Atak pęcherzyka żółciowego

W ciągu 24 godzin wątroba produkuje około 2 litry żółci. Ta unikalna i złożona kompozycja płynu bierze udział w rozkładaniu tłuszczów, wchłanianiu wielu witamin, stymuluje ruchy w jelitach. Jeśli woreczek żółciowy (GI) działa normalnie, to wiele osób nawet nie wie, gdzie się znajduje. Ale jeśli wystąpi naruszenie funkcjonalności tego ciała, pojawiają się problemy.

Kolka żółciowa lub żółta to ostry ból w żołądku. Atak pęcherzyka żółciowego z reguły powoduje kamicę żółciową (kamicę żółciową), zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych. Stanowi temu towarzyszą różne objawy i mogą wystąpić z powodu stosowania niektórych pokarmów. Aby wyeliminować kolkę żółciową, musisz określić przyczynę ich wystąpienia i leczenia.

Czynniki rozwoju skurczu ZH

Według statystyk medycznych u większości dorosłych atak ten przejawia się z powodu tworzenia się kamieni, które zakłócają odpływ wydzielania z wątroby (żółć). W 90% przypadków przyczyną pojawienia się kolki żółciowej u nastolatków i małych dzieci jest zaburzenie funkcji GI.

Według lekarzy, najczęściej kolka żółciowa pojawia się z powodu upośledzenia wydalania żółci. Naruszenie to następuje w wyniku zablokowania przewodów, skurczu dróg żółciowych, promowania dużego kamienia przez szyjkę ZHP.

Nasilenie objawów zależy od lokalizacji skurczu, ponieważ w różnych częściach dróg żółciowych ból reaguje inaczej. Umiarkowany ból występuje w okolicy kanału szyjki macicy, gdzie łączy się z ciałem ZH. Kiedy skurcz przewodu ujawnia ostry ból, ponieważ są one bardziej wrażliwe. Z reguły skurcz zwieracza występuje z powodu stresu, nadmiernego wysiłku fizycznego, przerw w odżywianiu, regularnego picia alkoholu.

Skurcz odruchu pojawia się, gdy duży kamień przenika do kanału. Z tego powodu dopływ krwi do tego obszaru pogarsza się, przepływ żółci zostaje zaburzony lub zatrzymany. W wyniku tego sekcje znajdujące się powyżej zacieru rozszerzają się, kurczliwa funkcja kanału rośnie i pojawia się ostry ból. Z powodu naruszenia odpływu wydzielania wątrobowego rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie trzustki) i pojawia się infekcja.

Lekarze identyfikują następujące przyczyny kolki żółciowej:

Wykonaj ten test i sprawdź, czy masz problemy z wątrobą.

  • Choroba kamieni żółciowych. Kamienie w pęcherzyku żółciowym powstają w wyniku wzrostu stężenia cholesterolu w wydzielaniu wątroby, co stanowi naruszenie ograniczenia raka żołądka, jego przewodów i nadciśnienia żółciowego. Według statystyk grupa ryzyka dla kamieni żółciowych obejmuje kobiety w wieku powyżej 40 lat, o jasnej skórze i włosach po ciąży i nadwadze, a także starszych mężczyzn, którzy nadużywają alkoholu i są niedożywione.
  • Naruszenie redukcji przewodu pokarmowego, a także przewodu żółciowego następuje z powodu złego odżywiania, częstego stresu.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego często rozwija się na tle JCB. W organach znajdują się kamienie, które podrażniają jego ściany, powodują wzrost ciśnienia żółciowego, infekcje i stany zapalne. W 10% przypadków rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni, następnie zapalenie jest sprowokowane przez bakterie, pasożyty, reakcje alergiczne, choroby narządów trawiennych (zapalenie trzustki, zapalenie wątroby), itp.
  • Zapalenie dróg żółciowych występuje na tle patologii, w których z powodu infekcji lub urazów mechanicznych, kamienie żółciowe zastępują kamienie żółciowe.
  • Infekcje pasożytnicze często wywołują procesy zapalne.
  • Choroby onkologiczne. Według statystyk medycznych, 80% pacjentów z przewlekłym zapaleniem ZH i jego przewodów rozwija się z rakiem. W tym samym czasie komórki nowotworowe szybko rozprzestrzeniają się na inne narządy.

Objawy

Objawy ataku pęcherzyka żółciowego zależą nie tylko od choroby podstawowej, ale także od jej stadium i formy. Widoczne są ostre patologie z bólem po prawej pod żebrami, które rozprzestrzeniają się do górnej części ciała (plecy, ramiona, obojczyk). Wielu pacjentów skarży się na niestrawność w postaci nudności lub wymiotów. Ponadto zwiększono napięcie mięśni po prawej stronie brzucha.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jakie objawy są charakterystyczne dla konkretnej choroby wywołującej kolkę żółciową:

  • Ostry pęcherzyk żółciowy o przebiegu ostrym objawia się bólem po prawej stronie poniżej żeber, jeśli dieta nie jest przestrzegana, swędzenie skóry, gorączka do 40 ° C, dreszcze, nadmierne pocenie się.
  • W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, pojawia się dyskomfort w prawym podżebrzu, ból po naruszeniu diety, świąd skóry, czasami temperatura wzrasta.
  • Naruszenie redukcji przewodu pokarmowego, a także jego przewodów, objawia się okresowym bólem (około 15 minut), kiedy wzrasta ciśnienie żółci. Wraz ze spadkiem ciśnienia wydzielania wątrobowego pacjent skarży się na bolesne odczucia jęczącej postaci po prawej stronie. Ponadto temperatura wzrasta do 38 °.
  • Kiedy zapalenie dróg żółciowych pojawia się silny ból napadowy, dzięki któremu pacjent może stracić przytomność. Wielu pacjentów ma swędzenie skóry, gorączkę (do 40 °), dreszcze, nadmierne pocenie się.
  • Złośliwe formacje wywołują bóle w okolicy żeber i gorączki od 37,5 do 38 °.

Objawy te nie występują natychmiast, prawdopodobieństwo to wzrasta, gdy pacjent regularnie przerywa dietę, prowadzi pasywny tryb życia.

Po pierwsze, skurcz tkanki tłuszczowej zostaje zaburzony, a także kanały, występują procesy zastoinowe, bakterie zaczynają się rozwijać w jamie ciała i rozwija się proces zapalny. Uszkodzone komórki pęcherzyka żółciowego wytrącają się w postaci płatków, osadzają się na nich pigmenty żółciowe, a w konsekwencji tworzą się grudki. Z biegiem czasu zwiększa się rozmiar kamieni, zatykają one drogi żółciowe, po czym pojawiają się bolesne odczucia.

Lekarze identyfikują częste objawy kolki żółciowej:

  • ból napadowy po prawej stronie pod żebrami i w nadbrzuszu;
  • nadmierne pocenie;
  • zwiększone tętno;
  • silny ból głowy;
  • zaburzenia stolca (zaparcia na przemian z biegunką);
  • zakłócenia snu.

Skurcz odruchowy objawia się nudnościami, obfitym ślinieniem, erupcją wymiocin z lub bez żółci i goryczką w jamie ustnej. Kiedy skurcz przewodu żółciowego na tle JCB, ból nie zanika przez 6 godzin, a skóra i błony śluzowe zmieniają kolor na żółty. W przypadku bezcielesnego zapalenia pęcherzyka żółciowego napady nagle pojawiają się, a następnie ustępują, a ból staje się trwały.

W ciężkich przypadkach występują wzdęcia, niedociśnienie, kał zmienia kolor, mocz ciemnieje, pacjent traci przytomność przez krótki czas.

Jeśli wystąpią podobne objawy, należy udać się do lekarza.

Środki diagnostyczne

Podczas napadu drgawkowego lekarz podejmuje wywiad medyczny, wykonuje badanie palpacyjne brzucha i wysyła pacjenta do badania krwi i USG. Jeśli podejrzewasz zapalenie kamieni żółciowych lub obecność nowotworów złośliwych, wykonywana jest laparoskopia (metoda diagnozowania i leczenia chorób narządów trawiennych przy minimalnie inwazyjnej operacji).

Ważnym miejscem w diagnostyce chorób dróg żółciowych jest badanie krwi. Jeśli jakikolwiek wskaźnik odbiega od normy, oznacza to naruszenie funkcji LP. Wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny pośredniej istnieje możliwość wystąpienia kamieni żółciowych, zapalenia przewodu pokarmowego, jego przewodów, skurczu, uszkodzenia narządu, obecności w nim nowotworów. Jeśli zwiększy się ilość bilirubiny bezpośredniej, lekarz podejrzewa niedokrwistość hemolityczną.

Zwiększona aktywność aminotransferazy asparaginianowej (aminotransferazy asparaginianowej), ALT (aminotransferaza alaninowa) wskazuje na zapalenie lub martwicę hepatocytów, co jest możliwe w przypadku zapalenia wątroby, kamicy żółciowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego, raka trzustki. Wzrost fosfatazy alkalicznej wskazuje na kamienie żółciowe lub przewlekłe zapalenie kamieni żółciowych.

Po rozpoznaniu można rozpocząć leczenie patologii, która wywołała ból.

Pytanie, w jaki sposób złagodzić atak pęcherza, jeśli ofiara jest sama, jest bardzo istotne. Przy występowaniu charakterystycznych znaków należy wezwać brygadę pogotowia. Aby złagodzić objawy, można wziąć ciepłą kąpiel, a następnie umieścić zimny okład na obszarze prawym podżebrza. Nie zaleca się jedzenia i picia. Oddychanie nie powinno być głębokie. Ponadto pacjent może lekko nacisnąć ból, aby nieznacznie zmniejszyć nasilenie bólu.

Z reguły pacjenci są zainteresowani tym, co nie powinno być robione podczas napadu padaczkowego. Zabrania się stosowania gorącego podgrzewacza do żołądka. Ponadto nie jest konieczne przyjmowanie leków stosowanych w leczeniu żółciopochodnych, dopóki nie zostanie określona przyczyna ataku. Wynika to z faktu, że ostre kamienie mogą uszkodzić pęcherz lub jego przewody, jeśli przyczyną bólu jest JCB. I grozi śmiercią.

Jeśli w pobliżu pacjenta znajdują się krewni lub znajomi, powinni udzielić mu pierwszej pomocy. Musisz usunąć ciasną odzież (rozpiąć koszulę, zdjąć pasek itp.) Od ofiary, położyć ją na prawej stronie i zaprosić do relaksu. Aby złagodzić ból, możesz podać mu nitroglicerynę (1 tabletkę pod językiem), jeśli nie jest uczulony na składniki leku. Jeśli pacjent połyka pigułkę podczas kolki żółciowej, najprawdopodobniej będzie wymiotował. Chociaż w wielu przypadkach po erupcji wymiocin osłabił ból.

Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do nitrogliceryny, wówczas ten lek można zastąpić cholololem w postaci kropli. W celu przerwania bólu, 2-5 kropli leku kapie na filtr i sugeruje pacjentowi, aby go rozpuścił. Walidol i mentol działają w podobny sposób, dlatego podczas ataku niech pacjent żuje gumę lub rozpuszcza lizak. Następnie stan ofiary nieznacznie się poprawi.

Aby wyeliminować ból napadowy, stosuje się leki przeciwskurczowe: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, itp. Leki te rozluźniają mięśnie gładkie lewej komory. Również w tym celu używają Spazgan lub Braal, które mają działanie przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Jednak przed ich użyciem należy zbadać przeciwwskazania i określić dawkowanie.

Możesz złagodzić ból herbatą miętową lub wywar kłącza waleriany. Zaleca się dodawanie miodu do napoju i picie go przed pójściem spać.

Zasady mocy

Aby uniknąć zaburzenia napadowego, pacjent musi przestrzegać diety. Zaleca się spożywanie pokarmów zawierających minimalną ilość tłuszczu i cholesterolu. Codzienna dieta powinna być uzupełniana pokarmami bogatymi w błonnik.

Pacjent powinien spożywać więcej świeżych warzyw, owoców, pełnoziarnistego chleba, brązowego ryżu i otrębów. Ponadto, mięso i ryby (o niskiej zawartości tłuszczu), produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu nie są przeciwwskazane. Zaleca się gotować płatki owsiane, ryż, kasza manna, zupy w bulionie warzywnym. Powinieneś również włączyć do menu olej roślinny najpierw tłoczony na zimno. Lepiej jest spożywać ciepłe posiłki i napoje.

Niektóre pokarmy zwiększają prawdopodobieństwo kamieni żółciowych i kolki żółciowej:

  • tłuste, smażone, pikantne potrawy;
  • mleko pełne i jego produkty;
  • alkohol, napoje gazowane;
  • kawa, herbata, kakao;
  • czerwone mięso.

Ważne jest, aby wiedzieć, że gdy kolka żółciowa nie może ostro ograniczyć liczbę kalorii. Jeśli pacjent ma nadwagę, powinien stopniowo zmniejszać (nie więcej niż 1 kg w ciągu 7 dni). Jeśli po zmianie zasad żywienia ból nie zniknie, należy udać się do lekarza.

Przydatne rekomendacje

Aby dostosować pracę mięśni RR, lekarze zalecają stosowanie się do następujących zaleceń:

  • Jedz żywność o określonej porze od 4 do 7 razy dziennie, a porcje powinny być małe.
  • Noś luźne ubrania, porzuć gorsety, ciasne paski, które napinają żołądek.
  • Idź spać 2 godziny po posiłku.
  • Nie podnoś ciężkich rzeczy, a podczas mycia podłogi, pracy na działce, nie pochylaj się, ale przykucnij.
  • Zaleca się umieszczenie łóżka pod nachyleniem, w tym celu wystarczy umieścić belkę o wysokości 3-4 cm pod nogami nad zagłówkiem.
  • Aby wyłączyć z menu napoje gazowane, ostre, słone, smażone potrawy, marynaty, produkty wędzone.
  • Zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń, w których napięte są mięśnie brzucha.

Zatem zaburzenie napadów wskazuje na obecność chorób narządów układu trawiennego. Jeśli wystąpią charakterystyczne objawy, należy skonsultować się z lekarzem, który zidentyfikuje przyczynę bólu i określi schemat leczenia. Aby zapobiec napadom, należy prawidłowo jeść, zachować zdrowy tryb życia, unikać stresu i nadmiernego wysiłku fizycznego.

Metody leczenia i zapobiegania atakom kamicy żółciowej

Choroba kamieni żółciowych utrzymuje się przez długi czas bez żadnych widocznych objawów, a najczęściej "szczęśliwy" właściciel kamieni żółciowych dowiaduje się o swojej chorobie po nagłym ataku kolki żółciowej. W tym artykule omówimy, jak zapobiegać tworzeniu kamieni i łagodzić ataki kolki, jeśli się pojawią.

Co to jest JCB? Formułowanie i objawy różnych rodzajów chorób

Istnieją cztery formy kamicy żółciowej:

  • Utajony;
  • Dyspeptyczne;
  • Bolesne;
  • i powtarzające się.

Utajone kamienie żółciowe przez długi czas nie pojawiają się przy pomocy objawów, poza tym zdarzają się przypadki, gdy kamienie zostały wykryte przy pomocy badań USG w przypadku innych dolegliwości.

Postać dyspeptyczna różni się:

  • ociężałość po prawej stronie po jedzeniu;
  • częste zgaga;
  • uporczywe wzdęcia;
  • nieuformowane krzesło.

Ból w tej postaci choroby kamicy żółciowej pojawia się po zjedzeniu tłustych, smażonych lub pikantnych potraw, przejadania się lub przedłużającej się odmowy jedzenia.

Bolesna postać, pomimo swojej nazwy, nie ma ostrego, silnego bólu w objawach, charakteryzuje się jednak:

  • znośny, bolący ból pod żebrami po prawej stronie, sięgający do łopatki i trwający wystarczająco długo;
  • słabość, złe samopoczucie;
  • drażliwość, płaczliwość.

Ta forma należy do przewlekłego stadium choroby.

Z objawami nawracającej postaci są obecne:

  • nagły atak silnego bólu w prawym podżebrze i łopatki;
  • nudności;
  • zaburzenia niestrawności.

Podobne objawy występują po spożyciu tłustych potraw, przypraw, silnego stresu, wysiłku fizycznego. Również u kobiet, ciąża lub miesiączka mogą powodować ból.

Diagnoza: jak zostać zbadanym?

Jeśli podejrzewasz chorobę kamicy żółciowej, powinieneś skontaktować się z lekarzem rodzinnym lub lekarzem rodzinnym, który przepisze:

  • biochemiczne badanie krwi;
  • USG;
  • dwunastna intubacja;
  • a także w razie potrzeby prześwietlenie rentgenowskie.

Kod ICD

Na liście ICD-10 kamica żółciowa jest zaszyfrowana pod kodem K80 - Kamica żółciowa (kamica żółciowa).

Przez K80.0 rozumie się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego z kamieniami, a K80.1 ma tę samą chorobę przewlekłą.

K80.2 to szyfr kamieni żółciowych bez śladów kamicy żółciowej lub zapalenia pęcherzyka żółciowego, a K80.3 stosuje się, jeśli konieczne jest zaszyfrowanie rozpoznania z objawami zapalenia dróg żółciowych.

Jak rozumieć, że zaczął się atak kamieni żółciowych?

Atak następuje z powodu ruchu kamieni z pęcherzyka żółciowego do przewodów. Jeśli kamień jest zbyt duży, zatyka kanał, a osoba odczuwa silny, ostry, nieznośny ból pod prawym żebrem.

Najczęściej atak zdarza się w nocy. Ból z hipochondrium stopniowo rozprzestrzenia się na prawe łopatki, barku, szyi, górnej części brzucha i stale rośnie. W towarzystwie mdłości, wraz z pojawieniem się ataków wymiotnych trochę spada. Brzuch jest spuchnięty podczas całego ataku, prawie niemożliwe jest przetestowanie jego prawej strony.

Jak długo atakuje JCB?

Nie ma ogólnie przyjętego czasu trwania ataku. Niektórzy ludzie odczuwają ból przez kilka minut, a niektórzy czują, że przeciągają się przez 2-5 godzin. Maksymalny czas trwania ataku, zarejestrowany przez lekarzy, wynosi 2 dni.

Bez względu na to, jak długo trwa ten ból, ważne jest, aby wezwać lekarza w domu lub karetkę pogotowia, co pozwoli szybko usunąć ostrość odczuć i natychmiast rozpocząć odpowiednie leczenie.

Co wywołuje atak kamieni żółciowych?

Atak może prowokować następujące czynniki:

  • alkoholizm, a nawet rozsądne spożywanie alkoholu;
  • nieregularne posiłki, częsty głód;
  • rozpowszechnienie w diecie tłustych, smażonych, pikantnych, pikantnych, konserwowych lub fast foodów;
  • częste przejadanie się;
  • praca osiadła, brak wystarczającej aktywności ruchowej;
  • otyłość;
  • zapalenie trzustki;
  • stosowanie pigułek hormonalnych;
  • ciąża;
  • dyskinezy pęcherzyka żółciowego.

Jak usunąć atak kamieniami żółciowymi?

Możesz zmniejszyć ból za pomocą:

  • odpoczywaj (połóż pacjenta do łóżka i spróbuj ponownie, aby mu nie przeszkadzać);
  • ciepła kąpiel lub poduszka rozgrzewająca, którą należy przyłożyć do prawego podbrzusza;
  • przeciwskurczowe (No-Spa, Papaverine, Platyfilin, Eufillin);
  • i wezwać brygadę pogotowia.

Przed przybyciem lekarza, jeśli pacjent ma gorączkę, można przykryć go kocem i rozgrzać stopy poduszkami grzewczymi, a także dać mu ciepłą wodę. Posiłki w takim okresie, oczywiście, nie powinny być. Pacjent nie powinien pozostać sam, ponieważ może zacząć wymiotować lub omdlewać.

Konieczne jest wezwanie lekarza, ponieważ sytuacja może wymagać leczenia chirurgicznego, którego odrzucenie doprowadzi do katastrofalnych konsekwencji.

Czego nie można zrobić z atakiem JCB?

Z początkiem choroby kamicy żółciowej nie jest pożądane:

  • jeść jedzenie;
  • pić leki przeciwbólowe bez wiedzy i zaleceń lekarza, w przeciwnym razie samoleczenie może utrudnić postawienie diagnozy;
  • zastosować zimno do miejsca bólu;
  • zwiększyć dawkę środków przeciwskurczowych.

Zapobieganie chorobom

Głównym profilaktyką kamieni żółciowych jest prawidłowe odżywianie. Ważne jest, aby wykluczyć z diety:

  • tłuste, smażone potrawy gotowane na grillu lub z dużą ilością masła;
  • stężone buliony;
  • tłuste mięso;
  • ostre sosy w naczyniach i przyprawach ogniowych;
  • fast food, jedzenie na twarz, przekąski;
  • ogórki, konserwy.

Odżywianie, nie powodujące powstawania kamieni w żółci, występuje 5-6 razy dziennie. Porcje jednak nie są duże, po jedzeniu powinno być uczucie przesycenia.

Nie jest bez znaczenia prowadzenie aktywnego stylu życia, nie poddawanie się stresowi, nie samodzielne przyjmowanie leków i przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych tylko po konsultacji z lekarzem.

Co musisz zrobić, aby nie zakłócać ataków?

Aby zapobiec atakom kamicy żółciowej, konieczne jest:

  • aby skonsultować się z lekarzem na czas, gdy tylko pojawił się ból po raz pierwszy, należy wezwać lekarza i przeprowadzić wszystkie jego wizyty;
  • nie leczyć siebie;
  • spożywać pokarmy dozwolone w diecie z powodu chorób kamicy żółciowej;
  • stosować umiarkowaną aktywność fizyczną, porzucić aktywne, mobilne sporty (aerobik, step, jogging) i ćwiczenia siłowe (podnoszenie ciężarów w dowolnej pozycji);
  • odmówić ogrodnictwa, ponieważ długi pobyt w zgiętej pozycji może sprowokować atak;
  • staraj się unikać wstrząsów transportowych;
  • nie denerwuj się;
  • Nie palić i nie pić alkoholu.

Jak leczy się chorobę kamicy żółciowej?

Leczenie kamicy żółciowej wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarskich. Może to być medycyna, fizjoterapia, chirurgia lub sanatorium, w zależności od postaci choroby i jej stopnia.

Na przykład, jeśli kamień jest pojedynczy, ale powstaje duży lub wiele kamieni, lekarz prawdopodobnie zdecyduje się usunąć pęcherzyk żółciowy.

Kiedy kamień jest jeden i jego rozmiar nie przekracza 1 cm lub wiele małych formacji, lekarz może zalecić uciekanie się do ich rozpuszczenia lub zmiażdżenia. Szczególnie istotna jest metoda rozpuszczania dla kamieni cholesterolu. Jednak po zmiażdżeniu lub rozpuszczeniu w połowie przypadków choroba powraca.

Każdemu leczeniu powinna towarzyszyć zmiana w strukturze i charakterze diety, ponieważ często to zła dieta jest główną przyczyną powstawania kamieni.

Ośrodek leczenia sanatoryjnego JKB znajduje się w następujących punktach:

  • umiarkowane ćwiczenia - pacjent otrzymuje reżim ćwiczeń, a mianowicie chodzenie medyczne bez nagłych ruchów i szybkich tempa;
  • oczyszczanie wód mineralnych przy użyciu wód o średniej i niskiej mineralizacji;
  • kąpiele azotowe i tlenowe, w których pacjent nie jest dłuższy niż 15 minut w temperaturze od 35 do 37 ° C

Również w warunkach sanatorium zarówno sam klimat, jak i dieta w diecie mają pozytywny wpływ na pacjenta.

Ćwiczenia terapeutyczne w JCB

Jeśli nie można udać się do sanatorium na leczenie, wówczas w domu można stworzyć optymalne warunki dla normalnego przepływu żółci, na przykład poprzez wykonywanie specjalnych ćwiczeń, jako uzupełnienie podstawowych instrukcji medycznych.

Osoba, u której zdiagnozowano kamienie żółciowe, nie może skakać na linie, obracać hula hop, huśtać prasy i uprawiać lekkoatletykę. Obciążenie w tym przypadku powinno być umiarkowane, bez gwałtownych zmian pozycji i ruchów. Zwyczajne spacery na świeżym powietrzu doskonale nadają się do mierzenia kroków lub pływania. Możesz także codziennie, powoli, robić specjalną gimnastykę:

  1. Siedząc na krześle, wyprostuj nogi i połóż dłonie na kolanach. Podczas wdechu rozsuń nogi i ramiona podczas wydechu, powróć do pozycji wyjściowej.
  2. Bez zmiany pozycji, podnieś ręce do góry przez boki podczas wdechu w górę, a wydychając, oddaj dłonie na kolana.
  3. Nogi do wyprostowania, utrzymując stopy na szerokość ramion. Ruchy wiosenne pochylają się do przodu
  4. Bez zmiany pozycji wyjściowej podnieś nogi, zginając kolana i kładąc stopy na krześle.
  5. Odpocznij przez 30 sekund i połóż się na podłodze.
  6. Leżąc na podłodze, ugnij kolana podczas wdechu i wyprostuj je, przesuwając się po podłodze.
  7. Zegnij kolana i przechyl je na wdechu, trzymając się razem, w prawo iw lewo, zatrzymując się przy wyjściu pośrodku.
  8. Opuść nogi na podłogę, odetchnij głęboko.
  9. Uklęknij i ramiona, zginając łokcie, aby podczas wdechu podeszły do ​​podłogi, odsuwaj się podczas wydechu.
  10. Bez zmiany pozycji, zginaj plecy podczas wdechu, zginaj się z wydechem.
  11. Stań na nogach, chodź w miejscu w umiarkowanym tempie przez 3 minuty.
  12. Zatrzymaj się i podnieś ręce do wdechu, w dół do poziomu klatki piersiowej podczas wydechu. Powtórz 4 razy i gimnastyka może być uznana za kompletną.

Kto powiedział, że przywrócenie wątroby po usunięciu woreczka żółciowego jest trudne?

Jesteś dręczony uczuciem ciężkości i bólu widmowego po twojej stronie. I jakoś się wstydzić, jeśli wątroba nadal powoduje zakłócenia w trawieniu. Ponadto, leki zalecane przez lekarzy z jakiegoś powodu są nieskuteczne w twoim przypadku.

Skuteczny środek do przywrócenia wątroby i ciała jako całości istnieje. To jest chatka klasztorna, możesz przeczytać szczegóły klikając na link Zobacz >>

Objawy ataku kamieni żółciowych

Atak kamicy żółciowej co robić? Ten problem zwykle występuje u osób w wieku 40 lat i starszych. Jednak patologia zaczyna się rozwijać 10-15 lat przed wystąpieniem objawów. Lekarze nazywają to utajonym etapem. W żółci już powstały konkrecje, ale jeszcze ich nie wypełniły, nie zaczęły zapychać kanałów. Gdy proces się rozpoczyna, pacjenci cierpią z powodu bólu. Jak poradzić sobie z sytuacją w domu i pod jakimi warunkami należy wezwać karetkę pogotowia?

Przyczyny i istota ataków

Jakie są powody ataku? Pęcherza żółciowego, zanim nie czuć. W momencie ataku w obszarze narządu (w prawym podżebrzu) zaczyna się ból.

Lekarze twierdzą, że są spowodowane przez:

  1. Aktywność fizyczna. Podnoszenie ciężarów lub zmiana pozycji ciała jest najczęściej przyczyną ataku. Długie przebywanie ciała w pochylonej pozycji prowadzi również do przesunięcia w konglomeracie.
  2. Pacjent jest pod wpływem stresu. To wywołuje skurcze mięśniowe żółci. Ściskając, ściany ciała naciskają nagromadzone kamienie.
  3. Picie dużych ilości płynów. Jego nadmiar prowadzi do rozcieńczenia żółci. Stając się bardziej płynnym, sekret podnosi kamienie, przenosząc je do kanałów, jak ziarenka piasku.
  4. Obecność w ciele infekcji wirusowej. W tym przypadku atak kamicy żółciowej jest spowodowany ogólnym osłabieniem układu odpornościowego, procesami zapalnymi.
  5. Naruszenie zalecanej diety. Stan chorego pogarsza się podczas jedzenia tłustych lub smażonych potraw. Ponadto przyczyną ataków są pijane napoje alkoholowe.

Atak kamicy żółciowej to stan, w którym kamień zaczyna poruszać się w przewodach pacjenta. Jest to spowodowane zwiększeniem przepływu żółci lub skurczami. Aby ich nie sprowokować, pacjenci nie powinni spożywać pokarmów aktywujących pracę przewodu pokarmowego i wątroby. Jakakolwiek presja na narząd również prowadzi do kolki.

Atak w rozpoznaniu kamicy żółciowej występuje u kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży. W tym okresie płód wywiera nacisk na narządy wewnętrzne, zakłócając normalny ruch żółci.

Typowe i atypowe napady padaczkowe

Ból w kamicy żółciowej objawia się w prawym podżebrzu. Istnieją jednak nietypowe objawy.

Atak kamicy żółciowej może przybierać różne formy:

  1. Dyspeptyczne. Ból prawie nie występuje. Pacjent okresowo odczuwa mdłości i zgorzknienie w ustach. Pacjent ma naruszenie układu pokarmowego, obfite tworzenie gazów, zgagę i odbijanie.
  2. Ból torpid forma. Występują również objawy dyspeptyczne. Dodają bólu w żołądku i prawym podżebrzu. W niektórych przypadkach podaje się go na prawym ramieniu i pod łopatką. Wrażenie jest z natury obolałe z okresowym wzmocnieniem.
  3. Bólowa napadowa postać choroby. Uczucia są ostre. Ból podczas ataku jest zlokalizowany w prawym podżebrzu, poddając się w całej prawej połowie ciała, aż do szczęk. Atak zaczyna się nagle, a także się kończy. Ból trwa od kilku godzin do 2─3 dni.

Niż ulgę w bólu pęcherzyka żółciowego, każdy pacjent z rozpoznaniem choroby kamicy żółciowej powinien wiedzieć. Jednak w celu spełnienia zaleceń lekarza konieczne jest dokładne rozpoznanie patologii. Istnieją również nietypowe oznaki ataku kamicy żółciowej.

Gdy atypowe objawy bólu są podawane po lewej stronie ciała. W tym przypadku objawy łatwo można pomylić z objawami dławicy piersiowej. Do nietypowych objawów należą wzrost temperatury. Ta ostatnia wskazuje na zapalenie związane z ruchem kamieni.

Zaburzenia stolca, wzdęcia, nudności i inne objawy wyraźnie wskazują na problemy z konglomeratami w pęcherzyku żółciowym. Czasami pacjent ma problemy ze skórą. W jaki sposób atak kamieni żółciowych pojawia się na powłokach ciała? Żółtaczka i swędzenie. Jest to reakcja na zatrucie organizmu żółcią.

Pomoc w nagłych wypadkach

Co zrobić z atakiem kamicy żółciowej? Pierwszym krokiem jest złagodzenie objawów. Aby to zrobić, istnieją zarówno narkotykowe, jak i ludowe metody. Następnie zaleca się wizytę u lekarza.

Uśmierzanie kolki za pomocą narkotyków

Aby złagodzić atak kamicy żółciowej, użyj następujących metod:

  • obserwuj pełny odpoczynek;
  • brać środki przeciwbólowe i łagodzić skurcze;
  • promować ekspansję naczyń krwionośnych;
  • pić dużo ciepłej, przegotowanej wody.

Biorąc tabletki tylko ból w woreczku żółciowym często nie można usunąć. Jak to wyjaśniono? Leki nie są w stanie zmusić osoby, aby nagle przestała się poruszać, podnosić ciężary, uprawiać sport. Tymczasem ruch kamieni często wywołuje dokładnie aktywność fizyczną. Leki rozluźniają mięśnie. Ale pacjent musi "pomóc" narkotykom, obserwując pokój. Musisz się położyć, wyciągając nogi.

Preparaty łagodzące atak kamicy żółciowej są stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Lekarze zalecają stosowanie sprawdzonych narzędzi. Stosuje się różne leki przeciwskurczowe. Często przepisywane No-shpu, Drotaverin, Platyfilin, Papaverin. Mogą to być nie tylko tabletki, ale także roztwory do wstrzykiwań. Iniekcje są bardziej skuteczne, ponieważ szybciej dostarczają substancje czynne do krwi.

Przyjmowane z kamieniami w żółci i lekami przeciwbólowymi, leki przeciwzapalne. Są również wstępnie uformowane i płynne.

Po ataku zdrowie będzie wspierać post leczniczy. Konieczne jest odmawianie jedzenia przez co najmniej 12 godzin. Następnie dieta przez 2-3 dni składa się ze świeżych zup warzywnych. Zamiast herbaty używa się wywar z dzikiej róży. Po 3 dniach dieta zostaje rozszerzona. Dodaje się niskotłuszczowe produkty mleczne, chleb żytni, zboża i warzywa nież kwaśne.

Jeśli atak nie zostanie powtórzony, różnorodność dań zwiększy się, ale w ścisłej zgodności z dietą. Lepiej jest dodawać pożywienie stopniowo, obserwując reakcję ciała. Jeśli jest ujemny, dodany produkt jest wykluczony z diety.

Widząc lekarza

Atak kamicy żółciowej jest stłumiony w domu. Ale do zbadania przez lekarza jest nadal pożądane. Pierwsza pomoc w ataku kamieni żółciowych, jego profil.

Choroba daje poważne powikłania:

  1. Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Komplikacje wymagają interwencji medycznej, w której stosuje się antybiotyki.
  2. Zapalenie otrzewnej To zapalenie jamy brzusznej może być śmiertelne.
  3. Zapalenie trzustki. Choroba, w której żółć nie jest uwalniana do dwunastnicy.
  4. Niewydolność nerek lub niewydolność wątroby.

Opisane komplikacje wpływają na ogólny stan osoby i prowadzą do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Z tego powodu konieczna jest wizyta u lekarza w przypadku napadów kamicy żółciowej. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadkach, w których ból nie ustępuje przez długi czas, nawet po zastosowaniu zalecanych leków i odpoczynku.

Zapobieganie zaostrzeniu choroby kamicy żółciowej

Choroba ma okresy zaostrzeń i remisji. Jak usunąć atak w kamicy żółciowej, jak opisano powyżej. I jak zapobiec pogorszeniu? Jak to zrobić, aby nie było żadnych ataków i powikłań kamicy żółciowej? Najbardziej niezawodną metodą jest chirurgia. Usuwanie kamieni z pęcherzyka żółciowego jest absolutną gwarancją braku bólu i innych objawów. Ale operacja jest ryzykowna i ma przeciwwskazania.

Łatwiej jest kontrolować stan zdrowia za pomocą diety na kamicę żółciową.

Pacjent przestrzega pewnych zasad:

  • jedzenie nie powinno być tłuste;
  • ostre potrawy, takie jak rzepa, cebula, czosnek, chrzan i dania z dużą ilością przypraw są wyłączone;
  • wszelkie wędzone produkty spożywcze są wykluczone;
  • zamiast kawy i mocnej herbaty, ziołowe herbaty lub soki są zawarte w diecie z powodu chorób kamieni żółciowych;
  • jaja są dozwolone, ale nie więcej niż jeden na dzień;
  • aby dostarczyć organizmowi białka w diecie wstrzyknięto niskotłuszczowe produkty mleczne;
  • Na stole powinno być dużo warzyw, przede wszystkim cukinia, marchew, kalafior i dynia;
  • powinny ograniczać stosowanie produktów piekarniczych wytworzonych z białej mąki.

Utrzymywanie wagi pod kontrolą pomaga nie tylko w diecie, ale także w umiarkowanych ćwiczeniach fizycznych. Oprócz nich musisz porzucić złe nawyki. Dotyczy to zwłaszcza spożywania napojów alkoholowych. Alkohol niekorzystnie wpływa na pracę wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Atak kamicy żółciowej

Czasami osoba podatna na choroby pęcherzyka żółciowego przypadkowo prowokuje atak kamicy żółciowej, będąc w niewygodnej pozycji dla pęcherzyka żółciowego przez długi czas, spożywając szkodliwy produkt, pijąc alkohol na półmisku. Przyczyn zaostrzeń jest wiele, pozostaje pytanie: co zrobić w przypadku kamicy żółciowej, jak zatrzymać ból i zapobiec nawrotowi.

Objawy i postęp choroby

Choroba rozwija się powoli i niedostrzegalnie: początkowo w drogach żółciowych tworzy się kilka kamieni, co utrudnia wysiadanie żółci i nie obserwuje się stanów zapalnych, powstawania owrzodzeń i innych powikłań. Już w początkowej fazie pojawia się pierwszy oczywisty znak: kolka w wątrobie. Ból wiąże się z przejściem kamieni przez kanały żółciowe - kamienie próbują przedostać się do jelita, a następnie wydostają się wraz z resztą odpadów z organizmu. Jednak rozmiar kamieni czasami nie pozwala przejść przez wąskie kanały, przepływ żółci utknął w połowie drogi, powodując ból.

Objawy ataku kamicy żółciowej w późniejszych etapach obejmują:

  • intensywny i długotrwały ból;
  • pacjent ma duszność z małymi oddechami i małymi oddechami;
  • istnieje ogólna zmiana w skórze, kolor staje się blady;
  • z powodu zwiększonego metabolizmu rozwija się potliwość;
  • możliwe wystąpienie szoku bólowego.

Jeśli dana osoba jest bezpośrednio skonfrontowana z wymienionymi objawami, nie warto opóźniać dalszych wizyt u lekarza.

Trochę na temat kolki wątrobowej

Kolka wątrobowa jest pierwszym i pewnym objawem kamicy żółciowej. Kolka wątrobowa ma następujące właściwości:

  • ból jest zlokalizowany po prawej stronie, jest ostry;
  • czasami ból promieniuje do pleców - łopatka, szyja, w rzadkich przypadkach pośladek i ramię;
  • głównym znakiem może być zewnętrzne rozszerzenie brzucha;
  • w niektórych przypadkach pacjent skacze w temperaturze - przerywa chłód lub rzuca gorączkę;
  • często zaostrzenie odpowiada zaburzeniu funkcji przewodu żołądkowo-jelitowego, trudności w trawieniu;
  • występuje arytmia (nieregularne bicie serca).

Ostry ból denerwuje pacjenta przez pół godziny, a następnie płynnie przechodzi w bolesny charakter. Jeśli po kilku godzinach nie da się znieczulić żołądka, ból ustępuje całkowicie, czasem trwa 10-15 minut.

Oczywiście, obecność jednej z listy objawów nie wskazuje na obowiązkowe formowanie się kamieni w pęcherzyku żółciowym, ale taki atak będzie służył jako dobre wezwanie do zmiany nawyków i pójścia do szpitala.

Jak pomóc sobie

Jeśli atak zostanie zaskoczony, będziesz musiał sam usunąć atak kamicy żółciowej.

Pierwsza pomoc to: musisz położyć się na sofie, łóżku lub krześle - miejscu, w którym możesz rozprostować nogi, poczuć spokój. Jeśli pacjent jest sam w domu, nie zaszkodzi zadzwonić do przyjaciół, krewnych, prosząc o pomoc. Poproś przyjaciela, aby przyszedł, może być przypadek wymiotów lub zaostrzenia ataku (lek przeciwbólowy nie zawsze pomaga), abyś musiał zadzwonić po karetkę pogotowia.

Środki przeciwbólowe są często:

  • no-shpa;
  • drotaweryna;
  • papaweryna;
  • przeciwskurczowe o dowolnej kolejności.

Lekarze prowadzący z wyprzedzeniem ostrzegają o zadaniu - w razie ataku oferują pacjentowi środek przeciwbólowy. Jeśli nie otrzymano oferty od lekarza, należy omówić nazwy leków w recepcji.

Niektórzy lekarze zalecają kąpiel. Woda jest zbierana w przyjemnej, ciepłej temperaturze (od 37 do 39 ° C), nie powinna spalać ludzkiego ciała. Nie trzeba długo leżeć w wannie: wystarczy odpocząć przez 10-15 minut. Następnie zaleca się, aby szybko położyć się spać, aby ogrzany organizm nie ostygł ponownie, a temperatura ciała się nie zmieni. Alternatywnym sposobem na "rozgrzanie" ciała, aby poprawić pracę naczyń, jest przymocowanie podkładki grzewczej do nóg. Zaleca się jak najbardziej owinąć pacjenta w koce i ciepłe ubrania, przy czym ciepło cholelithiasis wykona dobrą robotę. Jeśli pacjent ma gorączkę, pacjent odczuwa dreszcze, owinąć osobę w koc mocniejszy.

Pij dużo wody, aby uniknąć odwodnienia. Zalecana jest woda mineralna, filtrowana, woda z kranu, napoje gazowane są surowo zabronione.

Z reguły poważne ataki trwają od 20 do 30 minut, po upływie określonego czasu wolno opuścić łóżko lub kąpiel i kontynuować robienie rzeczy. Jeśli napad się nie skończył, oznacza to, że jest to poważna sprawa, pilnie konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Musimy zadzwonić do szpitala i wezwać pogotowie.

Pamiętaj: im szybciej zostanie znaleziony kamień w pęcherzyku żółciowym (lub kilku), a pacjent zwróci się do lekarza z reklamacją, tym większe prawdopodobieństwo uniknięcia operacji.

Powikłania kamicy żółciowej i chorób współistniejących

Jeśli nie udasz się do lekarza na czas z kamieniami w pęcherzyku żółciowym, możesz napotkać wiele poważnych powikłań, które silnie wpływają na stan twojego ciała. Na początku kamienie są małe, tabletki przeciwbólowe radzą sobie z zadaniem tłumienia bólu, ale stopniowo formacje stają się bardziej masywne, przejście wzdłuż ścieżek wydalających żółć jest skomplikowane. Kiedy kamienie utkną, zatykając drogi żółciowe, wystąpią nieprzyjemne zjawiska:

  • żółciowa marskość wątroby;
  • żółtaczka;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • zapalenie dróg żółciowych.

Zapaleniu pęcherzyka towarzyszą rozpoznawalne objawy:

  • ból jest zlokalizowany po dwóch stronach ciała, uzyskując charakter półpaśca;
  • pożółkła skóra;
  • zmiana temperatury ciała;
  • ból promieniuje do pleców, wywołując uczucie pulsowania;
  • problemy z obsługą żywności - emetyczne pragnienie, mdłości.

Kiedy kamienie są powiększone, a przewody są zablokowane, fakt, że ból nie ustaje, jest przerażający i bardzo intensywny. Aby nie opóźniać leczenia, prowadzącego do operacji, lepiej zadbać o zapobieganie konsekwencjom z góry.

Choroby te powodują kamieni żółciowych:

Powszechna przyczyna wzajemnego przejścia chorób - pogorszenie się ciała. W klinikach, z reguły, wspomina się taki związek i obserwuje się środki profilaktyczne, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo kamieni żółciowych.

Z powodu powikłań i chorób równoległych, które nie są wyleczone w czasie, osoba cierpi wiele razy: po raz pierwszy, gdy próbuje poradzić sobie ze zdiagnozowaną chorobą, druga - gdy pojawia się dodatkowa choroba, a pacjent musi jednocześnie walczyć na kilku frontach. Metabolizm i życie osoby zależy od powikłań kamicy żółciowej, objawy wskazujące na występowanie powikłań wymagają pilnej potrzeby wezwania pogotowia ratunkowego. Lekarz prowadzący będzie mógł zdecydować, czy hospitalizować pacjenta, czy też będzie w stanie poradzić sobie z kompleksem elementarnych środków.

Podczas hospitalizacji dalsze leczenie jest ustalane indywidualnie, w zależności od przyczyny ataku, oprócz zaniedbanego pęcherzyka żółciowego.

Zapobieganie

Atak kamienny pojedynczego bohatera - ostrzeżenie i przypomnienie o potrzebie opieki zdrowotnej. Aby uchronić się przed powtórzeniem, wystarczy zastosować szereg środków zapobiegawczych. Wartość awaryjna wymagania jest uzyskiwana po ataku. Na przykład:

  • głodzić przez 12 godzin po wystąpieniu bólu;
  • następnie pić rosół z dzikiej róży, używać zup gotowanych w świeżych warzywach;
  • na trzeci dzień po zapaleniu, zboża gotowane w wodzie, twarożek (niekoniecznie bez tłuszczu), mleko (o niskiej zawartości tłuszczu), bulion na chudym mięsie, chleb (żyto), świeże warzywa i owoce - z wyjątkiem kwaśnego smaku;
  • z wielką starannością po ataku, konieczne jest dodanie do jedzenia ryb rzecznych, mięsa indyczego, kurczaka (bez skóry). Przedyskutuj z lekarzem możliwość leczenia wodą mineralną.

Dieta opracowana przez dietetyków wyłącznie w celu zapobiegania nowym atakom choroby kamicy żółciowej jest uzupełniona listą zabronionych pokarmów:

  • makaron (nawet premia);
  • kiełbasa;
  • szpinak;
  • produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu;
  • naczynia poddane obróbce cieplnej, oprócz gotowania i gotowania na parze;
  • Zapomnij o przyprawach, marynowanych i mocno solonych potrawach;
  • kawa;
  • alkohol

Podążaj za dietą jest wymagana podczas ataku i po nim. Tryb odżywiania pomaga zmniejszyć obciążenie pęcherzyka żółciowego, w systemie przetwarzania jako całości. Dbaj o dietę, jest łatwa i nie wymaga dużego wysiłku.

Jeśli zdiagnozowano "chorobę kamicy żółciowej", będziesz musiał tymczasowo zapomnieć o technikach intensywnego odchudzania. Dość często kobiety błędnie uważają, że fitness może poprawić zdrowie, kamienie żółciowe są wyjątkiem. Takie diety naruszają metabolizm, przetwarzanie żywności i uwalnianie żółci z dróg żółciowych są degradowane. Konieczność schudnięcia lepiej jest omówić z lekarzem, znajdując wyjście, które pasuje do obu stron.

Zalecenia dotyczące jedzenia

Dieta zawiera listę dozwolonych i zabronionych pokarmów, zalecenia dotyczące dawkowania i częstotliwości codziennych posiłków. Dzienna dawka składników odżywczych u ludzi jest różna, aby dać jasną, indywidualną poradę, którą może jedynie lekarz. Jednak zasady są wspólne dla każdego przypadku.

Na przykład, potrzebujesz rano, aby zaplanować menu i stosunek ilościowy potraw na liście. Duża część jedzenia powinna być podzielona na 5-6 posiłków. Rozmiar naczynia nie powinien być zbyt duży, aby zbytnio nie przeciążać narządów znajdujących się w stanie zapalnym.

Zgodnie z prostymi regułami zapobiegawczymi, przez długi czas okaże się, że zapomnisz o kamieniach w drogach żółciowych. Ważne jest, aby pamiętać - nie prowokować ataków, aby później nie powstało zadanie usuwania niechcianego bólu.

Choroba kamieni żółciowych: przyczyny zaostrzeń, działania podczas ataku

Atak kamicy żółciowej jest stanem spowodowanym naruszeniem odpływu żółci z powodu zatkania pęcherzyka żółciowego i / lub dróg żółciowych. GCS występuje u co 5 kobiety i co 10 mężczyzn. Do 60% osób ze złoszkami w woreczku żółciowym nie odczuwa nieprzyjemnych objawów, ale prawdopodobieństwo wystąpienia ataku choroby wzrasta co roku o 2-3%. Jakie jest niebezpieczeństwo zaostrzenia JCB i jakie są zasady pierwszej pomocy? Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy najpierw zapoznać się z przyczynami patologii.

Dlaczego powstają kamienie żółciowe?

Żółć jest mieszaniną kwasów żółciowych, pigmentów, fosfolipidów i cholesterolu. Działanie ujemnego czynnika wywołuje wytrącanie się stałego osadu, stopniowo zmieniając się w kamienie (kamienie). Można to zaobserwować na tle zaburzeń metabolicznych, chorób zapalnych narządów układu żółciowego. W pierwszym przypadku wzrasta stężenie kwasów żółciowych i cholesterolu w żółci. W drugim zmieniają się jego właściwości fizykochemiczne. W zależności od przeważającego składnika rozróżnia się cholesterol i pigmenty. W rzadkich przypadkach występują zwapnienia (kamienie o dużej zawartości wapnia).

Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko kamieni żółciowych. Mianowicie:

  • Błędy w diecie. Przewaga tłuszczów zwierzęcych, długie pełne żywienie pozajelitowe (omijanie przewodu pokarmowego). Prawdopodobieństwo JCB wzrasta o 30% dzięki postom, szybkiej utracie wagi.
  • Choroby układu żółciowego. Najczęściej przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. W przypadku marskości wątroby ryzyko zwiotczenia wzrasta 10-krotnie.
  • Patologia endokrynologiczna. Tworzenie się kamieni często występuje u osób z nieskorygowaną niedoczynnością tarczycy. Pacjenci z cukrzycą cierpią na JCB 3 razy częściej niż pacjenci, którzy nie mają tej choroby endokrynologicznej.
  • Otyłość, wysokie triglicerydy. U 2 na 10 osób z zespołem metabolicznym (zespołem zmian związanych z zaburzeniami metabolicznymi) z czasem pojawiają się objawy ataku kamieni żółciowych.
  • Przyjmowanie leku, wpływające na skład żółci, ruchliwość dróg żółciowych. Na przykład ceftriakson.
  • Płeć żeńska, wiek. Kobiety cierpią JCB 2 razy częściej niż mężczyźni. Wraz z wiekiem różnica w częstości występowania jest wyrównana. Główną kategorią pacjentów są osoby starsze niż 40 lat.
  • Ciąża Wnioski tworzą się w 5-12% przypadków ciąży, ale często po porodzie samoistnie znikają. Większe ryzyko występuje w 2 i kolejnych ciążach.
  • Akceptacja estrogenu, niezależnie od płci. W hormonalnej terapii zastępczej po menopauzie ryzyko kamicy żółciowej wzrasta 3,7 razy.
  • Obciążona dziedziczność. Osoby, które mają krewnych z JCB, są 4-5 razy bardziej podatne na zachorowanie.

Patogeneza ataku kamieni żółciowych

Atak pęcherzyka żółciowego jest spowodowany zablokowaniem jego szyjki macicy i / lub przewodów wydalniczych z kamieniami migracyjnymi. Ale patogeneza nie ogranicza się do tego. Objawy mogą być oparte na kilku procesach. Rodzaje manifestacji JCB i mechanizmy ich występowania:

  • Kolka żółciowa (ból żółci). Najczęstszy wariant manifestacji choroby (75% przypadków). Podstawą jest wnikanie kamienia w kark pęcherzyka żółciowego, rachunek przenika do dróg żółciowych (torbielowaty i pospolity) z ich późniejszym odruchowym skurczem. Z tego powodu żółć nie może wejść do dwunastnicy, co prowadzi do zwiększenia ciśnienia w drogach żółciowych.
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Występuje w 10% epizodów klinicznie ciężkiego JCB. Zwykle powstaje jako powikłanie niedrożności szyi pęcherzyka żółciowego, przewodu pęcherzykowego. Zakażenia bakteryjne (50-85% przypadków) i lizolecytyna, pochodna żółci, która jest chemicznie agresywna wobec uprzednio uszkodzonych części dróg żółciowych, służą jako prowokatorzy.
  • Cholangitis Zapalenie przewodu żółciowego. Czynniki prowokujące są takie same jak powyżej.
  • Ostre żółciowe zapalenie trzustki. Zapalenie trzustki. Jest to związane z refluksem żółci w przewodzie trzustkowym, rozrostem limfatycznym infekcji z układu żółciowego.

Przyczyny powodujące drgawki

Zwiększona produkcja żółci, skurcz pęcherzyka żółciowego i przewodów wydalniczych może powodować migrację kamieni. Czynniki prowokacyjne:

  • Wielki wysiłek fizyczny;
  • Ostre ruchy, drżenie, jazda;
  • Przejadanie się;
  • Spożywanie pokarmów stymulujących wydzielanie żółci (zwłaszcza tłustych i pikantnych);
  • Stres (z powodu skurczu mięśni gładkich).

Objawy

Najczęściej atak ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego rozpoczyna się kolką żółciową. Jeśli jest związany z posiłkiem, pojawia się w 1-1,5 godziny po jedzeniu. Często kolka martwi się w nocy, kilka godzin po zaśnięciu. Objawy ataku kamicy żółciowej:

  • Zespół bólu Ostre, wyraźne. Zlokalizowane w prawym górnym kwadrancie z rozprzestrzenianiem na nadbrzuszu (obszar projekcji żołądka). Można podać pod odpowiednią łopatą, między łopatkami, kręgosłupa piersiowego, szyi, prawego ramienia. Ból wzrasta w falach, a następnie staje się trwały, łuk. Trwa od kilku minut do kilku godzin. Może prowadzić do bolesnego szoku.
  • Zespół dyspepsyczny. Nudności, wymioty. Opróżnianie żołądka nie przynosi ulgi. Ze względu na odruch spowolnienia ruchliwości jelit, żołądek jest nieco spuchnięty.
  • Choroby wegetatywne. Pocenie się, zwiększony lub wolny puls, zmiana ciśnienia krwi (często maleje).
  • Hipertermia. Temperatura ciała zazwyczaj nie przekracza 38 ° C.

Typowa kolka żółciowa jest tak wyraźna, że ​​pacjent pędzi w łóżku. Ciągle szuka wygodnej pozycji, w której dyskomfort zmniejszy się. Oddychanie staje się płytkie, ponieważ każdy ruch klatki piersiowej zwiększa ból. Kolka zwykle znika sama (jeśli mały kamień mógł przejść do dwunastnicy) lub po zażyciu przeciwskurczowego.

Jeśli kolka nie zniknie po 6 godzinach, należy podejrzewać ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból jest podobny do dróg żółciowych. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki może pośrednio wskazywać na hipertermię z 38 ° C. Stan może pogorszyć się do wysokiej gorączki (od 39 ° C) z dreszczami. Na późniejszych etapach dołącza się żółtaczka.

To ważne! Postępujące pogorszenie stanu, twardy "płytkowy" brzuch może wskazywać na pęknięcie pęcherzyka żółciowego wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej - zapalenie arkuszy otrzewnej. Ten stan zagraża życiu i wymaga natychmiastowej interwencji chirurga.

Diagnostyka

Początkowe określenie przyczyny kolki opiera się na badaniu skarg, danych z inspekcji. W nagłych wypadkach jest to wystarczające, aby specjalista medyczny mógł szybko złagodzić atak kamicy żółciowej i zapobiec szokowi. Laboratoryjne i instrumentalne metody badań pomagają ostatecznie potwierdzić diagnozę. Najważniejsze z nich to:

  • Ultradźwięki narządów jamy brzusznej. Możliwe wizualizacje kamieni, zmiana kurczliwości pęcherzyka żółciowego.
  • Analiza kliniczna krwi. Często występują oznaki zapalenia bakteryjnego: przyspieszona ESR, wzrost liczby leukocytów.
  • Biochemiczna analiza krwi. Objawy zastoju żółci. Poziom bilirubiny wzrasta dzięki bezpośredniej frakcji, aktywność fosfatazy alkalicznej, ALT, AST wzrasta.

Jeśli to konieczne, wykonaj ERCP (endoskopowa wsteczna cholangiopankreatografia). Jest to rentgenowska wizualizacja przewodów żółciowych i trzustkowych za pomocą endoskopowej iniekcji środków kontrastowych. Częściej takie badania łączone są z manipulacjami medycznymi, np. Rozcięciem ujścia brodawki dwunastniczej. ERCP wykonuje się bez zaostrzenia JCB, więc atak choroby jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do zabiegu.

Zawał mięśnia sercowego brzucha może naśladować atak kolki żółciowej. Aby uniknąć błędu diagnostycznego, lepiej natychmiast skonsultować się ze specjalistą medycznym.

Co należy zrobić w przypadku choroby kamicy żółciowej?

Typowa kolka żółciowa (nie mylić z łagodną niestrawnością z błędami dietetycznymi) jest bezwzględnym wskazaniem do wezwania pogotowia. Stan może wymagać natychmiastowej operacji. Głównym zadaniem jest zapobieganie komplikacjom przed przybyciem zespołu specjalistów. Pierwsza pomoc w przypadku ataku woreczka żółciowego:

  • Zapewnić odpoczynek w łóżku;
  • Zaprzestać przyjmowania pokarmu;
  • Podać środek przeciwskurczowy, unikając przekroczenia dawki (mebeverin, drotaverin, papaverine);
  • Przykryj kocem na dreszcze;
  • Stale monitoruj pacjenta, ponieważ może on zemdleć z bólu.

Uwaga! Pomimo zaleceń w niektórych źródłach, nie jest możliwe samodzielne podgrzanie prawidłowej hipochondrium i wzięcie gorącej kąpieli. Pod atakiem kolki można maskować inne choroby, w których takie procedury są niebezpieczne. Kiedy ZhKB zabronił podawania leków żółciowych.

Jak możesz sam usunąć atak kamicy żółciowej? Jeśli jest to typowy ból żółci, lepiej wykonać powyższe czynności i poczekać na lekarza.

Zapobieganie

Środki zapobiegające kolce żółciowej opierają się na korekcie odżywiania i stylu życia. Mianowicie:

  • Dieting. Częste dzielenie posiłków 4-5 razy dziennie w małych porcjach. Wyjątek tłuste, smażone, pikantne potrawy, marynaty. W ramach restrykcji spadają produkty stymulujące produkcję żółci: czosnek, kawa, żółtka jaj, napoje gazowane. Zwłaszcza ściśle należy przestrzegać diety po ataku kamicy żółciowej. W ciągu 12 godzin po kolce nie można jeść.
  • Zrównoważona aktywność fizyczna. Unikaj podnoszenia hipodynamicznego.
  • Eliminacja źródeł stresu. Obejmuje to również przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku.

Wniosek

Kolka z kamicą żółciową - stan wymagający interwencji specjalisty. Nawet jeśli uda jej się powstrzymać, może się w każdej chwili powtórzyć i doprowadzić do komplikacji zagrażających życiu. Jeśli kamica żółciowa jest bezobjawowym USG, planowana wizyta u gastroenterologa i chirurga jest koniecznością. W przeciwnym razie, prędzej czy później zaatakują JCB.


Więcej Artykułów O Wątrobę

Cyst

Glukoza dla noworodka

Lekarze przepisują spożycie glukozy dla noworodków z wielu powodów. Jest cennym źródłem odżywiania, które łatwo przyswaja ciało dziecka. Jest stosowany, gdy dziecko rodzi się przedwcześnie lub matka ma problemy z karmieniem piersią.
Cyst

Dziecko ma powiększoną wątrobę i powoduje śledzionę

Termin "hepatosplenomegalia" oznacza rzeczywisty wzrost wielkości wątroby i śledziony. Powodem tego jest szereg chorób, które prowadzą do wystąpienia procesów patologicznych.