczyć udział tłuszczu w diecie, w tym w pochodzeniu roślinnym;
  • przestać pić i palić;
  • podczas zaostrzeń zabrania się spożywania jedzenia i wody. W miarę ustępowania objawów następuje wznowienie odżywiania (50 ml zupy jarzynowej z puree, 100 ml niesłodzonej herbaty lub soku owocowego), stopniowe rozszerzanie diety;
  • wykluczyć z jadłospisu świeży chleb i ciasto, a także lody, słodycze, słodką sodę i napoje zawierające kofeinę;
  • menu, trzeba być z zupy, ziemniaki puree z warzyw, zbóż, chude mięso, zboża, warzywa, ziemniaki puree i gulaszu, owoców, jagód, warzyw, sałatek, niskotłuszczowe produkty mleczne.

W rezultacie można powiedzieć, że choroby pęcherzyka żółciowego mają podobne objawy, dlatego tylko specjalista może dokonać prawidłowej diagnozy i przepisać skuteczne leczenie.

Powiększony pęcherzyk żółciowy: co robić

Obecność patogenów i kamieni może prowadzić do wzrostu pęcherzyka żółciowego. W takich przypadkach pojawiają się objawy wskazujące na rozwój chorób (na przykład ból pęcherzyka żółciowego, gorączka itp.). Przy pierwszych oznakach zaleca się skonsultować z lekarzem. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza, tym szybciej można się jej pozbyć i uniknąć poważnych komplikacji.

Ogólne oznaki anomalii

Znaczny wzrost pęcherzyka żółciowego jest jednym ze znaków świadczących o obecności jakiejkolwiek choroby układu żółciowego. Naruszenie można wykryć podczas badania palpacyjnego. Objawami towarzyszącymi są bóle o charakterze ostrym, napadowym lub długotrwałym.

Chorzy ludzie często narzekają na:

  • gorzki smak w ustach;
  • zgaga;
  • odbijanie;
  • nudności i wymioty;
  • utrata apetytu;
  • rozdęcie brzucha i dudnienie;
  • niestabilne krzesło.

Jednak powyższe objawy nie zawsze są związane z chorobami dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. Dość często objawy te wynikają z zaburzeń czynnościowych i współistniejących zmian zapalnych w żołądku i jelitach.

Po powiększeniu pęcherzyka żółciowego pojawia się gorączka u dziecka lub dorosłego. Procesy zapalne występujące w tym narządzie wewnętrznym i drogach żółciowych, powodują wzrost temperatury ciała do 39-40 ° C, dreszcze, wylewanie potu. Często chorobie towarzyszy atak kolki żółciowej.

W wielu chorobach układu żółciowego obserwuje się żółtaczkowe zabarwienie widocznych błon śluzowych i skóry. Mocz także zmienia kolor na ciemnożółty lub brązowy. Kał staje się bezbarwny, uzyskuje gliniany, biało-szary odcień.

Diagnostyka

Jeśli powiększona jest pęcherzyka żółciowego, możesz dowiedzieć się o przyczynach odchylenia wymiarów ciała od normy za pomocą ultradźwięków. Jest to bezpieczny i informacyjny sposób diagnozowania różnych patologii.

Wskazania do USG to:

  • powiększony pęcherzyk żółciowy wykryty przez badanie dotykowe;
  • ból, zlokalizowany w górnej części brzucha iw prawym podżebrzu;
  • wymioty, które pojawiają się z nieznanych przyczyn;
  • pojawienie się podejrzenia o anomalię dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego;
  • znaki kamieni;
  • żółtawa skóra.

Na ultradźwięki są przygotowane z góry. Przez 2-3 dni anulowane leki, wpływające na pracę pęcherzyka żółciowego. Wyznaczono również leki, które pomagają oczyścić jelita. Przed badaniem USG wykonuje się lewatywę oczyszczającą. Śniadanie przed USG nie powinno być.

W celu ustalenia przyczyn wzrostu pęcherzyka żółciowego, specjalista prowadzący badanie ma kilka zadań:

  • określić położenie pęcherzyka żółciowego, kształt, wielkość i przejrzystość tego narządu;
  • ocenić stan i grubość ścian;
  • określają stan dodatkowych i wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
  • rozpoznać formacje międzymaskowe lub potwierdzić ich nieobecność;
  • określić stan otaczającej tkanki.

Powody do zwiększenia

Wymiary korpusu może przekraczać wartości normalnych ze względu na obecność takich chorób jak przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Termin ten odnosi się do zapalenia pęcherzyka żółciowego, który często występuje w wyniku spożycia mikroflory (E. coli, gronkowce, enterokoki, paciorkowce i inni.). Choroba jest najczęściej stwierdzana u kobiet.

U dorosłych

Jednym z objawów tej choroby jest powiększenie pęcherzyka żółciowego. Jest odczuwany z głębokim wyczuwaniem palca.

  • ból w prawym podżebrzu, który czasami promieniuje do dolnej części pleców, prawa łopatka, prawa połowa klatki piersiowej;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • nudności, wymioty, nie przynoszą ulgi;
  • gorzki smak w ustach rano;
  • zmiana apetytu;
  • naruszenie jelit (występowanie zaparcia, rozdęcie brzucha).

Dropsy to kolejna odpowiedź na pytanie, dlaczego pęcherzyk żółciowy jest powiększony. W tej patologii długość narządu wewnętrznego wynosi 10 cm, grubość (wysokość) wynosi 4-5 cm, a objętość osiąga 200 ml. Jest dropy z naruszeniem odpływu żółci. W większości przypadków jest to spowodowane naruszeniem kamienia w szyi pęcherza (czyli patologia jest powikłaniem kamicy moczowej).

W wodnistych przypadkach pacjenci mogą skarżyć się na silny ból. Ataki kolki żółciowej występują z powodu zachowania funkcji kurczliwej narządu wewnętrznego w patologii. Podczas badania eksperci zauważają, że u ich pacjentów pęcherzyk żółciowy jest napięty. Jest wypełniony lekkim płynem i ma kształt gruszki.

U dzieci

Narządy trawienne dzieci nie są gotowe na poważny stres. Jednak dorośli nie myśleć o tym, że dzieci i młodzież muszą mieć specjalne menu i wykluczyć z niego pokarm dla dorosłych (zbyt tłuste, pikantne, kwaśne, słone potrawy).

Jeśli to zalecenie nie jest przestrzegane u dzieci, układ pokarmowy jest upośledzony. Zaczynają się rozwijać różne choroby narządów wewnętrznych (zapalenie żołądka, zapalenie trzustki). Niewłaściwa dieta niekorzystnie wpływa na pęcherzyk żółciowy. Jest w stanie zapalnym i rośnie.

Leczenie

Sposób prowadzenia terapii zależy bezpośrednio od przyczyn wzrostu pęcherzyka żółciowego.

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Jeśli w trakcie diagnostyki ujawni się przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, występujące w ostrej postaci, chory jest hospitalizowany. W remisji specjaliści zalecają leczenie ambulatoryjne.

W obu przypadkach podaje się zalecenia dotyczące żywienia, mające na celu zapobieganie stagnacji żółci i zmniejszanie stanu zapalnego w woreczku żółciowym:

  1. Podczas zaostrzania choroby należy przestrzegać diety nr 5a. Smażone produkty spożywcze, ekstrakty, tłuszcze ogniotrwałe są wyłączone z diety. Poprawa stanu przyczyni się do posiłków frakcjonowanych, parzonego i puree.
  2. Podczas remisji pokazano dietę nr 5. Pacjenci powinni jeść gotowane posiłki. Pożądane warzywa, owoce. Pokarmy zawierające ekstrakty i cholesterol mogą być zawarte w diecie, ale w minimalnych ilościach.

Leczenie lekiem przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i zależy od fazy choroby, przejawia objawów. Typowo, pęcherzyka żółciowego zwiększa się w przypadku lekarz przepisać leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne, choleretic i spazmolityczne.

Jeśli to konieczne, można przeprowadzić operację. Wskazania dla tego są:

  • leczenie zachowawcze, które przez długi czas nie dawało pozytywnych rezultatów;
  • poważne zniekształcenie pęcherzyka żółciowego;
  • diagnozowanie chorób, takich jak zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych.

Kiedy opuchnięty pęcherzyk żółciowy

Przy tej patologii i braku przeciwwskazań dla pacjenta, przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna. Osobom starszym i osłabionym przypisuje się drenaż i przebicie pęcherzyka żółciowego. Procedury te wykonywane są przez specjalistów pod kontrolą USG, laparoskopu.

Możliwe powikłania

Co zrobić, gdy powiększony pęcherzyk żółciowy zostanie powiększony? Konieczne jest leczenie chorób związanych z tym objawem, ponieważ w przeciwnym razie mogą rozwinąć się komplikacje zagrażające życiu. Jednym z nich jest perforacja narządu wewnętrznego. Jest to stan charakteryzujący się naruszeniem integralności ściany pęcherzyka żółciowego.

Po rozerwaniu zawartość ciała wlewa się do jamy brzusznej. W rezultacie rozwija się zapalenie otrzewnej. Chory ma mdłości, wymioty, gorączkę. Na początku jest silny ból. Następnie ustępuje w związku z adaptacją receptorów na otrzewnej. Po kilku godzinach ból nasila się z powodu rozwoju procesu zapalnego.

Z powodu zapalenia otrzewnej zaczyna się odurzenie organizmu, metabolizm witamin, wody i węglowodanów jest zaburzony, zmiany zachodzą w nerkach i wątrobie. W tym stanie osoba potrzebuje na czas pomocy medycznej. Jeśli nie zostanie podjęte żadne działanie, nastąpi śmierć.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko zachorowania na choroby objawiające się wzrostem pęcherzyka żółciowego, konieczne jest racjonalne odżywianie, utrzymanie aktywnego trybu życia i angażowanie się w kulturę fizyczną. Powinieneś również skontaktować się ze specjalistami w odpowiednim czasie, gdy pojawią się podejrzane objawy, obecność chorób przewodu pokarmowego, zatrucia, zaburzenia nerwicowe i metaboliczne, infekcja ogniskowa.

Znaczący wzrost pęcherzyka żółciowego u dziecka lub dorosłego, wykryty jedynie przez badanie dotykowe lub podczas badania lekarskiego, wymaga koniecznej diagnostyki i leczenia. Późny dostęp do lekarza może prowadzić do poważnych i zagrażających życiu powikłań.

Co to jest niebezpieczny wzrost pęcherzyka żółciowego

Wzrost pęcherzyka żółciowego może wystąpić, jeśli w kanałach żółciowych zachodzą procesy obturacyjne, jeśli w kanałach występują konglomeraty, jeśli pogarsza się przewlekła postać zapalenia pęcherzyka żółciowego, a także podczas ataku kolki żółciowej. Ten stan obserwuje się w obecności polipów w żółci, różnych nowotworach (zarówno łagodnych, jak i złośliwych), jak również w przypadku perforacji. Dlatego taki objaw wymaga natychmiastowego leczenia i diagnozy, aby uniknąć niebezpiecznych konsekwencji.

Co to jest niebezpieczny wzrost

Zwiększenie rozmiaru pęcherzyka żółciowego niesie ze sobą poważne zagrożenie dla organizmu. Jeżeli zhp zostanie rozszerzony, negatywnie wpływa to na pracę jego kanałów i mogą wystąpić zatory. Konsekwencją faktu, że bańka jest rozciągnięta staje się stagnacja żółci, a to bezpośrednio wpływa na rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego, tworzenie się złogów w jamie narządu. Rezultatem może być perforacja narządu, rozwój zapalenia otrzewnej. Pomoc w tym przypadku powinna być awaryjna.

Ponadto wraz ze wzrostem objętości ciała zaburzenia układu trawiennego zostają zaburzone. Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu można zapobiec takim konsekwencjom.

Przyczyny wzrostu liczby dorosłych

Wygląd ZHP ma postać gruszki, znajduje się bezpośrednio pod wątrobą. Główną funkcją ciała jest akumulacja i stopniowa alokacja tego sekretu. Produkcja płynu odbywa się w wątrobie. Po czym wchodzi do pęcherzyka żółciowego, gromadzi się i jest syntetyzowany. W niektórych przypadkach dochodzi do naruszenia funkcji narządu wewnętrznego, co wynika z następujących przyczyn:

  1. Dyskinezy żółciowe. W tym stanie, pęcherzyk żółciowy najczęściej się zwiększa. Przyczyną dyskinezy jest to, że ściany narządu stają się cieńsze, w wyniku czego upośledzona jest funkcja kurczliwa narządu i jego przewodów. Choroba kamieni żółciowych objawia się bolesnymi odczuciami w żołądku po prawej stronie, z uczuciem ciężkości lub dyskomfortu po jedzeniu.
  2. Przyczyną może również często być zwiększenie objętości żółci, jej stagnacja w narządzie i przewodach. W tym przypadku zaczyna się zmniejszać mniej, zmniejsza szybkość wyrzucania płynu do jamy jelitowej.
  3. Wyjście kamieni z pęcherzyka żółciowego, w wyniku którego zaczyna się zwiększać, a jego funkcje są zmniejszone.
  4. Osadzanie dużych ilości cholesterolu na ściankach pęcherza moczowego u osoby dorosłej, dzięki czemu zostaje rozciągnięty.
  5. Nowotwory pęcherzyka żółciowego i przewody, które stają się przeszkodą w wypływie płynu.

Przyczyny wzrostu pęcherzyka żółciowego dorosłych mogą leżeć nie tylko w kamicy żółciowej, ale także w innych chorobach: procesach zakaźnych, porażce przez robaki, wirusie zapalenia wątroby, zmianach w strukturze wydzielania. Dlatego ciało jest powiększone, a funkcja kurczliwości może być znacznie zmniejszona. Dlatego szybkie leczenie jest bardzo ważne, może być stosowane w celu zapobiegania cholestazie pęcherzyka żółciowego. Lekarz musi znaleźć odpowiednie lekarstwo, aby przywrócić woreczek żółciowy, za pomocą którego można rozciągnąć jego ściany, stymulować wydalanie płynu, zwiększyć liczbę jego produkcji u pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

Przyczyny wzrostu dzieci

Można również zaobserwować wzrost pęcherzyka żółciowego u dziecka. Jeśli pęcherzyk żółciowy zwiększa się u dziecka, niezależnie od wieku (u noworodka, dziecka, dzieci w wieku 1 lub 2 lat), najczęstsze przyczyny to współistniejące choroby, w tym:

  • obserwuje się duży pęcherz u dzieci z rozwojem zapalenia wątroby lub żółtaczki mechanicznej, których przyczyną jest mały kamień w przewodach;
  • dzieci mają powiększony narząd w czasie rozwoju szkarlatyny;
  • u niemowląt i starszych dzieci objaw ten może towarzyszyć zapaleniu trzustki lub zapaleniu żołądka i jelit;
  • niemowlę lub starsze dziecko może cierpieć na dyskinezy dróg żółciowych;
  • jeśli przewody żółciowe są skręcone;
  • z zakażeniem narządu pałeczkami jelitowymi lub robakami.

Najczęściej taki objaw pojawia się z nieprawidłowym rozwojem narządów lub z polipami. Takie czynniki powodują stagnację płynu, funkcje narządu są przerwane, kanały są zablokowane. Dlaczego ten stan może wystąpić u niemowląt? Przyczyną może być niewłaściwe karmienie sztucznymi mieszaninami, zmuszanie do karmienia dziecka, brak diety, karmienie niskotowarowej lub nadmiernie tłustej żywności w dużych ilościach.

Objawy patologii

Jeśli pęcherz powiększy się, pod żebrami wątroba boli w prawym podżebrzuszu, co powinienem zrobić w tym przypadku? Przy takich objawach ważne jest skontaktowanie się z lekarzem i przeprowadzenie szybkiego leczenia. Kluczowym klinicznym objawem stanu patologicznego jest ból po prawej stronie, którego nie można wyeliminować za pomocą leków. Charakter i intensywność bólu mogą być różne, ale zaobserwowano, że stają się bardziej widoczne po zjedzeniu smażonych, tłustych lub wędzonych produktów.

Jeśli występują choroby gp, dodatkowo występują takie objawy kliniczne:

  • napady nudności i wymiotów;
  • hipertermia, ze wskaźnikami najczęściej podmiennymi;
  • osoba traci swoją zwykłą wagę;
  • w ustach ma gorzki smak, przesiąknięta jest błoną śluzową;
  • masy kałowe stają się znacznie lżejsze, a mocz przybiera intensywny ciemny kolor;
  • obserwuje się zażółcenie warstwy naskórkowej;
  • powierzchnia języka staje się szkarłatna.

Diagnoza patologii

Nie tylko objawy mogą wskazywać na powiększenie żółci. Patologię tę można zobaczyć za pomocą ultrasonografii, cholecystografii, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego. Jeśli lekarz podejrzewa nowotwory złośliwe, zaleca się wykonanie procedury biopsji.

Metody leczenia

Jeżeli narząd jest powiększony, ważne jest, aby nie opóźniać środków terapeutycznych. Jeśli powiększony pęcherzyk żółciowy jest powiększony, leczenie przeprowadza się dopiero po wstępnych wizytach lekarskich. Jak leczyć powiększony pęcherzyka żółciowego:

  • przyjmowanie hepatoprotektorów;
  • przyjmowanie leków na bazie kwasów żółciowych;
  • stosowanie środków przeciwskurczowych;
  • terapia litolityczna.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie medyczne będzie wskazane tylko wtedy, gdy pęcherzyka żółciowego zostanie powiększony na krótki czas, jeśli początkowy etap choroby rozwinie się. W tym przypadku nie należy stosować popularnych metod. W przeciwnym razie stan pacjenta może się pogorszyć, choroba postępuje szybko. W zaawansowanych przypadkach wskazane jest tylko leczenie chirurgiczne z laparoskopią, ultrasonografią, laserem lub chirurgią jamy brzusznej.

Jak leczyć patologie w dzieciństwie

Jeśli dziecko ma zwiększoną objętość narządu, leczenie obejmuje hospitalizację, wyznaczenie spazmatolitów, hepatoprotektorów, kwasów żółciowych i prawidłowe odżywianie. Dieta musi być przestrzegana, dopóki nie rozwiąże się główna przyczyna rozwoju patologii. Następnie dziecko musi obserwować hepatolog lub gastroenterolog, dzieci poddawane są badaniom lekarskim, okresowo należy udać się do lekarza i poddać się zaleconym czynnościom diagnostycznym. Jeśli w narządzie lub w jego kanałach znajdują się kamienie, nawet w dzieciństwie wykonuje się procedurę ich usunięcia - laparoskopię (lub inną opcję).

Aby temu zapobiec w przyszłości, zaleca się prawidłowe odżywianie, utrzymanie zdrowego stylu życia, rezygnację z niewłaściwych nawyków, zapewnienie odpowiedniego wysiłku fizycznego, a także natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem w celu leczenia powiązanych chorób jamy brzusznej.

Wideo

Mam kamień żółciowy usunięty! Jak zmieniło się moje życie.

Pęcherzyka żółciowego: wszystko o ważnym narządzie

Woreczek żółciowy jest wydrążonym organem o zielonym kolorze, którego długość wynosi od 6 do 10 cm, znajduje się po prawej stronie (w prawym podżebrzu) przewodu pokarmowego i jest częściowo ukryty pod wątrobą. Jego objętość zmienia się na poziomie 40 ml, służy jako rodzaj przechowywania żółci, która jest wytwarzana w wątrobie. W zależności od stopnia wypełnienia można zmienić jego kształt, może to być:

Jeśli to konieczne, żółć jest uwalniana do jelit, aby pomóc ciału w przetwarzaniu tłuszczów z żywności i przygotować je do dalszego przetwarzania. Ogólnie rzecz biorąc, niemożliwe jest odczuwanie narządu, osoba zaczyna o tym myśleć tylko wtedy, gdy cierpi na dolegliwość z nim związaną. Interesujące staje się to, czym jest pęcherzyk żółciowy, co wpływa na jego stan i jak pozbyć się dyskomfortu.

Struktura pęcherzyka żółciowego

Dno bańki - jej szeroka część - jest lekko wystające spod dna od wątroby. Wąska część stopniowo zamienia się w niewielki kanał, który jest częścią wspólnego przewodu żółciowego po połączeniu z kanałem wątroby. Ma ona dziurkę w dwunastnicy, w której faktycznie spada wymagana ilość żółci.

Normalny rozmiar ciała wpływa na wiek osoby. U dorosłych pęcherzyk żółciowy ma długość 6-10 cm, szerokość 3-5 cm, grubość ścianki do 3 cm i średnicę wspólnych przewodów około 6-8 mm. Ten sam narząd u dzieci ma inne parametry: długość wynosi około 7-8 cm, szerokość 3,5 cm, a średnica przewodów 8 mm.

Funkcja pęcherzyka żółciowego

Pomimo niewielkich rozmiarów pęcherzyk żółciowy spełnia bardzo ważne funkcje:

  • Akumulacja żółci. Wydzielanie żółci przez wątrobę odbywa się w sposób ciągły, a miejscem, w którym jest przechowywany, jest właśnie pęcherzyk żółciowy. Staje się pusty dopiero po uwolnieniu tego płynu w jelicie.
  • Koncentracja żółci. Całkowita ilość odrzuconej żółci zależy bezpośrednio od ilości pożywienia i jego właściwości odżywczych (ilości tłuszczów, węglowodanów itp.).
  • Uwolnienie żółci do jelit. Jak tylko pokarm dostanie się do przełyku, ściany pęcherzyka żółciowego zaczynają się stopniowo kurczyć. Jeśli jedzenie jest bardzo tłuste, skurcze stają się coraz silniejsze, co oznacza, że ​​więcej wydzieliny zaczyna wpływać do jelita. Tak bogata koncentracja żółci w jelicie cienkim pomaga organizmowi trawić ciężki pokarm szybciej i łatwiej.
  • Ochrona ciała. Żółć to wyjątkowy sekret. Skład tej cieczy obejmuje dużą liczbę substancji czynnych - jest to wapń, kwasy, chlor, bilirubina i tak dalej. Ze względu na ich wpływ, ilość i jakość kwasów hipotonicznych w jelicie cienkim jest znacznie zmniejszona, w wyniku czego pęcherzyk żółciowy i wątroba podlegają niezawodnej ochronie.

Przyczyny choroby pęcherzyka żółciowego

Dysfunkcję tego narządu może wystąpić, jeśli następujące czynniki wpływają:

  • Wnikanie różnych infekcji do pęcherzyka żółciowego. Może to być czynnik zakaźny gronkowca lub paciorkowca, patyk pirogdanowy. Bakterie inicjują proces zapalny, który atakuje błonę śluzową pęcherzyka żółciowego, powodując zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Stężenie żółci z powodu zmian w składzie chemicznym. Prowadzi to do tego, że stężenie kwasów żółciowych, minerałów i cholesterolu (zwłaszcza go) znacznie wzrasta, po czym kamienie zaczynają pojawiać się w ciele i rozwija się choroba kamicy żółciowej.
  • Naruszenie odpływu żółci - prowadzi to do utraty aktywności motorycznej pęcherzyka żółciowego. W konsekwencji tajemnica zaczyna stagnować, zaburzenia procesów trawiennych. Towarzyszyć temu bolącemu bólowi, zlokalizowanemu w prawym podżebrzu.
  • Infekcje pasożytnicze różnego rodzaju;
  • Zmiany właściwości anatomicznych pęcherzyka żółciowego - zmiana wielkości i kształtu, załamania.
  • Tworzenie łagodnych lub złośliwych guzów.
  • Inne zmiany w pęcherzyku żółciowym i związane z nimi objawy dysfunkcji trzustki i wątroby.

Objawy uszkodzenia pęcherzyka żółciowego

Bez względu na powody, dla których patologie pojawiły się i zaczęły się rozwijać, wszystkie choroby mają bardzo podobne objawy. Głównym objawem jest bolesny ból, który jest stale zlokalizowany w prawym podżebrzu. Nie można go zaspokoić nawet przy użyciu silnych środków przeciwbólowych. Jeśli dana osoba ma kamicę żółciową lub zapalenie pęcherzyka żółciowego, wtedy te bóle są niezwykle intensywne. Najczęściej zespół bólowy pojawia się po spożyciu smażonych, bardzo ostrych lub tłustych pokarmów. W przypadku, gdy kamienie zaczną wychodzić z przewodów pęcherzyka żółciowego, osoba ta będzie zakłócana przez bóle cięcia, które czasami nie są w stanie wytrzymać.

Wraz z tym występują następujące objawy choroby pęcherzyka żółciowego:

  • dyspepsja - nudności i wymioty, częste odbijanie;
  • objawy gorączki - dreszcze i gorączka (często występują podczas zaostrzenia procesu);
  • zaparcia lub biegunka;
  • brak apetytu i, w rezultacie, szybka utrata wagi;
  • wzdęcia;
  • suchość i gorycz w jamie ustnej;
  • pojawienie się żółtego odcienia na skórze;
  • przebarwienie kału i nabycie ciemnego żółtego koloru przez mocz;
  • reakcje alergiczne w postaci zmian na ciele i ciężkiego świądu;
  • zmniejszona koncentracja, bezsenność, niekontrolowana drażliwość.

Ważne: żółtawy kolor skóry wskaże, że proces zapalny wpłynął na wątrobę, w wyniku czego może wystąpić niewydolność wątroby lub może wystąpić krwawienie wewnętrzne.

Główne dolegliwości pęcherzyka żółciowego

Dyskineza

Dyskineza pęcherzyka żółciowego to stan, w którym zaczynają się rozwijać praktycznie wszystkie choroby narządu. Przez dość długi czas może się nie objawiać. Jego istotą jest dysfunkcja aktywności motorycznej pęcherza moczowego. Oznacza to, że kanały nie otwierają się wystarczająco, a to prowadzi do niedostatecznego skurczu pęcherzyka żółciowego, a co za tym idzie do wydzielania minimum w jelitach. Po pierwsze jest to obarczone tym, że żywność nie zostanie w pełni przetworzona, a po drugie, że część żółci pozostanie w pęcherzu i zacznie się stagnować. W ten sposób powstają korzystne warunki dla różnych rodzajów procesów zapalnych.

Głównym objawem dyskinezy pęcherzyka żółciowego jest niezdolność do trawienia tłuszczów, w szczególności dotyczy to zwierząt. Osoba z tą chorobą poczuje się nieco gorzej po zjedzeniu zbyt dużej ilości lub zjedzeniu zbyt tłustych potraw. Wraz z tym pojawi się uczucie dyskomfortu w prawym podżebrzu, czasami bóle nieostre mogą być niepokojące. Jeśli jesz dużo tłustych potraw, to prawdopodobnie biegunka. Również lokalizacja pęcherzyka żółciowego u ludzi może się nieznacznie zmienić, zdjęcie ciała potwierdza nie tylko jego przemieszczenie, ale także zmianę wielkości.

Ten stan patologiczny jest leczony przez przyjmowanie leków żółciowych, które zapewniają przymusowe wydalenie wydzieliny z pęcherzyka żółciowego, a także leki, które mogą poprawić napięcie mięśni gładkich.

Wskazówka: zaleca się stosowanie ścisłej diety podczas przyjmowania leków i całkowite wyeliminowanie z diety wszystkich smażonych, pikantnych i szczególnie tłustych produktów.

Choroba kamieni żółciowych

Obecność żółci w pęcherzu jest bezpośrednią konsekwencją pojawienia się kamieni. Łącznie mała aktywność fizyczna, zła dieta i inne czynniki wpływają również na ich powstawanie. Ważne jest również, aby wiedzieć, że w większości przypadków dyskineza pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych staje się czynnikiem decydującym w rozwoju kamicy żółciowej, najczęstszej choroby związanej z tym narządem.

Kamienie w pęcherzu są małymi grudkami żółci, które zaczynają twardnieć z powodu zbyt dużej ilości wody. Przebieg choroby występuje w postaci ataków - podczas remisji osoba nie odczuwa prawie żadnego dyskomfortu, możliwe są jedynie drobne oznaki dyskinezy, jednak w fazie aktywnej atak jest bardzo bolesny i powoduje wiele niedogodności. Osoba nie może się poruszyć, obszar pod prawym podżebrzem jest stale wstrząsany ciężkimi bólami, które mają charakter spazmolityczny. Stan ten z reguły nie ustaje, jeśli nie powstrzymują go środki przeciwbólowe i leki zmniejszające napięcie mięśni gładkich.

Wskazówka: nie wszystkie leki lub leki mogą pomóc w tym stanie, więc jedyną słuszną decyzją byłoby wezwanie brygady pogotowia ratunkowego.

Nadmierne jedzenie i spożywanie tłustych potraw, wysiłek fizyczny, a nawet tylko jeden nagły ruch może spowodować atak. Jeśli atak odszedł sam, po kilku dniach osoba może odczuwać swędzenie i zażółcenie powłoki, co jest objawem kwasu wchodzącego do krwiobiegu z pęcherza, gdzie znajduje się żółć osoby.


Pozbywając się tego stanu, przepisuje się leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe, podczas gdy zabronione jest ruszanie się, jedzenie i, co bardzo ważne, przyjmowanie środków wydalających żółć, ponieważ spowoduje to uwolnienie żółci, która "naciska" na kamienie już zablokowane.

Podczas remisji konieczne jest przestrzeganie diety, unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego, stosowanie środków przeciwskurczowych i leków żółciowych. Eksperci zalecają okresowo wizytę u lekarza, który pomoże uniknąć nowych ataków i znacznie złagodzi stan.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest procesem zapalnym, który atakuje błonę śluzową pęcherzyka żółciowego. W większości przypadków występuje bez interwencji obcych bakterii, zarazków i innych czynników zakaźnych. Może to wynikać z wystarczająco dużej liczby powodów, w tym z dziedzicznej predyspozycji.

Najniebezpieczniejszą postacią choroby jest cholerne zapalenie pęcherzyka żółciowego, które pojawia się w wyniku rozwoju choroby kamicy żółciowej. To również przebiega paroksyzmowo, z tym, że osoba zaczyna odczuwać gorycz w ustach, ból w prawym podżebrzu, nudności i wymioty żółci (które, nawiasem mówiąc, nie łagodzą stanu, ale tylko dalej go naciskają).

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, występujące bez tworzenia się kamieni, niejasno przypomina dyskinezę - czasami występują dokuczliwe bóle, zaburzenia stolca po zjedzeniu tłustych pokarmów, pojawia się zaburzenie apetytu. Podczas zaostrzenia objawy są podobne do tych, które są zaburzone podczas ataków kamicy żółciowej, ale mogą być znacznie dłuższe.

Żółtaczka

Nabycie ciemnożółtej skóry towarzyszy prawie wszystkim chorobom wątroby. Żółtaczka może być wątrobowa, nadwątrobowa i subhepatyczna. Po porażce pęcherzyka żółciowego diagnozuje się żółtawą postać podtwardą, która jest spowodowana zastojem żółci. Zaczyna się zamanifestować w ciągu 2-3 dni po aktywnym ataku choroby kamicy żółciowej, niektóre oznaki mogą zostać naprawione w stanie remisji. Objawy te mogą być spowodowane niewłaściwym dawkowaniem leków lub nieprzestrzeganiem diety.

W szczególnym przypadku występuje żółtaczka, ponieważ wiele bilirubiny i kwasów żółciowych zaczyna płynąć do krwioobiegu. W rezultacie skóra, błony śluzowe i twardówka zaczynają żółknąć.

Ważne: w diagnozie żółtaczki, stan twardówki można uznać za kryterium, które jako jedyne zasługuje na wartość, ponieważ ludzka skóra jest w stanie przyjąć inny kolor w zależności od dużej liczby czynników.

Inną charakterystyczną cechą jest swędzenie skóry. Pojawia się w wyniku drażniącego działania kwasów na zakończenia nerwowe w naskórku. Po około 2-3 dniach mocz uzyskuje także ciemnożółty odcień - ułatwia to duża ilość przetworzonej bilirubiny, jednocześnie kał jest rozjaśniony (z kolei z powodu braku bilirubiny).

Jak leczyć woreczek żółciowy

Głównym warunkiem jest przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza. Jego wybór będzie oparty na wielu czynnikach:

  • rodzaj choroby;
  • cechy przebiegu choroby;
  • możliwość regularnego wstępu.

W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego zaleca się następujące rodzaje leków:

  • leki choleretyczne;
  • przeciwskurczowe;
  • leki przeciwzapalne;
  • hepatoprotektory;
  • preparaty tonizujące.

Nie zaleca się stosowania środków przeciwbólowych, ponieważ nie mają one praktycznie żadnego działania, ale mogą wywoływać pojawienie się i rozwój wrzodu żołądka, co ostatecznie utrudni rozpoznanie. W takim przypadku przeciwskurczowe są znacznie bardziej skuteczne - Drotaverinum, No-Spa i podobne.

Hepatoprotektory są przepisywane przez specjalistę na wszelkie dolegliwości pęcherzyka żółciowego, a zwłaszcza gdy istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby. Preparaty z tej grupy pomogą w utrzymaniu wszystkich funkcji narządów i ich ochronie. Należą do nich Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.

Po wyświetleniu operacji

Cholecystektomia - operacja związana z usunięciem pęcherzyka żółciowego. Pomimo faktu, że metody niechirurgiczne rozwijają się szybko, pozostaje to najbardziej niezawodny sposób leczenia. Można go wykonywać metodami laparotomicznymi lub endoskopowymi. Ostatnia opcja jest najbardziej bezpieczny i progresywny, podczas laparotomii wiąże się z ryzykiem powikłań (jeżeli zostanie skrócony jamy brzusznej, co jest bardzo traumatyczne).

Operacje są zaplanowane i awaryjne. Ostatnia opcja jest pokazana w przypadkach, w których terapia lekiem podczas usuwania ataków nie przynosi efektu.

Co powinno być jedzeniem

W przypadku dolegliwości pęcherzyka żółciowego dieta jest bardzo ważna. Jedna potrawa może spowodować atak i rozpocząć zaostrzenie. Podczas remisje trzeba zrobić dietę tak, że nie było ostre, smażone, tłuste lub wędzone jedzenie, to jest to, co wywołuje emisję żółciowych. Możesz pić jakikolwiek płyn, ale musisz zrezygnować z alkoholu.

Odstępy między posiłkami powinny być małe, musisz jeść często, ale stopniowo (maksymalnie raz na 4 godziny). Szczególnie taki harmonogram dotyczy tych, którzy przeszli cholecystektomię.

Jedzenie podczas ataków jest absolutnie zabronione do czasu ustąpienia zaostrzenia. Nie zaleca się również płynów. Jeśli pragnienie staje się nie do zniesienia, możesz lekko zwilżyć usta.

Jak unikać chorób

Kiedy pojawiają się dolegliwości pęcherzyka żółciowego, wiele czynników odgrywa ważną rolę. Aby zapobiec chorobom, musisz prowadzić zdrowy tryb życia:

  • rzuć palenie i alkohol;
  • prowadzić aktywny tryb życia (umiarkowanie);
  • ogranicz spożycie potraw pikantnych i tłustych.

Bardzo trudno jest całkowicie zapobiegać chorobom, ale ich przestrzeganie pomoże zapobiec ich rozwojowi.

Informacje w tym artykule mają jedynie charakter poglądowy, bardziej szczegółowo na temat pęcherzyka żółciowego, jego budowy, chorób i metod leczenia, które może wykonać tylko specjalista.


Więcej Artykułów O Wątrobę

Dieta

Essentiale Forte - jak zająć się profilaktyką i leczeniem?

W tym artykule dowiesz się jak wziąć Essentiale Forte - jedno z najnowocześniejszych leków hepatoprotekcyjnych.Essentiale Forte (Essentiale forte) to preparat leczniczy z naturalnymi składnikami, przepisywany w celu znormalizowania funkcji wątroby, procesów metabolicznych całego organizmu.
Dieta

Żółtaczka u dzieci

Żółtaczka nazywana jest barwieniem skóry, twardówki i błon śluzowych w żółtawym odcieniu, który pojawia się w wyniku moczenia tkanki pigmentem wydzielanym przez żółć (bilirubina).PowodyŻółtaczka u dzieci jest oznaką uszkodzenia wątroby i następstwem pewnych patologii układu krążenia.