Leczenie marskości serca

Pozostaw komentarz 2,027

Zaburzenia mięśnia sercowego (niewydolność serca) są przyczyną stagnacji we krwi we wszystkich układach organizmu, co często powoduje marskość wątroby. Jest to choroba występująca w przewlekłej postaci, w której zaburzona jest struktura narządu (komórki, przewody) i funkcjonowanie narządu na poziomie komórkowym.

Opis

Wątroba jest ciągle podatna na substancje toksyczne, jest łatwo podatna na alkohol, zapalenie wątroby lub procesy autoimmunologiczne, ale upośledzenie pracy serca może wpływać na narząd. Marskość serca jest chorobą wtórną, ponieważ występuje na tle innej choroby - niewydolności serca w stanie zaniedbanym. Nadciśnienie, nadmierne spożycie alkoholu, cukrzyca, zapalenie mięśnia sercowego, inne zaburzenia mięśnia sercowego, zwiększone ciśnienie może wywołać pierwotną chorobę. W przypadku problemów z sercem wątroba prawie zawsze cierpi.

W marskości serca wątroba jest powiększona, a jej dolny brzeg jest wyczuwany palpacyjnie w okolicy pępka. Jeśli narząd jest obolały pod naciskiem, wkrótce zacznie pojawiać się obrzęk. Czasami można wzrokowo ocenić puls wątrobowy. Z marskością etiologii serca w analizie wynika, że ​​poziom bilirubiny był wyższy, a albumina we krwi uległa zmniejszeniu.

Mechanizm występowania i przyczyny

Niewydolność serca jest zmniejszeniem funkcji pompowania organizmu, prędkość krwi w małym kółku zwalnia, co powoduje zastój w naczyniach. Ponieważ wątroba jest narządem, na którym znajduje się wiele naczyń, uderza w nią ciężar. Obrzęk wywołuje głód tlenu. Krew ściska ciało, co uniemożliwia całkowite usunięcie żółci. To powoduje marskość.

Niewydolność serca jest następstwem przeciążenia organizmu, które jest spowodowane wysokim ciśnieniem krwi lub nieprawidłowym działaniem mechanizmów przepływu krwi. Choroba atakuje każdy narząd, zwłaszcza wątrobę, ponieważ zawiera wiele naczyń krwionośnych. Marskość tego rodzaju wprowadza zmiany strukturalne na poziomie komórkowym, których nie można przywrócić.

Patologie serca i układu krążenia mogą powodować problemy spowodowane zastojem żółci.

Przyczynami zastoinowej wątroby są następujące choroby:

  • awaria zaworów metalowych lub trikrotoronu;
  • miażdżyca;
  • przewlekłe serce płucne;
  • zapalenie osierdzia;
  • śluzaki itp.
Powrót do spisu treści

Objawy marskości serca

Objawy marskości serca niewiele różnią się od innych typów chorób. Objawy:

  • obrzęk wątroby;
  • rozmiar ciała jest większy niż zwykle;
  • ból i ociężałość po prawej stronie pod żebrami;
  • gwałtowny spadek BMI do krytycznie niskiego;
  • sucha skóra;
  • ciało puchnie, szczególnie w dolnej części;
  • skóra i oczy nabrały żółtawego zabarwienia;
  • struktura ciała się zmienia;
  • plamy pojawiają się na skórze;
  • nudności;
  • śledziona rośnie;
  • często zmiany temperatury ciała;
  • na zewnętrznych ścianach jamy brzusznej widoczna jest żylna siatka;
  • podział;
  • emetyczne pragnienie;
  • duszność;
  • anemia;
  • krwawienie w przełyku;
  • zaburzenia snu;
  • drażliwość;
  • wzrost i ostrzenie brzucha w późniejszych stadiach marskości.

Funkcje formularzy

Marskość serca różni się od innych typów marskości. Przede wszystkim, aby zdiagnozować choroby specjalista prasy na prawym podżebrzu. Jeśli czynnik kardiogenny doprowadził do choroby, żyły w szyi będą się powiększać. Palpacja wątroby odczuwała jego duży rozmiar, podczas gdy w dotyku jest miękka, czego nie powinno być. Kiedy rozmiar narządu staje się mniejszy, staje się on bardziej gęsty. Zazwyczaj w leczeniu niewydolności serca objawy marskości serca ustępują, ale jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, terapia chorób serca nie pomoże zatrzymać marskości.

Postać marskości serca nie reaguje całkowicie na leczenie, ale kontrola choroby podstawowej znacznie poprawi jakość życia pacjenta cierpiącego na marskość serca.

Aby przedłużyć życie pacjenta, należy zastosować tylko kompleksowe leczenie, które obejmuje leki, dietę i porzucenie wszystkich nawyków, które negatywnie wpływają na organizm. Ponieważ ciało pacjenta jest osłabione, musisz chronić się przed różnego rodzaju infekcjami, ponieważ układ odpornościowy nie jest w stanie poradzić sobie z nimi.

Leczenie

Ważne jest, aby przestrzegać złożonej terapii choroby. Ważne jest równoczesne leczenie pierwotnej choroby. Integralną częścią leczenia jest detoksykacja. Organ nie jest w stanie całkowicie pozbyć się toksycznych substancji, więc gromadzą się i mogą zagrażać życiu pacjenta, ponieważ powodują zatrucie każdego narządu. Stan ten nazywany jest encefalopatią wątrobową, podczas gdy pacjent jest rozdrażniony i stale eksploduje. Częste zjawiska - zaburzenia snu, dziwne zachowanie itp.

Jeśli zastoinowa marskość wątroby jest w stanie poważnego zaniedbania, zwiększa się prawdopodobieństwo krwawienia, które objawia się krwią w kale lub wymiocinach. Z tym objawem należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Lekarze kategorycznie zakazują kobietom w ciąży ze stagnacyjną marskością wątroby, ponieważ jest to niebezpieczne dla życia matki i płodu.

Aby wyeliminować chorobę wątroby ze względu na serce, konieczne jest przeprowadzenie podwójnej terapii obu narządów.

Ważnym punktem terapii jest spokojny tryb życia, nadmierne emocje mogą znacznie pogorszyć chorobę. Jeśli pacjent ma nadwagę, konieczne jest dostosowanie go do diety.

Leczenie marskości w stagnacji wymaga leczenia. Adenoblockery beta są stosowane do stabilizacji ciśnienia i funkcji serca. Konieczne jest również stosowanie glikozydów, ponieważ wzmacniają one serce i pomagają radzić sobie z pierwotną chorobą. Lekarze przepisują leki na obrzęki - diuretyki (diuretyki). Stosowane są leki, które chronią wątrobę przed uszkodzeniem. Przeciwutleniacze są często przepisywane. Pacjentowi przepisano witaminę C i witaminę B. Zdarza się, że pacjent wymaga leczenia chirurgicznego.

Moc

Dietetyczne odżywianie jest ważną częścią leczenia. Ważne jest, aby do organizmu dostała się wystarczająca ilość składników odżywczych, a ich równowaga została utrzymana: białko 20 g na 10 kg, tłuszcze 15 g na 10 kg (warzywo i zwierzę w równych ilościach). Ilość soli w diecie powinna być ograniczona, ponieważ zatrzymuje wodę i powoduje jej duży obrzęk.

Wszelkie szkodliwe pokarmy są zabronione: smażone, wędzone, ostre, dania z sosami i marynatami. Nie powinny być spożywane w dużych porcjach. Konieczne jest, aby jeść 6 razy dziennie po trochu. Alergeny i produkty powodujące nietolerancję nie powinny być spożywane.

Możliwe konsekwencje

Stagnacja wątroby jest niebezpieczną chorobą, której może towarzyszyć szereg powikłań. Ponieważ dysfunkcja narządu prowadzi do wzrostu stężenia bilirubiny, może to wpływać na ludzki układ nerwowy, co powoduje apatię.

Ze względu na gromadzenie się toksyn w organizmie cierpi mózg, co prowadzi do encefalopatii wątrobowej. Choroba ta wyraźnie wpływa na zdolności intelektualne osoby, powoduje napady drażliwości i histerii. Symptomatologia jest często ignorowana, co prowadzi do nasilenia choroby.

Choroba wątroby z powodu dysfunkcji serca jest obarczona wewnętrznym krwawieniem.

Często marskość serca wywołuje krwawienie w żołądku lub jelitach, ponieważ zwiększa się krążenie krwi. Prowadzi to do wyczerpania naczyń krwionośnych i zaczynają krwawić. Zewnętrzną manifestacją krwawienia jest krew w kale lub wymiocinach, gdy stają się ciemne, prawie czarne. Krwawieniu towarzyszy silna utrata siły, zawroty głowy itp.

Marskość ma wiele energii z układu odpornościowego, dlatego jest wyczerpana i nie jest w stanie wytrzymać grzybów, bakterii, wirusów. Dlatego pacjent jest narażony na infekcje układu oddechowego i moczowo-płciowego.

W marskości serca może dochodzić do endotoksemii, gdy wątroba i jelita nie mają wystarczającej siły, aby zwalczać mikroorganizmy. Choroba charakteryzuje się nierozsądną gorączką. Powikłaniami marskości serca są:

Jeśli wystąpi powikłanie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Rokowanie w przypadku marskości serca jest niekorzystne. Przy złożonym leczeniu pacjent będzie żył dłużej niż 7 lat, dopóki nie pojawią się komplikacje. W przypadku wodobrzusza lekarze nie dają więcej niż 36 miesięcy życia. Pacjenci umierają z powodu krwawienia lub śpiączki wątrobowej.

Leczenie kardiogennej marskości wątroby

Wątroba oczyszcza krew, więc jest wrażliwa na toksyny, szkodliwe substancje, które do niej dostają. Kiedy krążenie krwi jest zaburzone, ważny organ nieprawidłowo funkcjonuje. Tak więc praca serca wpływa na stan wątroby. Słabe serce powoduje zastój krwi w naczyniach, co może powodować marskość wątroby. Kiedy to nastąpi, zniszczenie komórek wątroby.

Przyczyny choroby, objawy jej manifestacji

Chore serce powoli pompuje krew, jest źle oczyszczone, stagnacja narządów i ściany naczyń krwionośnych się rozciągają. Wątroba ma największą cyrkulację krwi, więc komórki są kompresowane z powodu powolnego przepływu krwi. Naruszony przepływ żółci i zapas krwi. Marskość serca rozwija się. Są to nieodwracalne procesy destrukcyjne w komórkach. Wątroba przestaje spełniać funkcję oczyszczania krwi i tym samym komplikuje pracę układu sercowo-naczyniowego.

Wątroba zatkana żółcią nie pozwala na przejście krwi, która trafia na zewnątrz oczyszczającego narządu - przez żyły przewodu pokarmowego i żyły odpiszczelowej. Zwiększa brzuch, naczynia krwionośne puchną, żółty odcień skóry i błony śluzowe. Kolor żółtawy pojawia się na białych oczach. Po prawej stronie jest uczucie ciężkości i bólu.

Zła krew powoduje komplikacje w pracy wszystkich narządów, co wpływa na ogólny stan organizmu. Istotne systemy nie mają wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych.

Objawy marskości wątroby:

Obrzęk kończyn; Ubytek tkanki mięśniowej; Zapalenie skóry; Wypryskiwanie naczyń włosowatych na twarzy i ciele; Zaczerwienienie języka i dłoni.

Co to jest niebezpieczna choroba

Zwiększona zawartość bilirubiny negatywnie wpływa na centralny układ nerwowy. Komórki mózgu są zatrute przez szkodliwe substancje z nieczystej krwi i dochodzi do encefalopatii wątrobowej. Wyraża się to w spadku ludzkich wskaźników intelektualnych, reakcji hamowanych i zaburzeń nerwowo-mięśniowych.

Objawy te są trudne do skojarzenia z chorobą wątroby. Prawdziwą przyczynę może ustalić lekarz, który specjalizuje się w takich chorobach. Oprócz tych znaków, istnieje bezsenność, drażliwość, napady złości, bez powodu, zmiany nastroju. Zmiany w mentalnych zachowaniach osoby stają się widoczne. Powoduje to niepokój między innymi i samego pacjenta.

Przyczyny niewydolności serca to:

nadciśnienie; niedokrwienie; wady serca; cukrzyca; zapalenie mięśnia sercowego.

Występuje przeciążenie naczyń krwionośnych, mięśni i zastawek serca. Słaba praca lewej komory serca powoduje stagnację w małym okręgu krążenia krwi.

Oznaki takiej patologii to:

błękit warg; błękit palców; plwocina; chrypka w płucach.

Niepowodzenie prawej komory powoduje stagnację w krążeniu systemowym. W tym samym czasie obrzęki kończyn, ból w prawym podżebrzu. Patologia prawej komory powoduje marskość serca.

Słabe serce nie jest w stanie zapewnić pożądanej szybkości krążenia krwi. Zastoinowe procesy zachodzą w wątrobie i dochodzi do niedotlenienia tkanek. W wyniku tego komórki umierają.

Rozwój marskości prowadzi do zniszczenia układu krążenia. Naczynia wzrastają od napięcia, ściany pękają i krwawią. Krew dostaje się do przełyku i żołądka, powodując obfite wymioty, a stolec również zawiera dużo krwi.

Możliwe krwawienia wewnętrzne. W tym przypadku pacjent odczuwa nagłą słabość, traci przytomność.

Chora wątroba przestaje pełnić funkcję ochronną organizmu. Narządy wewnętrzne i układy są osłabione, zmniejsza się odporność. Osoba jest podatna na infekcje wirusowe, często chore. Przede wszystkim układ oddechowy i układ moczowo-płciowy zawodzą. Kiedy wątroba i jelita nie radzą sobie z toksynami i drobnoustrojami, temperatura gwałtownie rośnie.

Sposoby rozpoznawania i leczenia choroby

Marskość serca występuje na tle chorób sercowo-naczyniowych. Aby wykluczyć prawidłową diagnozę:

uwalnianie szkodliwych substancji toksycznych do krwi (nadużywanie alkoholu, szkodliwa produkcja); możliwość zapalenia wątroby; procesy zapalne; inne rodzaje marskości.

Aby ustalić diagnozę należy przetestować pod kątem przeciwciał, poddać się badaniu ultrasonograficznemu.

W pierwszym etapie choroby można zatrzymać proces niszczenia i utrzymać zdrowe komórki wątroby. Leczenie sprowadza się właśnie do tego.

Krew zmniejsza zawartość krwinek czerwonych, zwiększa liczbę białych krwinek, zmniejsza krzepliwość krwi. W moczu pojawia się białko. Badanie ultrasonograficzne pokazuje powiększoną wątrobę i śledzionę. Ogniska martwych tkanek są widoczne w wątrobie. Histologia tkanki wątroby pomoże potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu.

Jak odróżnić ten typ marskości od innego typu tej choroby?

Leczenie przyczyny pierwotnej, tj. Serca, prowadzi do poprawy stanu pacjenta. W pierwszym etapie wątroba jest powiększona, ale ma miękką gęstość. Co więcej, jego rozmiar maleje, staje się stały. Przy silnym wpływie na wątrobę pęcznieją żyły szyi.

Ważne jest zintensyfikowanie leczenia chorób serca, które spowodowały marskość serca.

Zgodność z zaleceniami lekarza może zatrzymać chorobę i złagodzić stan pacjenta. Osoba pozbywa się obrzęku, zatrucia organizmu. Ogólny stan ulegnie znacznej poprawie.

Stosuje się kompleksowe leczenie: leki, dietę terapeutyczną, zdrowy styl życia. Chorzy ludzie powinni przestrzegać umiarkowanego rytmu życia, nie obciążać się nadmiernym wysiłkiem psychicznym i fizycznym. Chore kobiety nie mogą rodzić.

Wskazówka! Samoleczenie może pogorszyć chorobę. Ale w każdym razie, odżywianie przyniesie korzyści, zrównoważona dieta pozwoli ci kontrolować normalną wagę. Przyjmowanie leków moczopędnych zmniejszy obrzęk.

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie, ale lekarze mogą przedłużyć życie pacjenta i złagodzić jego stan. Średnia długość życia takich pacjentów wynosi od 3 do 7 lat. Śmierć następuje z powodu śpiączki wątrobowej lub wewnętrznego krwawienia.

Ulga wprowadza terapię pijawką do obszaru wątroby.

Produkty obciążające wątrobę, takie jak mięso wędzone, pikle i marynaty, przyprawy, alkohol, potrawy smażone i tłuste są przeciwwskazane.

Poza lekami leczniczymi określonymi przez lekarza do leczenia, zaleca się podawanie witamin i hepatoprotektorów.

Marskość serca jest chorobą wtórną. Przyczyną tego nie są patologie wątroby, ale choroby innych narządów, w tym przypadku serca. Kardiogenna marskość wątroby występuje na tle zaniedbanej niewydolności serca. Choroba układu sercowo-naczyniowego powoduje zastój krwi nie tylko z serca, ale także z innych narządów. Kiedy pojawia się w żyłach wątroby, rozwija się marskość serca. Aby zapobiec rozwojowi poważnej choroby i uniknąć konsekwencji, ważne jest poznanie przyczyn pojawienia się takiej patologii, objawów przejawów i sposobów radzenia sobie z chorobą.

Przyczyny

Rozpoznanie niewydolności serca wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie mięśnia sercowego i jego niezdolność do pełnego zaopatrzenia organów ludzkiego ciała w krew. Wraz z rozwojem niewydolności serca krążenie krwi w dużym i małym kole spowalnia lub całkowicie zatrzymuje się. Powoduje to stagnację w tkankach narządów wewnętrznych. Ciśnienie w naczyniach wzrasta, a płyn dostaje się do wątroby, powodując jej puchnięcie. Długotrwały obrzęk prowadzi do niedotlenienia, aw rezultacie do niedoboru tlenu i śmierci tkanki. Tkanka włóknista wątroby rośnie i pojawiają się węzły regeneracji.

Następujące choroby układu sercowo-naczyniowego mogą prowadzić do śmierci hepatocytów i zniszczenia wątroby:

zapalenie osierdzia; stenoza zastawki mitralnej; wzrost mięśnia sercowego; niedomykalność zastawki trójdzielnej; zaburzenia skurczowe.

Zaburzenia prawidłowego mięśnia sercowego są bardziej narażone na uszkodzenie wątroby. Ponadto przyczyną marskości może być:

zapalenie mięśnia sercowego; nadciśnienie; choroba niedokrwienna serca; kardiomiopatia.

Czasami zaburzenie serca i wywołanie kardiowersji może wywoływać choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca. Mogą to być również złe nawyki, w szczególności alkohol. Zwykle jest przyczyną marskości wątroby, ale także powoduje znaczne uszkodzenie serca i prowokuje rozwój typu serca.

Czynniki zewnętrzne i choroby wewnętrzne prowadzą do stałego stresu na sercu i stopniowo prowadzą do poważnych zaburzeń, w tym niewydolności serca.

Objawy choroby

Objawy marskości serca nie są dokładną metodą diagnostyczną. Dla niego nawet trudne do przejęcia choroby. Ten typ ma takie same objawy charakterystyczne jak inne rodzaje marskości.

Do głównych charakterystycznych cech marskości serca należą:

ociężałość i ból w prawym podżebrzu; nudności; zaburzenie jelit; żółta skóra i twardówka oczu; stała temperatura ciała niskiej; zwiększyć objętość brzucha; ostra utrata masy ciała; zaburzenia koordynacji; zły sen; zmiana zachowania; krwawienie z żołądka.

Ta ostatnia występuje na etapie destrukcji dużej liczby komórek wątroby. Na tym etapie wątroba jest dobrze namacalna i można zaobserwować wzrost w badaniu palpacyjnym i wzrokowym. Ponadto zauważalny jest wzrost jamy brzusznej i spadek masy mięśniowej. Wraz z powiększoną wątrobą obserwuje się obrzęk śledziony.

Stagnacja krwi powoduje, że krew szuka innych dróg, a niektóre naczynia muszą pracować w trybie podwyższonym. Z tego powodu powiększone żyły stają się widoczne na brzuchu, tworząc charakterystyczną siatkę.

Występujące zmiany i zakłócenia w pracy serca i wątroby są wyświetlane na klinicznych wskaźnikach krwi. Na tle niewydolności serca rozwija się niedokrwistość, wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów. Wszystkie enzymy wątrobowe w analizie biochemicznej przekraczają normę. Koagulacja krwi jest zerwana, protrombina jest obniżona, a czas protrombinowy jest dłuższy. W białku z moczu i czerwonych krwinkach znaleziono.

Transaminazy są podwyższone nie tylko z powodu zaburzeń czynności wątroby, ale także serca. Ich liczba rośnie z powodu rozkładu komórek wątroby i błony serca - mięśnia sercowego.

Badanie ultrasonograficzne ustala powiększoną wątrobę i obecność guzków, a także widoczne obszary wątroby dotknięte martwicą. Tylko objawy marskości, wraz z objawami niewydolności serca, mogą wskazywać na typ serca.

Ponadto wystąpiło charakterystyczne zaburzenie czynności wątroby:

obrzęk kończyn dolnych; duszność; ból klatki piersiowej; kołatanie serca nawet w spoczynku.

Marskość serca rozwija się u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u osób, które przeszły zawał mięśnia sercowego. Zagrożone są również osoby z wrodzonymi i nabytymi wadami serca i przewlekłymi zaburzeniami serca. Choroba rozwija się głównie w starszym wieku, kiedy serce i wątroba są już zużyte w czasie. Objawy uszkodzenia wątroby u osób starszych mogą mówić o rozwoju innych patologii i trudniej będzie je zdiagnozować.

Metody leczenia

Marskość serca nie jest uleczalna, a terapia ma na celu złagodzenie ogólnego stanu i wsparcie dla organizmu. Ważne jest, aby usunąć obrzęk i usunąć objawy detoksykacji organizmu, a także zatrzymać postęp choroby. Marskość serca, której leczenie polega jedynie na leczeniu podtrzymującym, nie jest jeszcze zdaniem.

Terapia opiera się nie tylko na pomocy medycznej, ale wymaga również pewnych zmian w stylu życia. Dla kobiet ten typ marskości staje się ostatecznym przeciwwskazaniem do ciąży i porodu.

Leczenie jest zalecane na podstawie wyników ankiety. Pod wieloma względami schemat zależy od przyczyn procesu patologicznego, a wszystkie siły mają na celu powstrzymanie tych przyczyn. Eliminując przyczynę, ważne jest spowolnienie niszczenia komórek wątroby i wspomagania mięśnia sercowego.

Aby wspomóc wątrobę, należy przepisać witaminy B i hepatoprotektory. W celu zmniejszenia obrzęku stosuje się diuretyki. Aby zmniejszyć objawy niewydolności serca, zaleca się kompleksowe leczenie glikozydami i beta-blokerami. Ważne jest, aby zmniejszyć ciśnienie i pobudzić serce do prawidłowego działania.

Ważnym punktem jest zawsze odrzucenie złych nawyków i właściwego odżywiania. Dieta jest jednym z ważnych czynników powstrzymujących destrukcyjny proces. Konieczne jest ograniczenie spożycia słonego jedzenia, które zatrzymuje płyn. Odrzuć tłustą i wędzoną żywność, aby zapobiec zatykaniu naczyń krwionośnych i zmniejszyć obciążenie serca, wątroby i śledziony. Konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej, unikanie przepracowania i unikanie sytuacji stresowych.

Projekcje po rozpoznaniu marskości serca nie są najkorzystniejsze. Zakłócenia w pracy serca i wątroby powodują załamanie innych systemów i, jeśli nie powstrzymają tego procesu, nie można uniknąć konsekwencji.

Możliwe powikłania

Wzrost wszystkich enzymów we krwi w wyniku stagnacji prowadzi do zakłócenia całego organizmu. Wysoki poziom bilirubiny prowadzi do dysfunkcji układu nerwowego. Zatrucie toksynami na tle marskości i niewydolności serca prowadzi do zaburzeń czynności mózgu i często powoduje encefalopatię wątrobową. Zaburzenia psychiczne, zaburzenia snu są pozostawione bez należytej uwagi, a choroba stopniowo postępuje.

Istnieje duże prawdopodobieństwo krwawienia z przewodu żołądkowo-jelitowego. Wysokie ciśnienie prowadzi do szybkiego zużywania się naczyń i nie wytrzymuje obciążenia.

Wątroba nie może chronić organizmu przed wpływami zewnętrznymi i przestaje funkcjonować jako filtr. Osoba kilkakrotnie zaczyna cierpieć na choroby zakaźne i wirusowe.

Jeśli leczenie rozpoczęło się w czasie, choroba może zostać zatrzymana, a życie pacjenta może zostać przedłużone na kilka lat. W przypadku ciężkiego krwawienia lub śpiączki wątrobowej możliwe jest wystąpienie zgonu.

Prawidłowe podejście do terapii kompensacyjnej przedłuża życie pacjenta z marskością serca o więcej niż 7-8 lat. Jeśli wodobrzusze rozwinęło się, nawet powstrzymując chorobę, niewiele osób żyje dłużej niż trzy lata. Marskość serca, której leczenie może przedłużyć życie, powinna być pod stałym nadzorem specjalisty.

Dopóki nie pojawią się powikłania tego typu marskości, dana osoba może prowadzić normalne życie i pracę. W aktywnej fazie choroby czeka na niepełnosprawność.

Niewydolność serca i marskość - nierozerwalny krąg

W przypadku zaburzeń pracy serca dochodzi do stagnacji krwi, co prowadzi do niedotlenienia wszystkich narządów i układów. Jeśli pacjent nie postępuje zgodnie z zaleceniami lekarza, jego stan ulega pogorszeniu. Długotrwałe zaburzenie krążenia krwi prowadzi do poważnych konsekwencji, jednym z nich jest marskość wątroby. Ta choroba jest niebezpieczna, czasami nawet przeszczep narządu jest wymagany. Również marskość wątroby (CP) niezmiennie prowadzi do rozerwania serca, w wyniku czego dochodzi do błędnego koła, które jest prawie niemożliwe do złamania.

Choroby serca i marskość

W chorobach serca występuje stagnacja krwi w żyłach wrotnych. Brak krążenia krwi prowadzi do zaburzenia czynności wątroby, występuje:

  • zastoinowa hepatopatia;
  • niedokrwienne zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby wątroby.

Zastoinowe zjawiska w żyłach prowadzą do zniszczenia hepatocytów, nie są przywracane i są zastępowane tkanką włóknistą. Więc jest marskość. Ale aby choroba rozwinęła się, wiele lat musi minąć. Prawdziwe CP, spowodowane zaburzeniem pracy serca, pojawia się 10 lat po pierwszych objawach zastoju krwi. Ponadto nie wszystkie patologie serca prowadzą do CP, ale tylko te, które są związane z zaburzeniami krążenia krwi. To jest:

  • zdekompensowane niedokrwienie;
  • kardiomiopatia;
  • wady mitralne i trójdzielne;
  • zwężające zapalenie osierdzia.

Nie tylko niewydolność krążenia prowadzi do CP. Hepatocyty mogą zostać zniszczone pod wpływem innych czynników:

  1. Leki, pochodzące z wątroby. Do grupy takich leków należą: blokery receptorów lipidofilnych, inhibitory ACE (metyldof, trandolapril).
  2. Niedobór witaminy białkowej. Niedobór witaminy K ma szczególnie negatywny wpływ.

Dlatego dla osób z niewydolnością serca przez długi czas konieczne jest sprawdzenie czynności wątroby. Konieczne jest również przyjmowanie leków poprawiających jego działanie (kompleks witaminowo-mineralny, Essentiale, hepatofalk, itp.). Ponieważ istnieje wiele leków mających wpływ na pracę wątroby, tylko lekarz może znaleźć odpowiednie lekarstwo.

Niewłaściwie dobrane leki, brak niezbędnych białek, witamin i minerałów, stagnacja we krwi prowadzi do rozwoju procesora. Z kolei choroba powoduje wzrost ciśnienia żylnego, niedokrwistość, zwiększa się obciążenie serca - a choroba zaczyna się rozwijać. Takie naruszenia prowadzą do śpiączki lub śmierci. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na swoje zdrowie i na pierwsze dolegliwości skonsultować się z lekarzem, aby przepisał leki, które będą korzystnie wpływać na funkcjonowanie wątroby.

Objawy marskości spowodowanej niewydolnością serca

Kiedy zatory zaczynają się w wątrobie, jej kapsułka jest rozciągnięta. Z tego powodu pacjenci zaczynają skarżyć się na ból w prawym podżebrzu. Jednak nadciśnienie w portalu, charakterystyczne dla innych procesorów genesis, praktycznie nie powstaje. Pokaż obecność choroby może biochemiczna analiza krwi. Marskości wątroby towarzyszy hemoliza, dlatego zwiększa się poziom bilirubiny pośredniej.

Objawy choroby pojawiają się prawie tak samo jak niewydolność prawej komory. Praktycznie brak krwawienia z żył żołądka, charakterystycznego dla marskości wątroby spowodowanej innymi przyczynami. Takie czynniki pomogą podejrzewać chorobę:

  1. Długa niewyrównana niewydolność serca. Charakteryzuje się wyczerpaniem, astenią, ciemnieniem skóry, wypadaniem włosów, łamliwością paznokci.
  2. Marskości towarzyszy wzrost wątroby.
  3. Wodobrzusze Opuchlizna nie ustępuje po zażyciu diuretyków. Badanie kliniczne wykazuje zmniejszenie albuminy surowicy i zwiększenie poziomu płynu puchlinowego w surowicy.

Marskość serca występuje przeciwko niewyrównanej niewydolności serca. Wystąpienie choroby trwa około 10 lat. Ale możesz pogorszyć sytuację. Do tego potrzebujesz:

  1. Złe jedzenie. Zjedz więcej tłuszczu, pikantnych, słonych i mniej białka i witamin. Nie odmawiaj sobie alkoholu, wtedy proces z pewnością przyspieszy.
  2. Nie stosuj się do zaleceń lekarza. Nie pij tabletek, szczególnie tych, które mają na celu poprawę ogólnego stanu zdrowia, pomiń czas na zrobienie tego - a wtedy procesor pojawi się kilka lat wcześniej.
  3. Angażuj się w wygórowaną aktywność fizyczną. Może to prowadzić do zwiększenia zaburzeń krążenia, a choroba zacznie się szybko rozwijać. Ale tutaj musimy być ostrożni. Ciężka praca fizyczna może prowadzić do śmierci z powodu niewydolności serca, zanim procesor zacznie się rozwijać.

Cóż, jeśli nadal nie chcesz doświadczyć całego zakresu "przyjemnych" wrażeń spowodowanych chorobą:

  1. Wybierz się na spacer na świeżym powietrzu. To zrekompensuje głód tlenu spowodowany stagnacją.
  2. Przestrzegaj zaleceń lekarza, nawet jeśli uważasz, że leki wzmacniające ogólne nie są potrzebne, ponieważ tylko serce boli.
  3. Przestrzegaj diety. Ogranicz użycie tłuszczu, mąki, ostrej, słonej. Ale żywność owocowo-białkowa musi jeść więcej.
  4. Przejrzyj niezbędne badania kliniczne. A następnie choroba zostanie wykryta w czasie.

Chorowanie nie jest tak trudne, ale wyleczenie procesora jest prawie niemożliwe. Rozwija się w końcowej fazie przewlekłej niewydolności serca. Liczne leki przepisywane w leczeniu marskości mogą być przeciwwskazane z tego powodu. Ponadto procesor niekorzystnie wpłynie na układ sercowo-naczyniowy. W rezultacie pojawi się błędne koło, którego nie można zepsuć. A to doprowadzi do ciężkiej i bolesnej śmierci. Uważaj na swoje zdrowie i nie pozwól na progresję choroby.

Marskość wątroby (marskość wątroby w niewydolności serca)

Patogeneza marskości serca

Klinika marskości serca

Stagnacja bólu wątroby w prawym podżebrzu z powodu rozciągnięcia torebki jest charakterystyczna. W przypadku marskości wątroby zwykle występuje umiarkowany wzrost stężenia bilirubiny pośredniej w wyniku jednoczesnej hemolizy i niewydolności serca. Aktywność aminotransferaz zwykle nieznacznie wzrasta, ale w okresach ostrego zaburzenia przepływu krwi w wątrobie (wstrząs) możliwe jest znaczące zwiększenie poziomu aminotransferaz i innych enzymów, jak w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby. Z czasem mogą pojawić się objawy niewydolności hepatocytów.
Nadciśnienie wrotne występuje rzadko. W niektórych przypadkach objawy kliniczne uszkodzenia wątroby mogą wysunąć się na pierwszy plan, głównie ze zmniejszeniem minimalnej objętości serca.

Prawdziwa marskość serca zwykle rozwija się nie wcześniej niż 10 lat po wystąpieniu pierwszych objawów zastoinowej niewydolności serca. Jednocześnie w chorobach, którym towarzyszy zmniejszenie minimalnej objętości serca, a także powtarzające się epizody gwałtownego spadku ciśnienia krwi spowodowane różnymi przyczynami (w szczególności ostrymi zaburzeniami rytmu serca), może dojść do wcześniejszej marskości wątroby. Wyraźne zmiany w wątrobie obserwuje się przy zwężającym się zapaleniu osierdzia, w którym możliwe jest rozwinięcie się pseudocirrozy Pick (nadciśnienie wrotne, wodobrzusze, powiększona wątroba w obecności umiarkowanego zwłóknienia) i prawdziwa marskość wątroby.
W zespole Budd-Chiariego może rozwinąć się marskość wątroby, która jest spowodowana niedrożnością żył wątroby lub żyły głównej dolnej, co prowadzi do znacznej zastoinowej hepatomegalii i rozwoju puchliny brzusznej. Przyczyną zgryzu może być zakrzepica, obserwowana w różnych chorobach występujących przy zespole hiperkoagulacyjnym (z czerwienią) lub ucisku żyły dolnej dolnej z guzem w raku nerki lub pierwotnym raku wątroby.

Diagnoza marskości serca

Hepatolodzy w Moskwie

Cena: 1500 rub. 1350 rub.
Specjalizacje: Gastroenterologia, Hepatologia.

Cena: 3500 rubli. 1750 rub.
Specjalizacje: Gastroenterologia, Hepatologia, Choroby zakaźne.

Cena: 3500 rubli. 1750 rub.
Specjalizacje: Gastroenterologia, Terapia, Hepatologia, Choroby zakaźne.

Marskość serca

Marskość serca jest wtórną chorobą przewlekłą, która występuje na tle ciężkiej niewydolności serca. Patologiom towarzyszy niszczenie komórek narządu życiowego, prowadzące do poważnych, nieodwracalnych konsekwencji. Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji jest możliwe tylko w przypadku szybkiego wykrycia choroby.

Powody

Główną przyczyną rozwoju marskości serca jest ciężki (ostatni) stopień niewydolności serca, w którym dochodzi do stagnacji krwi w żyłach, w tym w naczyniach wątroby.

Niewydolność serca powstaje z powodu przeciążenia mięśnia sercowego, co może być spowodowane:

  • choroba niedokrwienna serca;
  • nadciśnienie;
  • choroba serca;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • zwężenie zastawki dwudzielnej;
  • kardiomiopatia;
  • zapalenie osierdzia;
  • cukrzyca;
  • alkoholizm.

W pierwszym przypadku obserwuje się świszczący oddech w płucach, kaszel, któremu towarzyszy uwalnianie plwociny z krwią, zabarwienie skóry rąk i stóp, warg. Niepowodzenie prawej komory objawia się obrzękiem rąk i nóg, bolesnymi wrażeniami w wątrobie. Jest to niewydolność prawej komory, która powoduje marskość serca.

Mechanizm rozwoju

W przypadku niewydolności prawej komory mięsień sercowy nie zapewnia niezbędnej cyrkulacji krwi w dużym krążeniu. W rezultacie w tkankach i narządach dochodzi do stagnacji krwi, pojawia się obrzęk.

Wątroba cierpi najbardziej, przeniknięta przez zestaw naczyń krwionośnych. Długotrwały obrzęk staje się przyczyną hipoksji (głodu tlenu) tkanek, w wyniku czego komórki wątrobowe (hepatocyty) są regenerowane, niszczone i tworzą się ogniska nekrozy.

Objawy

Marskość serca objawia się wszystkimi objawami charakterystycznymi dla pierwotnej postaci choroby, a mianowicie:

Wykonaj ten test i sprawdź, czy masz problemy z wątrobą.

  • dyspepsja (wzdęcia, mdłości);
  • uczucie ciężkości i dyskomfortu w prawym podżebrzu;
  • nabycie skóry, błon śluzowych i twardówki żółtawego zabarwienia;
  • powiększony brzuch (z powodu powiększonej wątroby, aw niektórych przypadkach śledziony);
  • zmniejszone napięcie mięśni;
  • zwiększone zmęczenie, obniżona wydajność;
  • zaburzenia snu, drażliwość;
  • gorączka;
  • krwawienie z przełyku.

Na kardiogenny typ choroby wskazują towarzyszące objawy charakterystyczne dla niewydolności prawej komory - duszność, obrzęk rąk i nóg, podwyższone ciśnienie krwi.

Etapy

Istnieją trzy etapy rozwoju marskości serca:

W pierwszym etapie większość komórek wątroby funkcjonuje normalnie, ale pierwsze objawy patologii są już zaznaczone - nudności, wzdęcia, utrata masy ciała, osłabienie i złe samopoczucie. Objawy kliniczne są nadal łagodne i mogą okresowo znikać.

Etap subkompensacji jest przejściowy od początkowej formy światła do dekompensacji. W przypadku niewyrównanej marskości wątroby komórki wątroby są prawie całkowicie zniszczone i nie mogą wykonywać swoich funkcji. Zmiany strukturalne zachodzą w tkankach - obserwuje się występowanie blizny, rozpoczyna się martwica.

Na etapie dekompensacji objawy są wyraźne. Temperatura ciała wzrasta, może wystąpić krwawienie (z przełyku, jelit, macicy).

W przypadku wyrównanej marskości śpiączka może wystąpić w dowolnym momencie, co w 80% przypadków kończy się śmiercią.

Komplikacje

Ze względu na fakt, że wątroba przestaje pełnić funkcje ochronne, pogarszając ogólny stan zdrowia, występują objawy zatrucia. Odporność jest również osłabiona: osoba często cierpi na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, infekcyjne patologie układu oddechowego i moczowo-płciowego.

Gdy marskość zwiększa zawartość bilirubiny we krwi. Związek ten jest przenoszony przez krew w organizmie, niekorzystnie wpływa na pracę wszystkich narządów i układów, ale bilirubina jest szczególnie toksyczna dla ośrodkowego układu nerwowego.

Również marskość serca może być skomplikowana:

  • śpiączka wątrobowa;
  • zakrzepica żyły wrotnej;
  • zapalenie otrzewnej;
  • sepsa;
  • rak wątrobowokomórkowy.

Kobietom z marskością serca zabrania się posiadania dziecka, ponieważ jest to niebezpieczne dla życia kobiety w ciąży i płodu.

Diagnostyka

Lekarz będzie mógł potwierdzić diagnozę na podstawie wyników badania wzrokowego, badań laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania.

Podczas badania pacjent ma zaznaczoną zażółcenie skóry i błon śluzowych, zmniejszenie napięcia mięśniowego i duży brzuch. Podczas badania palpacyjnego dochodzi do powiększenia wątroby i śledziony. Rozszerzone żyły są widoczne na skórze (tak zwana "głowa meduzy"), co jest spowodowane stagnacją krwi w naczyniach krwionośnych z późniejszym tworzeniem zabezpieczeń (innymi słowy, obejściami).

Wyniki testów laboratoryjnych na marskość są identyfikowane:

  • niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny);
  • zwiększona ESR i liczba białych krwinek;
  • obecność białka i krwinek czerwonych w moczu;
  • redukcja albuminy, zwiększona bilirubina;
  • zmniejszenie zawartości czynników krzepnięcia krwi - fibrynogenu i protrombiny, wydłużenie czasu protrombinowego;
  • zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.

W tym przypadku wzrost poziomu transaminaz wywołuje nie tylko stan zapalny w wątrobie, ale także zniszczenie komórek mięśnia sercowego spowodowane niewydolnością serca.

Główną instrumentalną metodą diagnozy marskości jest ultrasonografia, która ujawnia powiększoną wątrobę z małymi lub dużymi węzłami, ogniska martwicy. Ostateczna diagnoza jest wykonywana po otrzymaniu wyników badania histologicznego tkanki wątroby.

Leczenie

W skompensowanej formie marskości leczenie choroby ma na celu ochronę komórek i utrzymanie czynności wątroby, a także leczenie choroby, która wywołała patologiczny proces.

Aby utrzymać funkcje wątroby i przywrócić strukturę hepatocytów, przepisuje się hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego - Sirepar, Hepatosan. Leki zawierające niskocząsteczkowe metabolity, fragmenty czynników wzrostu wątroby, aminokwasy, są stosowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza.

W leczeniu niewydolności serca należy stosować:

  • beta-blokery (metoprolol, atenolol, nebiwolol) - normalizacja ciśnienia krwi i częstości akcji serca;
  • glikozydy nasercowe (digoksyna) - wspomagają mięsień sercowy, łagodzą objawy niewydolności serca;
  • diuretyki (Furosemid, Lasix, Hypotiazide, Hydrochlorothiazide) - eliminują obrzęki.

Na etapie dekompensacji może pomóc tylko w chirurgii - transplantacja wątroby. Ale nawet po operacji proces destrukcji narządu może być kontynuowany.

Pacjenci z niewydolnością serca i marskością serca również muszą:

  • monitorować masę ciała;
  • stosować dietę terapeutyczną w celu zmniejszenia obciążenia wątroby (z diety, której potrzebujesz, aby całkowicie wyeliminować wędzone mięso, pikle, pikle, smażone i tłuste potrawy);
  • całkowicie przestać palić i pić alkohol;
  • wyeliminować stres fizyczny i psychiczny.

Prognoza

Rokowanie w przypadku marskości serca zależy od stopnia zaawansowania choroby. Przy prawidłowym kompleksowym leczeniu wyrównanej marskości, średnia długość życia wynosi 10 lat, na etapie dekompensacji liczba ta nie przekracza 3 lat. Podczas krwawienia z żylaków przełyku i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze) rokowanie jest bardziej godne ubolewania - w 40-75% przypadków choroby śmiertelny wynik występuje nawet szybciej.

Marskość serca jest przewlekłą, nieodwracalną chorobą, której nie można całkowicie wyleczyć. Ale w czasie, aby zwrócić się do lekarza i postępować zgodnie z poradami medycznymi, możesz wesprzeć pracę ważnego narządu. Lekarze są w stanie znacząco złagodzić stan i przedłużyć życie pacjenta przez 7 lat lub dłużej, ale tylko wtedy, gdy choroba zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie.

Leczenie i rokowanie w przypadku marskości serca

Choroby serca rzadko ograniczają się do chorób serca. Z reguły równolegle rozwijają się niebezpieczne choroby innych narządów, na przykład marskość wątroby.

Choroba ta należy do kategorii wtórnej marskości i prawie zawsze towarzyszy zaawansowanym stadiom niewydolności serca. Zauważono, że takie powikłanie najczęściej pojawia się w przypadku niewydolności "prawego serca" (to znaczy w przypadku niewydolności prawej komory).

Czym jest marskość serca?

Przerwanie metabolizmu w tkance wątrobowej, a następnie jego stopniowa martwica występuje z powodu stagnacji krwi w żyłach wątrobowych. W tym przypadku proces marskości wątroby jest nazywany sercem, ponieważ jego głównym warunkiem etiologicznym nie jest choroba wątroby, ale choroba serca.

Z reguły przyczyną lub zwiastunem niewydolności prawej komory, prowadzącej do wystąpienia kardiowersji, są:

  • cukrzyca;
  • różne rodzaje zapalenia mięśnia sercowego, wady serca;
  • kardiomiopatia;
  • niedokrwienie serca (CHD);
  • nadciśnienie;
  • alkoholizm.

Każde przeciążenie podczas czynności serca (z powodu systematycznego podwyższania ciśnienia krwi, nadużywania alkoholu itp.) Lub zaburzenia czynnościowe mięśnia sercowego lub zastawek (z powodu IHD, itp.) Może powodować niewydolność serca, która nieuchronnie powoduje kardiocirozę.

Jak manifestuje się choroba?

Jakie objawy mogą wskazywać na rozwój kardiokirozy w wątrobie? Nie zapominając o objawach choroby podstawowej (choroby serca), pamiętaj o następujących objawach klinicznych marskości serca:

  • wzdęcia, nudności i inne stany niestrawności;
  • krwawienie z przełyku;
  • zaburzenia snu, depresja;
  • otyłość brzuszna (brzuszna);
  • zwiększone zmęczenie, obniżona wydajność;
  • utrata masy ciała;
  • żółtaczka - zabarwienie skóry i twardówki oczu w kolorze żółtym, acholia (przebarwienie stolca), ciemnienie moczu;
  • czasami - podwyższona temperatura ciała;
  • ból lub uczucie ciężkości pod prawą krawędzią.

Ponadto, jeśli palpacja wątroby jest możliwa, stwierdza się jej powiększenie, często z jednoczesnym powiększeniem śledziony. Być może pojawienie się pajączków, a nawet tak zwana "głowa meduzy" na skórze brzucha, z powodu tworzenia się zabezpieczeń - "omija" naczynia krwionośne.

Wskazania testy laboratoryjne

Badania laboratoryjne krwi i moczu w kardiologii wątroby wykazują zwykle:

  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR), leukocytoza;
  • ślady białka w moczu;
  • wzrost fosfatazy alkalicznej, gammaglobulin, AST i ALT, a także specyficznych enzymów wątrobowych;
  • niskie poziomy albuminy i protrombiny;
  • zaburzenie krwawienia.

Ostateczną diagnozę wykonuje się na podstawie badania histopatologicznego miąższu wątroby (tkanki).

Leczenie marskości serca

Z powodu pomieszania objawów objawowych występujących na tle niewydolności serca w marskości wątroby, leczenie powinno skupiać się przede wszystkim na chorobie podstawowej. Jak zalecono leczenie farmakologiczne:

  • beta-blokery stabilizujące częstość akcji serca i ciśnienie krwi (Nebiwolol, Metoprolol, Atenolol);
  • do leczenia niewydolności i wsparcia aktywności mięśnia sercowego - glikozydów nasercowych (Dobutamina, Digoksyna);
  • do zwalczania obrzęków - diuretyków (Veroshpiron, Furosemide, Hypothiazide);

Środki na leczenie marskości serca są przepisywane na podstawie stopnia wyrównania marskości i stopnia jej aktywności:

  • hepatoprotekcyjne - w celu ochrony komórek wątroby przed uszkodzeniem (Heptral, Essentiale);
  • witaminy (C i grupa B);
  • w przypadku wystąpienia powikłań wymagana jest terapia objawowa.

Ponadto potrzebne są środki nielekowe, mające na celu zmniejszenie obciążenia zarówno serca, jak i wątroby w tym samym czasie:

  • doskonałe zaprzestanie palenia i alkoholu;
  • przejście do diety terapeutycznej;
  • regulacja masy ciała (jeśli to konieczne).

Ten ostatni wymóg rzadko staje się konieczny, ponieważ pacjenci z marskością zwykle tracą na wadze.

Prognozy marskości wątroby na tle niewydolności serca

Jeśli patologia serca jest uleczalna, kardiokiroza wątroby nie jest uważana za czynnik znacznie pogarszający rokowanie w przypadku niewydolności serca. Zmiany marskościowe są utajone (bezobjawowe, skryte), bez okresowych zaostrzeń.

A rokowanie marskości serca zależy od stadium wyrównania:

  • z wyrównaną marskością wątroby (proces odwracalny), oczekiwana długość życia może wynosić 10 lat lub więcej;
  • ze zdekompensowaną (nieodwracalną) marskością serca, perspektywy są mniej optymistyczne - nie więcej niż 3 lata;
  • przy krwawieniu śmiertelność sięga 40%;
  • Wodobrzusze (nagromadzenie płynu w wątrobie) również pogarszają rokowanie, 3-letnie przeżycie obserwuje się tylko u 25% pacjentów.

Przydatne wideo

Więcej informacji na temat marskości wątroby można znaleźć w tym filmie:

Marskość serca

Marskość serca lub serca rozwija się w wyniku przewlekłej niewydolności serca.

Ten typ marskości jest przypisany do wtórnego, ponieważ to nie patologia wątroby prowadzi do tego, ale choroba innego narządu.

Czym jest przewlekła niewydolność serca?

Przewlekła niewydolność serca jest przewlekłym stanem patologicznym spowodowanym zmniejszeniem kurczliwości mięśnia sercowego.

Wiele przyczyn może prowadzić do tego stanu, w tym wysokiego ciśnienia krwi, wad serca, nadużywania alkoholu, cukrzycy, zapalnej choroby serca, choroby wieńcowej serca itp.

Istnieje niewydolność serca lewej i prawej komory. To przewlekła niewydolność prawej komory w późniejszych stadiach prowadzi do marskości wątroby.

Przewlekła niewydolność serca rozwija się pod wpływem czynników patologicznych, które prowadzą do:

  • Organiczne lub czynnościowe zaburzenia mięśnia sercowego, zastawki serca (wady serca)
  • Nadmierna funkcja serca (alkoholizm, cukrzyca, ciśnienie krwi itp.)
  • Połączenie dwóch pierwszych czynników

Z tych powodów rozwijają się objawy przewlekłej niewydolności prawej komory:

  • Zadyszka, najpierw z wysiłkiem fizycznym, potem w spoczynku
  • Degradacja wydajności
  • Obrzęk kończyn górnych i dolnych
  • Uszkodzenie wątroby

Przyczyny marskości serca

Niepowodzenie prawej komory wyraża się w tym, że serce nie spełnia swojej funkcji całkowitego pompowania krwi. Zmniejsza się prędkość przepływu krwi w dużym kręgu krążenia, w tym w wątrobie.

Rozpoczyna się stagnacja krwi, zarówno w wątrobie, jak i innych narządach. Z powodu wysokiego ciśnienia krwi płynna część krwi przenika do tkanki wątroby, powodując obrzęk.

Taka wątroba nazywana jest stagnacją. Następnie następują następujące procesy prowadzące do marskości wątroby:

  • Niedotlenienie hepatocytów
  • Redukcja hepatocytów i martwica
  • Rozwój nadciśnienia wrotnego
  • Tworzenie kolagenu, zwłóknienie
  • Wraz ze wzrostem stagnacji krwi wzrasta wzrost tkanki łącznej, niszcząc strukturę wątroby

Objawy marskości serca

W przypadku marskości wątroby związanej z patologią serca wszystkie objawy i inne rodzaje choroby są charakterystyczne:

  • Zmęczenie, utrata apetytu, utrata masy ciała
  • Zaburzenia przewodu pokarmowego (wzdęcia, wymioty, nudności)
  • Żylaki
  • Powiększenie brzucha, wodobrzusze
  • Obrzęk kończyn dolnych
  • Krwawienie z przełyku, żołądka itp.
  • Żółtaczka
  • Gorączka
  • Objawy encefalopatii wątrobowej (zmiana rytmu snu i czuwania, trudności w wykonywaniu znanych przypadkach, zmiany zachowania, i tak dalej, aż do utraty przytomności)
  • Ból w prawym podżebrzu
  • Powiększona wątroba, śledziona
  • Głowa meduzy - rozszerzenie żył na skórze brzucha

Istnieją objawy typowe dla zastoinowej wątroby:

  • Zanik lub zmniejszenie objawów marskości serca po leczeniu niewydolności serca, uzyskując pozytywne wyniki
  • W początkowych etapach procesu wątroba jest powiększana, miękka w dotyku, w późniejszych etapach wątroba staje się typową gęstą konsystencją.
  • Palpacja i ucisk na okolice żyły szyi szyi wątroby

Jednak wraz z dalszym rozwojem procesu leczenie niewydolności serca nie wpływa na patologię wątroby. Oznacza to, że marskość serca jest w pełni rozwinięta.

Również w kardiologii marskość cechuje zmiany w badaniach krwi (niedokrwistość, leukocytoza) moczu (czerwone ciałka krwi, białka), stolcu (acholia - stercobilin redukcji), biochemia krwi (wzrost aktywności aminotransferaz, fosfataza alkaliczna, y-GGT, fruktozo-1-fosfataldolazy, arginaza czas protrombinowy, bilirubina, globulina, zmniejszenie albuminy, cholesterol, fibrynogen, protrombina.

Ultrasonografia jest określona przez powiększoną wątrobę z równomiernie wzmocnioną echogenicznością, powiększoną śledzioną. Biopsja wątroby daje charakterystyczny obraz marskości, gdy jest to możliwe.

Marskość serca: leczenie

Przede wszystkim dieta jest przepisywana z ograniczeniem tłustych, smażonych, wędzonych potraw, soli i przypraw jest ograniczona. Wymaga całkowitego odrzucenia złych nawyków.

Następujące leki są stosowane w celu skorygowania przewlekłej niewydolności serca:

  1. Glikozydy nasercowe (digoksyna, dobutamina) są stosowane w celu wzmocnienia i ochrony mięśnia sercowego
  2. Beta-blokery (atenolol, bisoprolol, metoprolol, propronalol, bopindolol, timolol) są wymagane do normalizacji ciśnienia tętniczego
  3. Leki moczopędne (hypotiazyd, spironolakton, furosemid) zmniejszają obrzęk, pomagają w leczeniu wodobrzusza

W leczeniu marskości serca stosuje się różne grupy leków, w zależności od stopnia aktywności i etapu kompensacji:

  1. Terapia witaminowa (zalecane witaminy z grup B, C)
  2. Hepatoprotectors - leki chroniące wątrobę przed uszkodzeniem (Essentiale, Heptral)
  3. Jeśli wystąpią powikłania, są one leczone.

Marskość serca: rokowanie

Rokowanie, podobnie jak w przypadku innych rodzajów marskości, zależy od etapu kompensacji. Skompensowana marskość pozwala żyć przez długi czas, często ponad 10 lat.

Zdekompensowana marskość serca ma o wiele gorsze rokowanie: najczęściej długość życia wynosi nie więcej niż 3 lata. Wraz z rozwojem krwawienia rokowanie jest złe: śmiertelność wynosi około 40%.

Wodobrzusze również wpływają na długowieczność na gorsze. Wskaźnik przeżycia w ciągu 3 lat wynosi tylko 25%.


Więcej Artykułów O Wątrobę

Cholestasis

Leczenie zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego, wpływające odpowiednio na trzustkę i pęcherzyk żółciowy, często idą w parze ze względu na podobieństwo objawów i przyczyn, które je prowokowały.
Cholestasis

Etapy rozwoju marskości

Pozostaw komentarz 1.600Marskość wątroby jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób gastroenterologii. Etapy marskości wątroby mają swoje własne objawy i charakterystyczne zewnętrzne objawy, które bezpośrednio zależą od tego, jak długo osoba jest chora.