Czym jest hepatosplenomegalia wątroby?

Pozostaw komentarz 3,401

Co oznacza hepatosplenomegalia - straszne zdanie lub terminowe leczenie pomoże pozbyć się choroby? Należy zrozumieć, że umiarkowana hepatosplenomegalia w wielu przypadkach nie prowadzi do przejawiania się ciężkich objawów, a także, czy wątroba lub śledziona jest powiększona, może zostać wykryta, czy po badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej lub w tomografii komputerowej.

Ogólne informacje o patologii

Mówiąc dosłownie, tłumaczenie hepatosplenomegalii z łaciny jest wzrostem wątroby i śledziony (hepatosplenomegalia: hepato- + grecki, Spien śledziona + megas, megal large). Są bezpośrednio ze sobą połączone i współpracują ze sobą, ponieważ są to filtry chroniące ciało przed chorobotwórczymi substancjami. Pojawienie się problemów w narządach wpływa na wiele systemów. W medycynie inna nazwa jest bardziej powszechna, co obejmuje pełny zakres objawów choroby - zespół hepatosplenomegalii.

Przyczyny zespołu

Przyczyny hepatosplenomegalii są różne. Są one podzielone na grupy:

  • Bolesne stany wątroby, prowadzące do nadciśnienia wrotnego:
    • wirusowe zapalenie wątroby;
    • marskość;
    • guz i zmiana przerzutowa.
  • Choroby pasożytnicze (malaria, bruceloza) i zakażenia długookresowe (mononukleoza, kiła).
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego:
    • choroba wieńcowa;
    • wysokie ciśnienie;
    • anomalie struktury zastawek serca.
  • Problemy z układem hematopoetycznym:
    • białaczka;
    • żółtaczka żółciowa.
  • Choroby w przypadku niewydolności metabolicznej, na przykład dystrofia amyloidowa.
Powrót do spisu treści

Objawy choroby

Początek hepatosplenomegalii charakteryzuje się zmniejszeniem liczby płytek krwi, erytrocytów i leukocytów w badaniach krwi. Pacjent będzie miał skargi na ciągłą niedogodność, ciężkość, ból w okolicy prawego podżebrza, a także ich wzrost ostrym ruchem ciała, z jedzeniem. Znaczna wielkość wątroby objawi się wybrzuszeniem spod łuku żebrowego. Objawom patologicznego procesu często towarzyszą objawy. Należą do nich:

  • rozwój żółtaczki;
  • zwiększone krwawienie (często krew z nosa, krwiaki na skórze z okazjonalnymi twarzami lub ściskanie);
  • tworzenie się pęcherzyków (gromadzenie płynu z płynu wymywającego w żołądku).
Powrót do spisu treści

Cechy choroby u dzieci

Diagnoza z jednolitym odchyleniem w normach śledziony i wątroby u dziecka nie jest ustalona. Sytuacja może być wrodzona, wtedy taki stan nie jest podatny na leczenie, jak każda inna cecha odróżniająca, np. Osobliwe uszy, nietypowy kształt oczu. Hepatosplenomegalia u dziecka może wystąpić w każdym wieku. Dzieci w wieku poniżej 3 lat są zagrożone, ponieważ w tym okresie mają największy kontakt z patogenami, co jest najczęstszą podstawą do rozwoju tej choroby.

Przyczyny patologii u dzieci

Choroba może wystąpić z powodu zakażenia przenoszonego przez matkę na dziecko (gruźlica, kiła) lub z powodu nieprawidłowego funkcjonowania dróg żółciowych. U starszych dzieci wzrost może nastąpić w wyniku dużego spożycia pokarmów zawierających tłuszcze i substancje rakotwórcze. Przyczyny są różne, ale w większości związane z chorobami narządów wewnętrznych:

  • słabe działanie naczyń i jam, przez które krąży krew lub hemolimfa;
  • choroby sercowo-naczyniowe (wady serca, choroby niedokrwienne);
  • długotrwałe choroby zakaźne (mononukleoza zakaźna);
  • patologia krwi; dziedziczność (być może ktoś z rodziny cierpiał na ten syndrom lub jedną z równoległych chorób).
Powrót do spisu treści

Oznaki choroby u dzieci

Choroba nie może od razu się zamanifestować. Dlatego syndrom nie zawsze jest możliwy do określenia na etapie rozwoju, może pozostać niezauważony. Dlatego warto zwrócić uwagę na konkretne oznaki: żółtaczka, krwawienie, zbieranie nadmiaru płynu w okolicy brzucha, obrzęk w podbrzuszu, który może poruszać się z głębokim oddechem, reagując z silnym bólem. Kiedy dziecko czuje się jak znak, musisz zasięgnąć porady na temat hepatosplenomegalii i poddać się kompleksowemu badaniu.

Pediatrzy są uważani za osobną kategorię dla dzieci z reaktywną hepatosplenomegalią. Ten typ obejmuje konkretne reakcje organizmu na proces zapalny i zmiany immunologiczne. W takim przypadku stan ustabilizuje się, gdy stan zapalny zostanie wyleczony. Długi przebieg anomalii powoduje nieodwracalne odchylenia w budowie wątroby i miąższu śledziony u dzieci, co jest determinowane przez wzrost macierzy i negatywnie wpływa na pracę innych narządów. Przypadek tej patologii nie stanowi zagrożenia dla życia dziecka, ale powinno to stanowić podstawę do diagnozy i aktywnego leczenia głównej choroby.

Procedury diagnostyczne

Jeśli istnieją podejrzenia co do rozwoju choroby, należy zadać niepokojące pytania takim specjalistom, jak terapeuta, gastroenterolog, hematolog, specjalista chorób zakaźnych. U dzieci pediatrzy zajmują się przede wszystkim wykrywaniem choroby. We wszystkich grupach pacjentów lekarz może zdiagnozować zespół podczas wstępnego badania i badania palpacyjnego, ale jest więcej metod informacyjnych. Obiektywne informacje zostaną przekazane przez:

Potwierdza rozpoznanie powiększenia wątroby zgodnie z wynikami badania sprzętu.

  • Ultradźwięki obszaru brzucha;
  • MRI wątroby i dróg żółciowych;
  • EKG i USG serca, jeśli występuje patologia układu sercowo-naczyniowego.

Dodatkowo, pacjent przechodzi biochemiczne i kliniczne badanie krwi, aby wykluczyć zakażenie wirusami zapalenia wątroby i wieloma innymi patogenami. W złożonych warunkach wykonuje się biopsję punkcji wątroby, co pozwoli ustalić dokładną diagnozę, aby określić, jak mocno narząd jest dotknięty. Jeśli podejrzewa się nieprawidłowości hematologiczne, wykonuje się punkcję szpiku kostnego i biopsję węzłów chłonnych. W niektórych przypadkach dzieci są wysyłane do badania radioizotopowego, a aby ustalić pochodzenie bolesnego zespołu, wydaje się echoskopię.

Leczenie umiarkowanej hepatosplenomegalii

Przyczyny i szybka weryfikacja pomogą zaplanować metodę leczenia, która powinna być kompleksowa i obejmować:

  • Przyjmowanie leków:
    • "Papaverine", "Platyphylline" - ze wzrostem narządów;
    • "Kholosas", "Sorbitol" - od żółciopędnych i oczyszczających.
  • Kompleks środków terapeutycznych do oczyszczania krwi z toksyn - "Reopoliglyukin", "Hemodez" i roztwór glukozy (5 lub 10%) dożylnie.
  • Terapia hormonalna "Prednizolon".
  • Podstawowa terapia z Aacyclovir, interferony, Zovirax i inne stymulatory przeciwwirusowe i odporności.
  • Odbiór kompleksów witaminowych, oznacza poprawę mikroflory jelitowej.
  • Dieta.

Warto zauważyć, że taki zespół jak hepatosplenomegalię można zaobserwować w różnych chorobach. Bezpośrednie dodanie rozmiaru tych narządów nie jest niebezpieczne, ale to właśnie na początku zaczyna przeszkadzać pacjentowi. Na początku rozwoju patologii zwiększa się jedno: na przykład wątroba (zapalenie wątroby) lub śledziona (choroby krwi).

Hepatosplenomegaly: co to jest

Hepatosplenomegalia jest jednoczesnym wzrostem wielkości wątroby i śledziony, które mają wspólną unerwienie i ścieżkę, przez którą płynie krew żylna i limfatyczny. Lekarze w swojej praktyce, takie rozpoznanie, jak hepatosplenomegalia, nie kładą, ponieważ wzrost wielkości śledziony i wątroby jest tylko przejawem podstawowej patologii.

Dlatego wskazane jest stosowanie terminu "zespół hepatosplenomegalii", który obejmuje dużą liczbę objawów patologicznych i klinicznych.

Przyczyny

Zespół Hepatosplenomegaly rozwija się z dużą liczbą chorób. Samo powiększenie śledziony i wątroby nie jest niebezpieczne, ale to często zaczyna przeszkadzać pacjentowi. Gdy powiększenie wątroby i ropni powoduje jej wystąpienie, należy je wyjaśnić tak szybko, jak to możliwe. Wpływa to na skuteczność leczenia. Wszystkie powody są tradycyjnie podzielone na sześć grup:

  • choroby spowodowane przez przyjmowanie pasożytów: bruceloza, malaria, leiszmanioza itp.;
  • przewlekłe choroby zakaźne: mononukleoza, kiła;
  • choroby wątroby, które prowadzą do zmian w układzie krążenia obszaru portalu: zapalenie wątroby, marskość;
  • choroby, które powodują początek przewlekłej niewydolności serca: choroba niedokrwienna, różne wady serca, nadciśnienie;
  • choroby krwi: białaczka, niedokrwistość hemolityczna, limfogranulomatoza;
  • choroby, które powstają w wyniku zaburzeń metabolicznych: hemochromatoza, amyloidoza.

Objawy i diagnoza

W przypadku hepatosplenomegalii objawy powiększonej wątroby bardzo często łączą się z objawami towarzyszącymi procesowi patologicznemu. Należą do nich:

  • uczucie ciężkości i rozprzestrzeniania się, które występuje w lewym i prawym podżebrzuszu;
  • ból w wątrobie;
  • zażółcenie skóry;
  • częste krwawienia z nosa i obecność rozległych krwiaków, które występują z niewielkimi skutkami;
  • obecność edukacji w postaci guza w okolicy prawego podżebrza, która przy oddychaniu zaczyna się przesuwać;
  • zwiększenie wielkości brzucha w wyniku puchliny brzusznej.

Aby zdiagnozować powiększenie wątroby, śledziona jest ścianka brzucha. Z reguły nowotwór jest wyczuwalny w prawym podżebrzu, przesuwając się podczas oddychania. Ta choroba może być wykryta wizualnie.

Po badaniu pacjent musi przejść biochemiczną i pełną morfologię krwi, której diagnostyka laboratoryjna przyczynia się do identyfikacji zmian w analizie i eliminacji infekcji wirusem zapalenia wątroby i wielu innych czynników zakaźnych. Takie badanie krwi i mielogram ma ogromne znaczenie dla pacjentów, u których hepatosplenomegalię wywołuje choroba hematologiczna.

Badanie ultrasonograficzne jest uważane za prostą i bezpieczną metodę, która pozwala zobaczyć pełny obraz choroby, określić, jak silnie występuje hepatosplenomegalia i czy inne narządy wewnętrzne są dotknięte.

Metoda instrumentalna jest najpierw przeprowadzana za pomocą echoskopii, a następnie jest zalecana tomografia komputerowa. Jest to konieczne, jeśli proces patologiczny ma niejasną etiologię. Za pomocą tego badania uzyskuje się promienie rentgenowskie dotkniętego obszaru, co umożliwia najdokładniejszą ocenę stanu narządów wewnętrznych.

Aby ustalić rzeczywisty rozmiar śledziony i wątroby, wykonuje się angiografię. Wykorzystuje substancję nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich, która pozwala poprawić wizualizację śledziony naczyniowej i wątroby. Antymografia pomaga również wyjaśnić naturę zmiany (rozproszonej lub ogniskowej) oraz określić stopień upośledzenia przepływu krwi przez żyłę wrotną.

W niektórych przypadkach absolutnie niemożliwe jest ustalenie charakteru procesu patologicznego za pomocą nieinwazyjnych metod diagnostycznych, dlatego wykonuje się przezskórną biopsję punkcji wątroby i śledziony. Dzięki niemu można uzyskać próbki tkanek dotkniętych narządów. Zabieg wykonuje się specjalną cienką igłą, wykonywaną w znieczuleniu miejscowym. Badanie histologiczne przeprowadzone w przyszłości pomaga ustalić dokładną diagnozę i pomaga określić dalszą taktykę pacjenta.

W celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest przebicie szpiku kostnego i węzłów chłonnych, jeżeli istnieje podejrzenie, że pacjent ma patologię hematologiczną.

Leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia należy ustalić przyczynę hepatosplenomegalii. Pomoc, którą należy zapewnić pacjentowi z tą chorobą, musi być kompleksowa.

  • Leczenie farmakologiczne.

Leczenie farmakologiczne stosuje się w leczeniu choroby, która spowodowała wzrost narządów. Najczęściej stosowane leki cholosferololityczne (dibazol, nas-pa, platifillin, papaverine, itp.). Ze środków żółciopędnych stosuje się tylko cholecystokinetykę (holosac, sorbitol, ksylitol i 10 lub 20% roztwór siarczanu magnezu). Jednak takie leki są stosowane tylko wtedy, gdy cholestaza wewnątrzwątrobowa całkowicie zanika.

  • Terapia detoksykacyjna.

Zabieg ten pomaga oczyścić krew z toksyn. Zasadniczo przepisuje się hemodez, reopoliglukinę i 5-10% roztwór glukozy podawany dożylnie, w połączeniu z kokaroksylazą i 5% roztworem kwasu askorbinowego.

  • Terapia hormonalna.

Przyczynia się do usuwania stanów zapalnych. Najczęściej stosuje się prednizon (1-3 mg na 1 kg masy ciała pacjenta).

  • Podstawowa terapia.

Zabieg ten pomaga zwiększyć odporność. Stosuje się leki przeciwwirusowe i immunomodulujące (indynawir, Crixivan, interferon, Roferon A, retrowirus, acyklowir, adenina arabina, inhibitor proteazy, sakwinawir, Viferon, azithymidine, lamivudine, zovirax).

  • Zastosowanie kompleksów witaminowych.

Takie leczenie nie będzie zbędne. Ponadto, przepisać leki, które aktualizują komórki wątroby.

Dieta

Tłuszczowe pokarmy, barwniki, konserwanty i czynniki rakotwórcze w różnych produktach żywnościowych wpływają na wątrobę, żołądek i śledzionę. Aby narządy wewnętrzne mogły przezwyciężyć swoją chorobę, podczas leczenia należy przestrzegać ścisłej diety. Dieta powinna obejmować niskotłuszczową i świeżą żywność: zupy dietetyczne, niskotłuszczowy twaróg, płatki bez masła.

Również zamiast soku, herbaty lub kawy zaleca się stosowanie zwykłej wody mineralnej, galaretki i domowych kompotów. Ciasta, ciasta i inne tłuste desery są ściśle przeciwwskazane.

Wniosek

Przyczyny hepatosplenomegalii są liczne. Jeśli istnieje podejrzenie tej choroby, zaleca się jak najszybszy kontakt z takimi lekarzami jak gastroenterolog, infekolog, lekarz i hematolog. Ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować tę chorobę i prawidłowo wybrać metodę jej leczenia.

Hepatosplenomegalia: objawy i leczenie

Hepatosplenomegalia to główne objawy:

  • Ciężar w prawym podżebrzu
  • Ciężar w lewym podżebrzu
  • Nosebleeds
  • Zwiększony brzuch
  • Żółknięcie skóry
  • Krwiaki
  • Objawy zagęszczania podczas badania palpacyjnego
  • Bolesność wątroby w badaniu palpacyjnym

Hepatosplenomegalia jest patologicznym stanem charakteryzującym się jednoczesnym wzrostem śledziony i wątroby. Te dwa narządy są ściśle połączone szlakami limfatycznymi, nerwami (unerwienie ogólne), a także są połączone z układem żyły wrotnej. Ten stan może rozwinąć się zarówno u dziecka, jak i u dorosłych. Ograniczenia na podłodze również nie.

Taki wzrost w tym samym czasie dwóch narządów, z reguły, służy jako główny objaw, wskazując, że w ludzkim ciele rozwija się jakiś trudny proces patologiczny.

Powody

Hepatosplenomegaly jest patologią, która rozwija się na tle takich dolegliwości:

  • choroby skóry (układowe);
  • choroby wątroby o charakterze ostrym i przewlekłym, w wyniku których następuje naruszenie krążenia krwi w organizmie. Należą do nich marskość wątroby, zapalenie wątroby i wiele innych;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego przewlekłego przebiegu - wady serca, nadciśnienie, niedokrwienie, itp.;
  • inwazje;
  • choroby zakaźne (przebieg przewlekły) - mononukleoza zakaźna, malaria, bruceloza;
  • choroby krwi - białaczka, limfogranulomatoza, niedokrwistość hemolityczna.

Symptomatologia

Warto zauważyć, że objawy hepatosplenomegalii (powiększenie wątroby i śledziony) są zwykle łączone z kliniką choroby, która była główną przyczyną procesu patologicznego. Dlatego ważne jest przeprowadzenie dokładnej diagnostyki różnicowej w celu postawienia wstępnej diagnozy i rozpoczęcia leczenia choroby u dziecka lub osoby dorosłej.

Główne objawy hepatosplenomegalii:

  • pacjent zauważa, że ​​w obszarze prawej i lewej hipochondrium pojawiło się uczucie ciężkości;
  • Zażółcenie skóry (szczególnie widoczne u dzieci);
  • podczas odczuwania wątroby pacjent zauważa ból w tym obszarze;
  • w przypadku postępu takiego stanu patologicznego występuje wzrost skłonności do krwawień. W wyniku tego u osoby może wystąpić częste krwawienie z nosa lub rozległe krwiaki zaczną pojawiać się na skórze nawet w przypadku niewielkiego fizycznego wpływu;
  • podczas dotykania w okolicy prawego podżebrza, można zauważyć pojawienie się podobnego do nowotworu, który może ulec zmianie podczas aktu oddychania;
  • jeśli wodobrzusze rozwinęły się na tle hepatosplenomegalii, rozmiar brzucha wzrośnie z powodu nagromadzenia płynu w jamie brzusznej.

Diagnostyka

Jeśli pacjent zaczął wykazywać umiarkowaną hepatosplenomegalię (niewielkie objawy, niewielki wzrost narządów), należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną w celu zdiagnozowania tego stanu i dokonania wstępnej diagnozy. W tym stanie ważne jest, aby dokładnie zbadać pacjenta, ponieważ pierwszą rzeczą do zrobienia jest znalezienie przyczyny powiększenia wątroby i śledziony. W tym celu zalecane są zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne techniki diagnostyczne.

  • USG;
  • Tomografia komputerowa;
  • angiografia;
  • przebicie biopsji wątroby i śledziony;
  • przebicie węzłów chłonnych;
  • nakłucie szpiku kostnego.

Te dwie ostatnie metody stosuje się, jeśli istnieje podejrzenie rozwoju patologii hemolitycznej u pacjenta.

Leczenie

Leczenie hepatosplenomegalii u dorosłych i dzieci należy rozpocząć natychmiast po ustaleniu prawdziwej przyczyny postępu tego stanu. Dopiero po tym lekarz może opracować właściwy plan leczenia, który pomoże wyeliminować zarówno główną dolegliwość, jak i normalizację wielkości wątroby i śledziony.

Metody leczenia hepatosplenomegalii u dzieci i dorosłych:

  • terapia detoksykacyjna. Jego podstawą jest stosowanie leków, które obejmują substancje, które mogą oczyszczać krew z toksycznych produktów przemiany materii;
  • leczenie hepatoprotekcyjne. Jest stosowany w celu ochrony komórek wątroby i przywrócenia prawidłowej czynności narządów;
  • terapia przeciwwirusowa. Jest przepisywany, jeśli u pacjenta zdiagnozowano zapalenie wątroby o dowolnej postaci lub inne patologie o charakterze zakaźnym;
  • terapia hormonalna. Jego głównym celem jest spowolnienie rozwoju procesów patologicznych, a także zmniejszenie stanu zapalnego;
  • terapia komórkowa opiera się na transplantacji szpiku kostnego;
  • stosowanie cytostatyków. Ta grupa leków jest przepisywana, jeśli dokładnie ustalono, że hepatosplenomegalia objawia się w wyniku dolegliwości hematologicznych.

Jeśli uważasz, że masz Hepatosplenomegalię i objawy charakterystyczne dla tej choroby, możesz uzyskać pomoc od lekarzy: gastroenterologa, hepatologa, pediatry.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Choroba, która charakteryzuje się naruszeniem integralności tkanki wątrobowej z powodu ich ostrych lub przewlekłych uszkodzeń, nazywana jest niewydolnością wątroby. Choroba ta jest uważana za złożoną ze względu na to, że procesy metaboliczne są zaburzone po uszkodzeniu wątroby. Jeśli nie podejmiesz odpowiednich działań w celu wyleczenia choroby, wówczas w pewnych warunkach niewydolność wątroby może szybko i gwałtownie się rozwinąć i być śmiertelnym.

Białaczka mieloidalna lub białaczka szpikowa jest niebezpiecznym nowotworem układu krwiotwórczego, w którym występują komórki macierzyste szpiku kostnego. U ludzi białaczka jest często nazywana "białaczką". W rezultacie całkowicie przestają spełniać swoje funkcje i zaczynają się szybko mnożyć.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest wirusową dolegliwością o charakterze zapalnym, która w przeważającej mierze wpływa na tkankę wątroby. Po odzyskaniu przez osobę tej choroby, rozwija ona trwałą odporność na całe życie. Ale możliwe jest przejście ostrej postaci zapalenia wątroby typu B na przewlekłe postępujące. Przewóz wirusa jest również możliwy.

Jedną z najczęstszych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego jest zapalenie pęcherzyka żółciowego - choroba, w której występuje jednoczesne zapalenie trzustki i pęcherzyka żółciowego. Według ICD 10 kod tej choroby to K87.0.

Hepatoblastoma jest uważany za rzadką chorobę charakteryzującą się powstawaniem złośliwego, słabo zróżnicowanego guza w wątrobie. Warto zauważyć, że choroba występuje tylko u dzieci w wieku poniżej 5 lat i jest często wykrywana w pierwszym roku życia.

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.

Hepatosplenomegalia

Hepatosplenomegalia jest wtórnym patologicznym zespołem, który towarzyszy wielu chorobom i charakteryzuje się znaczącym jednoczesnym wzrostem wielkości wątroby i śledziony. Objawy kliniczne zależą od patologii, która doprowadziła do tego stanu, wspólnych objawów - ciężkości w hipochondrii i bólów nadbrzusza, tkliwości brzucha w badaniu palpacyjnym. Rozpoznanie polega na wykryciu dużych rozmiarów śledziony i wątroby podczas badania klinicznego, ultrasonografii i MRI narządów jamy brzusznej. Nie ma swoistego leczenia hepatosplenomegalii, zespół ten ustępuje w trakcie leczenia choroby podstawowej.

Hepatosplenomegalia

Hepatosplenomegalia lub zespół wątrobowo-płodowy jest jednym z objawów klinicznych różnych stanów patologicznych. Najczęściej znaczący wzrost wątroby i śledziony stwierdza się podczas badania przesiewowego lub badania pacjenta pod kątem innych chorób. Hepatosplenomegalia nie jest odrębną jednostką nozologiczną, a jedynie syndromem określonej patologii. Najczęściej występuje w grupie wiekowej do 3 lat - jest to spowodowane większą częstością infekcji wewnątrzmacicznych i onkopatologii u dzieci. Dość często, w obecności hepatosplenomegalii, pacjent nie wykazuje innych klinicznych objawów jakiejkolwiek choroby. Takie przypadki wymagają długofalowej obserwacji i przeprowadzania w odpowiednim czasie ponownych badań w celu określenia patologii, która spowodowała hepatosplenomegalię.

Przyczyny hepatosplenomegalii

Choroby układu wątrobowo-żółciowego lub patologii innych narządów mogą prowadzić do powiększenia wątroby. Normalnie krawędź wątroby może być dotykana u zdrowych osób, jest ostra, równa i elastyczna. W patologii zmieniają się właściwości krawędzi wątroby: w przypadku chorób sercowo-naczyniowych staje się ona okrągła i luźna; oncologic - twardy, wyboisty. Dolna krawędź śledziony zwykle nie jest namacalna.

Przyczyną powiększenia wątroby mogą być różne stany patologiczne. Najczęściej utrata tkanki wątroby (dyfundują ostre lub przewlekłe zapalenie, tworzenie regeneracyjnych węzłów, zwłóknienie, cholestazy wewnątrz lub poza nią, natomiast, guzy, cysty, itp...); choroby sercowo-naczyniowe (przewlekła niewydolność serca na tle IHD, nadciśnienie i wady serca, przewlekłe zapalenie osierdzia, zapalenie żył śródbłonkowych). U pacjentów z hepatosplenomegalią często można znaleźć różne inwazje pasożytnicze, choroby zakaźne (malarię, leiszmaniozę, brucelozę, mononukleozę), anomalie naczyniowe wątroby i układ portalowy. Rozwój tego zespołu jest również bardzo prawdopodobny w przypadku chorób krwi (białaczki, ciężkie anemie, limfogranulomatoza), chorób związanych z akumulacją (hepatozy o różnej etiologii, hemochromatoza, amyloidoza). U noworodków choroba hemolityczna jest najczęstszą przyczyną hepatosplenomegalii, u małych dzieci, infekcji wewnątrzmacicznych i patologii onkologicznej.

Na początku choroby podstawowej można zwiększyć tylko śledziony (w patologii układu krwionośnego), czy tylko z czynności wątroby (zapalenie wątroby i innymi chorobami tkanki wątroby). Łączne uszkodzenie tych dwóch narządów wynika z ogólnego układu zaopatrzenia w krew, unerwienia i drenażu limfatycznego. Dlatego w przypadku poważnych chorób można początkowo zarejestrować tylko hepatomegalię lub splenomegalię, a wraz z postępem patologii oba te narządy są nieuchronnie dotknięte procesem powstawania hepatosplenomegalii.

Objawy hepatosplenomegalii

Objawy hepatosplenomegalii są w dużym stopniu determinowane przez chorobę, która doprowadziła do powiększenia wątroby i śledziony. Izolowane hepatosplenomegalia charakteryzuje uczucie ciężkości i pełności w prawym i lewym górnym kwadrancie, określanie tworzenie zaokrąglone wystające z łuku żebrowego (Edge wątroby lub śledziony). Wobec jakiejkolwiek patologii prowadzącej do powiększenia wątroby, pacjent przedstawia skargi charakterystyczne dla tej choroby.

Gwałtowne powiększenie wątroby jest charakterystyczne dla wirusowego zapalenia wątroby, onkopatologii. ból pojawia się wiele krawędzi wątroby podczas palpacyjnym wrodzonej choroby zapalne wątroby, raka i chorób przewlekłych lub podczas ostrego powodu zamocowania septycznymi powikłaniami.

Znaczne powiększenie śledziony jest możliwe przy marskości, zakrzepicy żyły śledzionowej. Charakterystycznym objawem zakrzepicy jest rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego na tle ciężkiej splenomegalii. W żylakach przełyku wielkość śledziony, wręcz przeciwnie, znacznie zmniejsza się na tle krwawienia (jest to spowodowane spadkiem ciśnienia w układzie żyły wrotnej).

Rozpoznanie hepatosplenomegalii

Gastroenterolog może podejrzewać, że podczas rutynowego badania występuje hepatosplenomegalia: podczas badania palpacyjnego i perkusji wykryto powiększoną wątrobę i śledzionę. Tak prosta metoda badawcza, jak perkusja (perkusja), pozwala nam odróżnić wypadanie narządów jamy brzusznej od ich prawdziwego wzrostu.

Normalny w perkusji wątroby, jego górna granica jest określona na poziomie dolnej krawędzi prawego płuca. Dolna krawędź zaczyna się od krawędzi żebra X (wzdłuż prawej przedniej linii pachowej), następnie biegnie wzdłuż krawędzi łuku żebrowego po prawej, wzdłuż prawej linii przymostkowej - dwa centymetry poniżej łuku żebrowego, wzdłuż linii środkowej - 5-6 cm poniżej procesu wyrostka mieczykowatego, wykraczać poza lewą linię przymusową. Rozmiar poprzeczny wynosi 10-12 cm, stopniowo zwężając się do lewej krawędzi do 6-8 cm.

Uderzenie śledziony może stwarzać pewne trudności ze względu na jej niewielkie rozmiary i bliskość żołądka i jelit (obecność gazu w tych narządach utrudnia perkusję). Zazwyczaj ciemność śledziony określana jest między krawędziami IX i XI, ma około 5 cm średnicy, kąt podłużny nie powinien przekraczać 10 cm.

Zapalenie narządów jamy brzusznej jest metodą bardziej informatywną. Należy pamiętać, że w przypadku powiększonej wątroby można zająć się guzem prawej nerki, okrężnicy, woreczka żółciowego. Rozedma płuc, ropień pod-palcowy, prawostronny zapalenie opłucnej mogą wywołać hepatoptozę, przez co dolna krawędź narządu będzie wyczuwana palcami znacznie poniżej brzegu łuku żebrowego, chociaż rzeczywiste wymiary nie będą zwiększane. Objawy śledziony należy wykonywać w pozycji po prawej stronie. Wypadanie lewej nerki, guzy i torbiele trzustki, guzy okrężnicy mogą imitować splenomegalię.

Konsultacja gastroenterologa jest wskazana dla wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano hepatosplenomegalię. Celem wyszukiwania diagnostycznego jest identyfikacja choroby, która doprowadziła do powiększenia wątroby i śledziony. Kliniczne badania krwi, testy biochemiczne wątroby ujawniają uszkodzenie tkanki wątroby, choroby hematologiczne, wirusowe zapalenie wątroby i inne choroby zakaźne i pasożytnicze.

Ultradźwięki narządów jamy brzusznej, MRI wątroby i dróg żółciowych, MSCT jamy brzusznej pozwalają nie tylko dokładnie zdiagnozować stopień powiększenia wątroby i śledziony z hepatosplenomegalią, ale także wykryć współistniejącą patologię innych narządów jamy brzusznej.

W trudnych sytuacjach diagnostycznych wykonuje się biopsję wątroby. W znieczuleniu miejscowym tkanka wątroby jest nakłuta cienką igłą, a materiał jest zbierany do badania histologicznego. Ta technika jest inwazyjna, ale pozwala dokładnie ustalić diagnozę uszkodzenia wątroby. Zastosowano również angiografię - wprowadzenie do naczyń wątroby i śledzionowej substancji radiopłaską, a następnie ocenę ich architektury i przepływu krwi przez portal. Jeśli podejrzewa się patologię hematologiczną, wykonuje się punkcję szpiku kostnego i biopsję węzłów chłonnych.

Połączenie hepatosplenomegalii ze zmianami w testach wątrobowych sugeruje uszkodzenie miąższu wątroby i chorób związanych z akumulacją. Wykrywanie procesów mioproliferacyjnych chłoniaka, zmiany w ogólnej analizie krwi wskazują na patologię hematologiczną. Charakterystyczne objawy i kliniczne przedstawienie zmiany w układzie sercowo-naczyniowym pozwala podejrzewać zastoinową niewydolność serca.

Leczenie i rokowanie w aspekcie hepatosplenomegalii

Po wykryciu izolowanej hepatosplenomegalii, braku innych objawów klinicznych i zmian w analizie, pacjent jest monitorowany przez trzy miesiące. Jeżeli w tym czasie wątroba i śledziona wielkość nie jest ograniczona, pacjent z hepatosplenomegalią powinien być hospitalizowany w oddziale gastroenterologii do dokładnego zbadania i określenia leczenia. Interwencje Hepatosplenomegaly mają na celu leczenie choroby podstawowej, prowadzi się również terapię objawową.

Aby poprawić stan pacjenta, przeprowadza się terapię detoksykacyjną - pozwala wydalać toksyczne produkty przemiany materii, które akumulują się w przypadku zaburzeń czynności wątroby. Leki stosowane w chorobach układu żółciowego, przeciwskurczowe i hepatoprotekcyjne ułatwiają stan pacjenta z hepatosplenomegalią i poprawiają jego jakość życia. Patogenetyczna terapia zapalenia wątroby to stosowanie leków antywirusowych i hormonalnych. W chorobach hematologicznych można przepisać chemioterapię i przeprowadzić przeszczep szpiku kostnego.

Hepatosplenomegaly to potężny zespół, który wymaga obowiązkowego leczenia wysoce wykwalifikowanej opieki medycznej. Rokowanie zależy od choroby podstawowej, na tle której rozwinął się zespół wątrobowo-wieńcowy. Prognozowanie dalszego rozwoju hepatosplenomegalii jest prawie niemożliwe ze względu na wieloczynnikowy charakter powstawania tego schorzenia. Zapobieganie to zapobieganie rozwojowi chorób, które mogą prowadzić do powiększenia wątroby i śledziony.

Hepatosplenomegalia

Hepatosplenomegalia jest jednoczesnym wzrostem parametrów śledziony i wątroby, które mają wspólny szlak dla płynu limfatycznego, krwi żylnej i unerwienia. W praktyce lekarze nie stosują diagnozy "hepatosplenomegalia", ponieważ wzrost parametrów metrycznych wątroby i śledziony jest jedynie przejawem podstawowej patologii. W związku z tym wskazane jest stosowanie terminu "zespół hepatosplenomegalii", który obejmuje cały szereg objawów klinicznych i patologicznych.

Przyczyny hepatosplenomegalii

Hepatosplenomegalia u dorosłych może być wywołana przez różne patologiczne zmiany w ludzkim ciele, a każdy z nich należy do jednej z głównych kategorii etiopatogenetycznych. Pierwsza i główna kategoria stanów patologicznych prowadzących do upośledzonego odpływu krwi żylnej przez niezmieniony układ żyły wrotnej składa się z rozlanych chorób wątroby w postaci marskości, zapalenia wątroby i tłuszczowej wątroby. Również każda patologia serca związana z przewlekłą zastoinową niewydolnością serca może mieć negatywny wpływ na proces krążenia krwi żylnej.

Nie jest więc podobny charakter zakaźny powiększenie wątroby i śledziony, ale w obecności zakażenia czynników sprawczych ciało malarii, brucelozy, leiszmaniozy i mononukleozy zakaźnej zwiększa ryzyko zmian rozproszonych w miąższu wątroby i śledziony, nieuchronnie wywołując wzrost wielkości. Izolowana hepatosplenomegalia wątroby występuje w chorobach związanych z zaburzeniami metabolicznymi w postaci amyloidozy i hemochromatozy.

Objawy i oznaki hepatosplenomegalii

Pomimo różnorodności klinicznych objawów hepatosplenomegalii, istnieje tylko jedno absolutne kryterium diagnostyczne potwierdzające obecność tego stanu patologicznego u pacjenta - znaczny lub umiarkowany wzrost parametrów śledziony i wątroby.

Pacjenci cierpiący na hepatosplenomegalię, najczęściej skarżą się na obecność trwałego dyskomfortu, ciągnąc bóle w projekcji hipochondrium po prawej stronie, a także wzmacniając te bolesne odczucia podczas nagłej zmiany pozycji ciała. Należy pamiętać, że umiarkowane powiększenie wątroby i śledziony, w większości przypadków nie towarzyszy pojawienie się specyficznych objawów klinicznych i wykrywania istnienia powiększonej śledziony i wątroby wielkości w czasie pacjent musi instrumentalnej zbadaniu pacjenta (USG jamy brzusznej, tomografia komputerowa).

Rozważając patogenezę rozwoju hepatosplenomegalii, ustalany jest wzór w porządku zwiększania wielkości wątroby i śledziony. W prawie 80% przypadków pacjent ma pierwotny wzrost wielkości wątroby (przede wszystkim lewy płat), ponieważ główna kategoria pacjentów z powiększeniem wątroby i śledziony składa się z osób cierpiących na przewlekłe, rozproszone zmiany w narządach układu wątrobowo-żółciowego. W tej sytuacji rozwój hepatosplenomegalii ma charakter wtórnie reaktywny. Jedyną sytuacją, w której występuje pierwotny, a nawet izolowany wzrost parametrów śledziony, są układowe choroby krwi pacjenta, takie jak białaczka, choroba Hodgkina i niedokrwistość hemolityczna, ponieważ śledziona należy do głównych struktur układu siateczkowo-śródbłonkowego.

W klinicznej symptomatologii hepatosplenomegalii u pacjentów nie pojawiają się objawy związane ze wzrostem wielkości wątroby i śledziony, ale przejawy choroby tła, która jest prowokatorem rozwoju tych zmian. Tak więc, w przewlekłej zastoinowej niewydolności serca, hepatosplenomegalia jest często związana z wodobrzuszem. Obecność wolnego płynu w jamie brzusznej, nawiasem mówiąc, utrudnia przeprowadzenie instrumentalnego badania pacjenta i negatywnie wpływa na określenie wiarygodnego rozmiaru śledziony i wątroby.

W sytuacji, gdy hepatosplenomegalia rozwija się w obecności rozlanego uszkodzenia miąższu wątroby, objawy kliniczne zależą od nasilenia zespołów cholestatycznych i cytolitycznych. Najczęściej w takich przypadkach pacjenci mają wyraźną postać żółtaczki, a także kompleks objawów objawowych.

Zespół Hepatosplenomegaly, który występuje na tle patologii krwi, którą ma pacjent, towarzyszy rozwój zespołu objawów krwotocznych, którego główną manifestacją jest zwiększone krwawienie.

Identyfikowanie pośrednich objawów hepatosplenomegalii u pacjenta w postaci wykrycia zwiększenia wielkości wątroby podczas badania palpacyjnego lub perkusyjnego, obecność zmian wzrokowych w skórze i innych objawów klinicznych powinna towarzyszyć dalszemu badaniu pacjenta. Aby wyjaśnić występowanie etiologii hepatosplenomegalia najbardziej znaczące posiadają laboratoryjne metody diagnostyczne (testy biochemiczne krwi, badania funkcji wątroby, morfologia krwi z głównych krwinek i mielogramie pozwalające na wykluczenie lub potwierdzenie obecności patologii układu krwiotwórczego, określenie konkretnych markerów wirusowych i nowotworów krwi).

Aby wyjaśnić obecność zmian w budowie powiększonych narządów, zaleca się stosowanie instrumentalnych metod wizualizacji. Tak więc, podczas badania ultrasonograficznego, możliwe jest wykrycie nowotworów objętościowych w powiększonych narządach, zmiany w charakterze rozproszonym, a także ocena uszkodzenia ogólnej architektury nie tylko wątroby i śledziony, ale także innych narządów jamy brzusznej. W celu dokładniejszego badania struktury powiększonego narządu zaleca się stosowanie technik obrazowania promieniami (tomografia komputerowa). Angiografia kontrastowa pozwala badać przyczyny zaburzeń krążenia żylnego w wątrobie i śledzionie, w szczególności w układzie żyły wrotnej.

W sytuacjach, w których po zastosowaniu metod instrumentalnych i laboratoryjnych lekarz prowadzący ma pytania i wątpliwości dotyczące natury hepatosplenomegalii, konieczna jest przezskórna biopsja cienkoigłowa na powiększonych narządach z dalszą morfologiczną weryfikacją diagnozy.

Hepatosplenomegalia u dziecka

Rozwój zespołu hepatolitycznego w dzieciństwie może być wywołany jako ostra patologia i być przejawem przewlekłej choroby. Kiedy odkryto, że dziecko ma powiększoną śledzionę i wątrobę, większość lekarzy ma trudności z wyborem właściwej taktyki postępowania z tą kategorią pacjentów. Jest to spowodowane brakiem świadomości pediatrów biorących udział w badaniu, a także niewielką ilością badań w tej dziedzinie. Główną grupą ryzyka rozwoju hepatosplenomegalii w pediatrii są pacjenci w wieku poniżej trzech lat, ponieważ w tym okresie dziecko ma maksymalny kontakt z czynnikami zakaźnymi, które są najczęstszą przyczyną rozwoju tej patologii.

Aby ocenić, czy wątroba i śledziona dziecka są powiększone, konieczne jest posiadanie podstawy prawnej dla normalnej wielkości tych narządów, ale jak dotąd brak jest jasnych danych regulacyjnych. Wśród czynników etiologicznych powodujących rozwój powiększenie wątroby i śledziony u niemowląt w okresie noworodkowym i wczesnym okresie karmienia mlekiem, najczęściej znaleźć różne wrodzonych nieprawidłowości w postaci wrodzonych torbieli, guzów o dużej objętości i wrodzone zwłóknienie. Rozwój hepatosplenomegalii u dzieci jest mniej dotknięty zmianami w charakterze cholestatycznym. Często prowokatorzy zespołu hepatolitycznego w dzieciństwie są chorobami o podłożu immunologicznym iw tej sytuacji początkowo wzrasta wielkość śledziony, jako głównego składnika układu siateczkowo-śródbłonkowego.

Osobną kategorię pacjentów w praktyce pediatrycznej stanowią dzieci, które mają tzw. "Reaktywną hepatosplenomegalię", która rozwija się ostro jako reakcja makrofagów w odpowiedzi na ostre procesy zapalne w organizmie. W tej sytuacji zespół hepatosplenomegalii ma charakter przejściowy i samopoziomujący się po usunięciu ogniska zapalnego. W przypadku długiego przebiegu zespołu hepatolitycznego dziecko powoduje nieodwracalne zmiany w strukturze miąższu wątroby i śledziony w postaci wzrostu macierzy śródmiąższowej, co nieuchronnie prowadzi do naruszenia podstawowych funkcji narządów.

Pomimo faktu, że sam wzrost wątroby i śledziony nie jest stanem zagrażającym życiu dziecka, wykrycie hepatosplenomegalii jest podstawą do dalszej weryfikacji podstawowej patologii. Już podczas podstawowego rutynowego badania w arsenale każdego lekarza istnieją techniki, które można wykorzystać do określenia obecności hepatosplenomegalii u dziecka. Aby to zrobić, wystarczy opanować zasady badania palpacyjnego i perkusyjnego jamy brzusznej pacjenta. Wyjaśnienie, że hepatosplenomegalia tych metod jest niewystarczająca i konieczne jest stosowanie instrumentalnych metod wizualizacji.

Leczenie Hepatosplenomegalii

Kluczem do skutecznego leczenia zespołu hepatosplenomegalii jest odpowiedni przebieg terapii etiopatogenetycznej, tzn. Normalizacja parametrów metrycznych wątroby i śledziony jest możliwa dopiero po wyeliminowaniu przyczyn ich występowania. Tak więc, w przypadku powiększenia wątroby i macicy, które powstaje na tle wirusowego uszkodzenia wątroby, podstawowym elementem leczenia jest zastosowanie terapii przeciwwirusowej jako podstawy leczenia wirusowego zapalenia wątroby. W przypadku zastoinowej niewydolności serca, której jednym z przejawów jest hepatosplenomegalia, podstawowym leczeniem jest stosowanie leków moczopędnych (Furosemid 40 mg raz na dobę), laparocenteza z ogromnymi wodobrzuszami.

W leczeniu zespołu hepatosplenomegalii stosuje się detoksykację, glikokortykosteroid i leczenie objawowe. Leczenie detoksykacyjne w przypadku hepatosplenomegalii polega na stosowaniu pozajelitowego podawania Rheopoliglukine w objętości 400 ml lub Hemodez w objętości 300 ml. Leczenie głównej choroby podstawowej, która sprowokowała rozwój hepatosplenomegalii, należy uzupełnić podstawową terapią w postaci immunomodulatorów (podanie wziewne interferonu, którego 1 ampułkę należy rozpuścić w 10 ml wody). Należy pamiętać, że w przypadku autoimmunologicznego charakteru hepatosplenomegalii należy zastosować leczenie immunosupresyjne (doustne podanie Imuranu w szacunkowej dawce 2 mg na 1 kg masy ciała pacjenta).

W celu wyeliminowania cholestatyczne objawów u pacjentów cierpiących hepatosplenomegalia zalecanym krótkie stosowanie oznacza grupy holespazmolitikov (Nospanum w dziennej dawce 0,08 g) i środki choleretic (holosas 5ml 3 razy dziennie), w przypadku braku w złogów światło pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Jako dodatkowy środek do leczenia zespołu hepatosplenomegalia aktywnego stosować środek wątrobę (Geptral 0,8 g na dzień, doustnie), regenerujące architekturę wątroby w kombinacji z lekami (Latsidofil probiotycznych 2 kapsułek trzy razy na dzień).

Hepatosplenomegaly - który lekarz pomoże? W przypadku podejrzenia rozwoju hepatosplenomegalii należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, takim jak lekarz rodzinny, gastroenterolog, hematolog i specjalista chorób zakaźnych.

Hepatosplenomegalia u dorosłych: czym jest

Kiedy bóle jednego z narządów wewnętrznych zaczynają przeszkadzać, nie jest to zbyt przyjemne, ale zdarza się również, że kilka narządów cierpi w tym samym czasie. Choroby te obejmują hepatosplenomegalię. Czym jest ta choroba u dorosłych?

Hepatosplenomegalia nie jest osobną chorobą, ale syndromem, który przejawia się jako jednoczesny wzrost wielkości wątroby i śledziony. Narządy te są połączone ze sobą za pomocą żyły wrotnej i mają tę samą ścieżkę unerwienia, i mają wspólne kanały limfatyczne do usuwania płynu. Ten zespół wskazuje na obecność choroby jednego z narządów wewnętrznych. Może objawiać się takimi objawami, jak ból w jamie brzusznej, podczas nacisku palcami, mrowienia w okolicy żeber i bólu w nadbrzuszu, któremu towarzyszy uczucie ciężkości. Objawy zespołu hepatosplenomegalii będą bezpośrednio zależeć od choroby narządu wewnętrznego, który jest źródłem choroby.

Aby dowiedzieć się, że wątroba i śledziona zwiększyły swój rozmiar, możliwe jest to za pomocą badania ultrasonograficznego lub tomografii komputerowej, a także za pomocą palpacji i perkusji.

Niestety, taki zespół hepatosplenomegalii może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Często zespół ten obserwuje się u noworodków i dzieci poniżej trzeciego roku życia. Hepatosplenomegalia zaczyna objawiać się u dziecka nadal w badaniu wewnątrzmacicznym, przyczyną może być obecność infekcji lub onkopatologii, a także w przypadku choroby narządów wewnętrznych. Starsze dzieci mogą doświadczać tego zespołu ze złym odżywianiem, jeśli spożywają dużo tłustych pokarmów. A w okresie aktywnego wzrostu dziecka, kiedy narządy wewnętrzne rosną i tworzą.

Bardzo ważne jest, aby znaleźć chorobę, która spowodowała powikłania wątroby i śledziony i wyleczyć ją. W takim przypadku same narządy będą w stanie powrócić do normalnej wielkości, a dziecko nie będzie już niebezpieczne w dalszym rozwoju.

Objawy manifestacji

Początkowe objawy, które mogą wystąpić z zespołem hepatosplenomegalii, nie powinny być ignorowane. Zwłaszcza jeśli powodują pewien dyskomfort i pojawiają się przez długi czas. Podczas rozpoznanej choroby pomoże uniknąć złożonego i długotrwałego leczenia. Objawy, które mogą wystąpić:

  1. uczucie ciężkości i ekspansji, które pojawiają się z lewego i prawego podbrzusza,
  2. obrzęk (puchlina brzuszna) jamy brzusznej i jej wzrost wielkości z powodu gromadzenia się w nim płynu,
  3. ból w miejscu wątroby,
  4. żółtaczka. Skóra i śluzowate oczy mogą zmienić kolor na żółty,
  5. tworzenie guza pod prawym górnym kwadrantem, który może poruszać się podczas oddychania, może towarzyszyć bolesnemu odczuciu

Zespół Hepatosplenomegaly może wystąpić z kilku powodów, z których najważniejsze to:

  • Ostra lub przewlekła choroba wątroby, w której krążenie krwi jest osłabione. Takie choroby wątroby obejmują: rozproszone zapalenie wątroby, marskość wątroby, zwłóknienie, cholestazę, torbiel wątroby, zapalenie wątroby.
  • Przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, przewlekłe zapalenie osierdzia, choroba serca, nadciśnienie, choroba serca),
  • Choroby zakaźne, inwazje (mononukleoza, malaria, dur brzuszny),
  • Ciężkie zaburzenia krwi (ciężka niedokrwistość, białaczka)
  • Dziedziczność.

U zdrowej osoby wątroba ma gładką, równą krawędź, a jeśli występują zaburzenia związane z tą chorobą, wówczas palpacja może powodować stwardnienie, zaokrąglenie, guzowatość lub obluzowanie narządu. W tym samym czasie wątroba i śledziona zwiększają swoją objętość, i mogą na przemian, w zależności od tego, który organ spowodował "awarię" w pracy i do czego doszło.

Podczas badania USG można napisać wniosek - rozproszona zmiana w wątrobie i trzustce. Co to znaczy? Trzustka jest bardzo mocno związana z wątrobą i woreczkiem żółciowym, więc wszelkie nieprawidłowości będą wyświetlane na pobliskich organach. Dlatego każdy dyskomfort lub zespół bólowy może wprowadzać pacjenta w błąd co do źródła chorego narządu. Rozproszone zmiany w wątrobie - zmiana w strukturze wątroby. Objawami rozlanych zmian w wątrobie są drobne lub złożone zmiany patologiczne w strukturze narządu. Jednocześnie obserwuje się rozbieżność między wielkością frakcji miąższu wątroby, zewnętrzną zmianą jego krawędzi oraz przestrzenią między żyłami i tętnicami a drogami żółciowymi. Może to być sygnał obecności choroby wątroby. W hepatosplenomegalii rozlana zmiana w wątrobie charakteryzuje się wzrostem wielkości.

Wątroba jest "filtrem" naszego organizmu, oczyszcza go z toksyn, odżywia krew niezbędnymi enzymami i pełni inne funkcje. Jeśli wątroba jest dotknięta dużą ilością substancji drażniących, toksyn lub innych szkodliwych substancji, wtedy zaczyna je aktywnie wydedukować, może to spowodować powiększenie wątroby, to znaczy wzrost jej rozmiarów i zakłócenia w pracy.

Leczenie rozlanych zmian w wątrobie zwykle daje pozytywne wyniki, jeśli podczas identyfikacji źródła choroby. Jeśli źródłem zatrucia wątroby jest infekcja wirusowa, wówczas przepisuje się leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne.

Krew również musi zostać oczyszczona z toksyn. I w połączeniu z ogólnym leczeniem, lekarz przepisuje spożycie witamin, dla szybkiego odzyskania ciała.

Choroba wątroby

Do bardziej złożonych chorób wątroby należą:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C
  • Marskość jest naruszeniem wątroby, w której dochodzi do zniszczenia integralnego nabłonka narządu, nie można go przywrócić,
  • Hepatoza
  • Niewydolność wątroby - w tym stanie wątroba nie pełni pełni swoich funkcji,
  • Torbiel wątroby
  • Łagodne i złośliwe nowotwory wątroby, rak
  • Zwłóknienie - gdy zdrowe komórki wątroby są stopniowo zastępowane przez tkankę łączną.

Objawy, które mogą wystąpić we wczesnym stadium choroby wątroby, są prawie takie same u mężczyzn i kobiet i manifestują się następująco:

  1. Stres emocjonalny - z przejawem gniewu, irytacji, zmęczenia,
  2. Ciągłe powracające przeziębienia,
  3. Nadciśnienie,
  4. Nadwaga
  5. Ból po prawej stronie, często bolący lub nasilony,
  6. Żółtaczka, gdy błony śluzowe oczu i kolor skóry są żółtawe,
  7. Zmiany skórne (czerwone stopy i dłonie, żyły pająka)
  8. Nudności, czasami z wymiotami,
  9. Goryczka w ustach,
  10. Ciemny mocz i płynny kał,
  11. Wzdęcia
  12. Naruszenie cyklu menstruacyjnego u kobiet i mężczyzn może rozpocząć impotencję.

Leczenie wątroby

Leczenie jest przepisywane indywidualnie każdemu pacjentowi przez jego lekarza prowadzącego, na podstawie wyników badań i testów. Ku rozczarowaniu, ale większość chorób wątroby jest bardzo trudna do leczenia. Wiele z nich nie nadaje się do leczenia, ponieważ nie jest możliwe pełne przywrócenie wątroby. Ale nadal możesz wspierać. Opieka lekarska i kuracja jest ściśle przepisana przez lekarza.

Dieta będzie dobrym pomocnikiem w skutecznym leczeniu.

Lekarze, z którymi należy się skontaktować w przypadku podejrzenia o hepatosplenomegalię, są jednocześnie lekarzami pierwszego kontaktu i mogą udzielić wskazówek, jak odwiedzić innych specjalistów, takich jak gastroenterolog, hematolog, specjalista chorób zakaźnych.

Jak leczyć hepatosplenomegalię

Leczenie jest przepisywane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Z reguły tego typu terapie są najczęściej stosowane:

  • Terapia lekowa,
  • Detoksykacja,
  • Podstawowa terapia,
  • Terapia hormonalna.

Podczas leczenia farmakologicznego przepisywane są leki cholestazowe (papaweryna, nas-pa, dibazol), a także leki choleretyczne (cholosak, sorbitol, roztwór magnezji).

Potrzebna jest terapia detoksykacyjna w celu usunięcia zatrucia z narządu wewnętrznego i wzmocnienia jego struktury. Zwykle przepisywana reopoliglukina, dożylny roztwór glukozy, kokaroksylazy i kwasu askorbinowego.

Podczas podstawowej terapii ważne jest, aby zatrzymać wirusa w ciele jako źródło choroby. Leki przeciwwirusowe i immunomodulujące są przepisywane (interferon, acyklowir, zovirax, crixivan i wiele innych).

Podczas leczenia hormonalnego można przepisać prednizon, dawkę określa się indywidualnie w zależności od masy ciała pacjenta. Ta terapia jest potrzebna do zatrzymania procesów zapalnych.

Ponadto, zawsze przepisuj leki, które chronią wątrobę przed ładunkiem leków i toksyn oraz pomagają w odnowie natywnych komórek wątroby (Essentiale, Kars, liv52, ryboksin i inne).

Nie zapominaj o chorym, o jego jelitach, ponieważ przy takiej ilości narkotyków może zawieść w pracy w postaci biegunki lub zaparć, a także może rozpocząć dysbiozę jelit. Konieczne jest jednoczesne przyjmowanie leków chroniących mikroflorę jelitową, które zawierają korzystne bakterie, takie jak Linex.

Leczeniu za pomocą hepatosplenomegalii towarzyszy terapia witaminami. Jak również dieta w żywieniu.

Dieta na choroby wątroby

Jak w przypadku każdej choroby, organizm łatwiej będzie "walczyć" z chorobą, jeśli zastosuje się przepisane leczenie, ale także jeśli zastosuje się dietę z pożywieniem. Zwłaszcza jeśli dotyczy to leczenia wątroby. Dieta wątroby z hepatosplenomegalią jest taka sama jak w przypadku każdej innej choroby w ostrej postaci, a mianowicie powinna być całkowicie wykluczona z diety:

  1. mocno smażone i tłuste potrawy
  2. pikantne i słone potrawy. Należy również wykluczyć warzywa, takie jak czosnek i cebula. Nie jedz owoców i warzyw w puszkach,
  3. rośliny strączkowe (groch, soja, fasola),
  4. wędzone mięso (ryby, mięso, smalec),
  5. zawierające napoje alkoholowe
  6. mocna kawa i herbata
  7. ciasta ze śmietaną (ciasta, ciastka).

Zaleca się skupić się na rybach i mięsie beztłuszczowych odmian, gotowanych, różnych rodzajów zbóż, produktów mlecznych, w szczególności beztłuszczowego twarogu, warzyw i owoców. Pij więcej wody, kompotów i galaretek.


Więcej Artykułów O Wątrobę

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Choroba kamieni żółciowych: objawy i leczenie

Choroba kamieni żółciowych (ICD) jest patologicznym procesem, któremu towarzyszy tworzenie się kamieni w pęcherzyku żółciowym.Drugą nazwą choroby jest wynaczynione zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Doctor Hepatitis

leczenie wątrobyPrzewlekłe zapalenie wątrobyFarmakokinetykaUsuwanie wątroby przyjmowanych leków zależy od aktywności enzymów, które je niszczą, klirensu wątrobowego, przepływu krwi w wątrobie i stopnia wiązania leku z białkami osocza.