Leczenie zatrucia wątroby

Pozostaw komentarz 4,128

Wątroba jest narządem, który oczyszcza krew z toksyn, ale kiedy duża ilość szkodliwych substancji dostaje się do organizmu, dochodzi do zatrucia wątroby. To nie tylko narusza pracę wewnętrznego ciała, ale także jego strukturę. Komórki miąższu ulegają zmianom aż do całkowitego rozpadu. Zarówno dorośli, jak i dzieci są podatni na tę chorobę. Ale jest to najbardziej niebezpieczne dla osób z przewlekłymi chorobami wątroby, kobiet w ciąży, osób starszych, a także nadużywających alkoholu.

Przyczyny Dolegliwości

  • praca związana ze szkodliwymi substancjami (wdychanie oparów);
  • spożycie soli metali ciężkich;
  • długotrwałe leczenie lekami (antybiotyki, leki hormonalne);
  • alkoholizm i narkomania;
  • niewłaściwa dieta (spożywanie dużych ilości tłustych potraw);
  • powikłania przewlekłej choroby wątroby;
  • infekcje wirusowe;
  • zatrucie pokarmowe (trucizny, złej jakości lub niezgodne produkty).
Powrót do spisu treści

Objawy i rodzaje chorób

Zatrucie wątroby dzieli się na kilka rodzajów, w zależności od konkretnych toksyn, które spowodowały zatrucie:

Na początku choroby komórki miękiszu radzą sobie z zadaniem, ale ponieważ toksyczne substancje gromadzą się w organizmie, praca organów wewnętrznych zostaje zakłócona. Pacjenci odnotowują objawy charakterystyczne dla obrzęku wątroby o dowolnej etiologii - są to główne objawy, które objawiają się jako niedyspozycja, bóle głowy, nudności, wymioty. Ponadto choroba ma swoje własne objawy, które zależą od rodzaju toksycznych substancji.

Zatrucie alkoholem

Jest to najsurowsze zatrucie wątroby. Występuje u pacjentów cierpiących na alkoholizm i przez lata się nie objawia. W tym czasie w komórkach miąższu dochodzi do nieodwracalnych procesów, które prowadzą do ich zniszczenia i zastąpienia przez tkankę tłuszczową. Ciało takie nie radzi sobie z jego funkcją, a nadciągające szkodliwe substancje z krwi rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Zatrucie alkoholowe powoduje wadliwe działanie wszystkich narządów wewnętrznych i systemów. Pacjenci zauważyli bezsenność, zawroty głowy, dezorientację w środowisku. Występują zaburzenia dyspeptyczne, wzdęcia, jadłowstręt. Występuje wzrost narządu wewnętrznego, a pacjenci skarżą się na ciężar w prawym podżebrzu. Jeśli nie leczysz zatrucia alkoholem przez długi czas, pojawia się alkoholowe zapalenie wątroby, a następnie marskość, która jest śmiertelna.

Zatrucie narkotykami

Uszkodzenie wątroby za pomocą narkotyków jest spowodowane przedłużonym stosowaniem leków. Oznaki zatrucia wątroby mogą nie objawiać się przez długi czas, ale kiedy pacjent gromadzi się we krwi, pacjent ma objawy zatrucia. Występuje zmęczenie, swędzenie i zażółcenie skóry, zmniejszenie apetytu, zaparcia, ostry ból w prawym podżebrzu. Jest to chroniczne zatrucie narządowe, które prowadzi do poważnych naruszeń funkcji narządu wewnętrznego.

Zatrucie pokarmowe

Takie zatrucie występuje, gdy trucizny lub produkty o niskiej jakości dostają się do organizmu. Pojawia się nagle, jest ostry z wyraźnymi głównymi objawami zatrucia wątroby. Pacjenci mają nudności, wymioty, brak apetytu i ogólne osłabienie. Dalej łączy je ból w prawym podżebrzu, gorycz z ortus, wzrost temperatury ciała. W jego zaawansowanej postaci obserwuje się żółknięcie skóry i błon śluzowych, dezorientację, wymioty żółci i martwicę tkanki wątrobowej.

Jak leczyć?

Zatrucie wątroby za pomocą narkotyków jest bardzo poważnym odstępstwem, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie szpitalne. Tacy pacjenci potrzebują odpoczynku w łóżku. Leczenie zatrucia rozpoczyna się od wyeliminowania czynnika choroby - przepływu toksyn do organizmu. Aby to zrobić, użyj terapii detoksykacyjnej, która tłumi toksyczne substancje. Przypisz leki moczopędne, środki przeczyszczające lub sorbenty, aby złagodzić stres związany z wątrobą, hepatoprotektorami, enzymami i specjalnymi substancjami bakteryjnymi, aby przywrócić mikroflorę żołądka i jelit. Terapia witaminowa i antybiotykoterapia. Obowiązkowym elementem w leczeniu jest terapia dietetyczna.

Jeśli to konieczne, pacjentowi kończy się płukanie żołądka i jelit, a także przepisane dożylnie podanie leków w celu przywrócenia utraconego płynu.

Leczenie: leki

  • Leki do odtruwania organizmu - "Metadoxyl", "Unitiol". Stosowany w postaci roztworów dożylnie. Ma na celu zatrzymanie działania substancji toksycznych i usunięcie ich z organizmu. Mechanizm działania wiąże się z unieruchomieniem substancji toksycznych, zmniejszeniem ich stężenia.
  • Diuretyki - Mannit, Furosemid. Pobudzają wydalanie z moczem. W ten sposób oczyszczają krew z końcowych produktów przemiany materii i niepożądanych substancji.
  • Środki przeczyszczające - Duphalac, Guttalax, Bisacodil. Leki te powodują podrażnienie receptorów błony śluzowej jelit i chęć wypróżnienia. W ten sposób ciało jest oczyszczone ze szkodliwych substancji.
  • Sorbenty - Polysorb, Enterosgel. Lek adsorbuje toksyczne substancje i usuwa je z organizmu.
  • Hepatroprotectors - Heptral, Karsil, Ursofalk. Ich działanie ma na celu pobudzenie komórek wątroby i przywrócenie ich struktury, normalizację funkcji wątroby i ochronę przed działaniem toksycznych substancji.
  • Leki enzymatyczne - Panzinorm, Mezim, Festal. Normalizują funkcję trawienia w przypadku zatrucia.
  • Preparaty do przywrócenia mikroflory - Linex, Bifidumbacterin.
  • Witaminy. Przypisz witaminę B, która reguluje metabolizm organizmu, i C - immunomodulator.
  • Leki przeciwbakteryjne. Mianowany, jeśli potwierdzone zapalenie wątroby. To jest "Ftalazol", "Sulfacil".
  • Aby przywrócić utracony płyn jest szeroko stosowany "Regidron", "Disol".
Powrót do spisu treści

Dieta z zatruciem

Dieta z zatruciem wątroby ma na celu fakt, że jedzenie było przyjmowane w małych porcjach w celu zmniejszenia obciążenia wątroby. Powinno to być zrobione 5-6 razy dziennie. Pacjenci powinni odmawiać spożywania alkoholu, tłustych, słonych, smażonych, pikantnych potraw, a także konserw i żywności wędzonej. W diecie należy dodawać warzywa i owoce, produkty mleczne, zmniejszać spożycie białka i przypraw. Parować, piec i gotować jedzenie. Używaj tylko niskotłuszczowych mięs i ryb do gotowania. W ciągu dnia musisz wypić co najmniej 2 litry płynu.

Okres rehabilitacji

W tym okresie pacjenci nie mogą przyjmować alkoholu i narkotyków. Konieczne jest również przestrzeganie zaleceń dietetycznych przez co najmniej 2 miesiące, po całkowitym ustąpieniu objawów. Raz w miesiącu obowiązkowo należy odwiedzić lekarza prowadzącego, aby zapobiec ponownemu zatruciu wątroby. Dobrym sposobem na przywrócenie wątroby po zatruciu jest leczenie uzdrowiskowe. Znane kurorty: Truskawiec, Morshin, Mirgorod i inne.

Zapobieganie zatruciu wątroby

W celu zapobiegania tej chorobie konieczne jest ograniczenie bezpośredniego kontaktu z toksynami, przestrzeganie właściwego odżywiania, przyjmowanie leków tylko wtedy, gdy jest to konieczne iw odpowiednich dawkach, eliminowanie złych nawyków i regularne poddawanie się badaniom lekarskim. Aby dobrze zapobiegać chorobie, pomaga się odwiedzać ośrodki wypoczynkowe i kurorty.

Zatrucie wątroby

Wątroba pełni wiele funkcji w ciele. Jeden z nich jest ochronny. Gruczoł trawienny działa jak filtr. Przepuszcza przez siebie krew, oczyszczając ją z toksyn. Ale co dzieje się z truciznami narządów?

Mają na nią wpływ toksyny krwi, utrzymujące się w wątrobie. Niektóre substancje neutralizują żelazo, ale przy dużej dawce i silnej lub regularnej ekspozycji - komórki wątroby giną. Toksyny różnych grup mogą mieć szkodliwy wpływ. Objawy zatrucia są bardzo podobne. Jak rozróżnić zatrutą wątrobę? I, co najważniejsze, jak pomóc osobie w tej sytuacji?

Przyczyny zatrucia wątroby

Zatrucie wątroby może wystąpić przypadkowo, podczas aktywności zawodowej lub umyślnie. Substancje o działaniu hepatotoksycznym są również nazywane truciznami wątroby. Jak dostają się do ludzkiego ciała? Głównym sposobem jest jedzenie. Istnieje również możliwość spożycia trucizn przez układ oddechowy. W tym przypadku są one wchłaniane do krwi z płuc. Prawie wszystkie trucizny wątroby powodują śmierć hepatocytów (komórek wątroby). Istnieją dwa mechanizmy działania toksyn na wątrobę.

  1. Bezpośredni wpływ na hepatocyty i ich śmierć.
  2. W naczyniach wątroby upośledzone jest krążenie krwi, w wyniku czego komórki nie otrzymują tlenu, nie odżywiają i nie umierają.

Co może powodować zatrucie wątroby? Istnieją następujące trucizny wątroby:

  • leki;
  • substancje przemysłowe;
  • alkohol;
  • trucizny roślinne.

Powodują różne patologiczne procesy w wątrobie, ale różnią się podobnym obrazem klinicznym.

Zatrucie wątroby wątrobą

Leki, jeśli są przyjmowane w dawce ustalonej przez lekarza, mają niewielki efekt toksyczny. Ale jeśli dawka została znacznie przekroczona, rozwija się toksyczne zapalenie wątroby.

Zatrucie wątroby lekami może wystąpić z powodu:

  • sulfonamidy ("Biseptol", "Sulfametoksazol", "Sulfasalazyna", "Sulfacetamid" itp.);
  • leki przeciwwirusowe (interferony, "amantadyna");
  • leki przeciw gruźlicy (ryfampicyna, izoniazyd, newirapina, tetracykliny, oksacylina);
  • leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe (Nimesulid, Celecoxib, Sulindak, kwas acetylosalicylowy, Analgin, Paracetamol);
  • leki szeroko stosowane w kardiologii ("Amiodaron", statyny, "Labetalol", "Methyldopa", "Pelentan");
  • leki na odchudzanie (Orlistat);
  • środki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, karbamazepina, fenytoina);
  • leki przeciwgrzybicze (flukonazol, ketokonazol);
  • hormony (sterydy anaboliczne, androgeny, estrogeny);
  • środki przeciwnowotworowe.

Podstępność tych trucizn polega na tym, że mogą one powodować zarówno ostre zatrucia z powodu przyjmowania dużej dawki leku, jak i ukryte w wyniku skumulowanego efektu. Osoba dowiaduje się o tym już na etapie degeneracji tłuszczowej, marskości wątroby lub masywnej martwicy wątroby.

Leki mają różne mechanizmy uszkodzenia wątroby. Niektóre z nich powodują martwicę (śmierć) hepatocytów, inne wpływają na drogi żółciowe, blokując je, inne - na naczyniach, zaburzając trofizm (odżywianie) narządu.

Zatrucie alkoholowe wątroby

Toksyczne zatrucie wątroby przez alkohol występuje w przypadku nadmiernego spożycia napojów alkoholowych. Jest chroniczny. Oznacza to, że formowane przez długi czas. Występuje również ostra, masywna martwica wątroby, ale jest to rzadkie, przy jednoczesnym stosowaniu bardzo dużych dawek alkoholu.

Sam alkohol może powodować zatrucie wątroby przy dawce przekraczającej 20-30 gramów dziennie. Ale nowoczesne produkty alkoholowe oprócz etanolu i wody zawierają dużo zanieczyszczeń, które są bardziej niebezpieczne niż sam alkohol. Jest to alkohol o niskiej jakości, który jest częstą przyczyną uszkodzenia wątroby.

Początkowo zatrucie alkoholowe jest nadal odwracalne, a po zakończeniu nadużywania funkcja wątroby stopniowo odzyska prawie całkowicie. Ale jeśli ludzie nadal nadużywają alkoholu, to w ciele pojawiają się nieodwracalne zmiany.

Faktem jest, że cały alkohol, który dostał się do krwi, przechodzi przez wątrobę, gdzie jest przekształcany przez enzym dehydrogenazę alkoholową w aldehyd octowy. Acetaldehyd jest znacznie bardziej toksyczny niż sam etanol. Nie tylko zabija hepatocyty, ale także zaburza metabolizm tłuszczów, powodując nagromadzenie tłuszczu w zdrowych komórkach. Dystrofia tłuszczowa wątroby występuje i nie może normalnie wykonywać swoich funkcji.

Wpływ na wątrobę trucizn roślinnych i przemysłowych

Ludzie pracujący w produkcji często napotykają substancje, które mają toksyczny wpływ na wątrobę.

Do przemysłowych trucizn hepatotropowych należą:

  • arsen i jego związki (metalurgia);
  • fosfor (przemysł metalurgiczny, produkcja i stosowanie nawozów rolniczych);
  • pestycydy, insektycydy (rolnictwo);
  • produkty naftowe;
  • aldehydy (przemysł chemiczny, medyczny);
  • fenole (wytwarzanie i stosowanie środków antyseptycznych).

Możliwe jest zarówno ostre, jak i przewlekłe uszkodzenie wątroby. Przewlekłe zatrucie przy ekspozycji na małe dawki jest bardziej powszechne.

Trucizny roślinne są reprezentowane przez alkaloidy następujących roślin i grzybów:

  • heliotrop;
  • krzyż;
  • gorchak różowy;
  • blade perkoz.

Toksyny roślinne, działając na gruczoł trawienny, powodują ostre uszkodzenie.

Objawy zatrucia wątroby

Obraz kliniczny zatrucia wątroby zależy od rodzaju zatrucia. Istnieje ostry, przewlekły przebieg i masywna martwica hepatocytów.

Jak przejawia się zatrucie wątroby?

  1. W przypadku przewlekłego zatrucia może wystąpić nieobecność lub drobne objawy. Niewydolność wątroby postępuje powoli, przekształcając się w marskość, a zaledwie kilka miesięcy później żółtaczka, krwotoki, żyły pajączne, oznaki uszkodzenia mózgu (utrata pamięci, uwagi, spadek umysłowy), wodobrzusze (płyn w jamie brzusznej), "głowa jellyfish" ( poszerzenie żył odpiszczelowych wokół pępka).
  2. Ostre zatrucie zaczyna występować po 2-3 dniach. Są przypadki, kiedy jest bezobjawowy. To zależy od rodzaju trucizny i ciężkości trucizny.

Oznaki ostrej toksyczności wątroby:

  • ból w wątrobie (prawy hipochondrium);
  • gorączka do 38-39 ° C, ból głowy, osłabienie, złe samopoczucie, bóle stawów i mięśni;
  • nudności, wymioty;
  • krwawienie (z nosa, dziąseł podczas szczotkowania zębów), drobne krwotok skóry, krwiaki;
  • encefalopatia (oznaki uszkodzenia mózgu - pobudzenie lub ospałość, zaburzenia koordynacji, orientacja, drżenie kończyn i głowy);

Zażółcenie skóry i twardówki, bielony kał, mocz koloru ciemnego piwa;

  • podczas dotykania wątroby czuje się powiększony, gęsty, napięty i bolesny.
  • Występuje rodzaj ostrego zatrucia wątroby - ostra, masywna martwica hepatocytów. Charakteryzuje się błyskawicą, ostrymi objawami, szybką śmiercią. Encefalopatia w tej patologii jest bardziej wyraźna, może rozwinąć się obrzęk mózgu, hipoglikemia, gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Ostra rozległa martwica hepatocytów może doprowadzić do śmierci w ciągu kilku dni.

    Leczenie toksycznego uszkodzenia wątroby

    W przypadku ostrego zatrucia wątroby konieczne jest pilne zasięgnięcie pomocy medycznej i leczenie wyłącznie w szpitalu. Pacjentowi pokazano leżakowanie, specjalne odżywianie, detoksykację wątroby, stosowanie antidotum, leki chroniące wątrobę i przyspieszające regenerację, leki choleretyczne, terapię witaminową.

    Jak złagodzić zatrucie wątroby w domu przed przybyciem karetki?

    1. Połóż się i stwórz pokój dla ciała.
    2. Przemyć żołądek solą fizjologiczną lub wodą.
    3. Pij węgiel aktywny.
    4. Jeśli to możliwe, możesz wziąć "Essentiale", "Phosphogliv" lub inne hepatoprotektory.
    5. Pij leki i kolekcje leków żółciowych.

    Preparaty do odtruwania wątroby obejmują: witaminy C, B, Heptral, Essentiale, Holosas, Cholensim, Enterosorb, Lactofiltrum. Jeśli to konieczne, wykonuje się plazmaferezę, hemosorpcję, hemodializę.

    Dieta z zatruciem wątroby powinna być obserwowana od samego początku choroby i przez kilka miesięcy. Nie wolno pić alkoholu, palić, trzeba jeść często i odrobinę. Z diety należy wykluczyć:

    • tłuste jedzenie;
    • smażone potrawy;
    • ostre, solone, wędzone, ostre potrawy;
    • sosy, majonez, konserwy, keczup.

    Następujące pokarmy powinny być obecne codziennie w diecie:

    • chude mięso (królik, kurczak, indyk);
    • ryby;
    • rośliny strączkowe;
    • orzechy, suszone owoce;
    • owoce, warzywa;
    • masło i olej roślinny;
    • produkty mleczne.

    Podczas pracy w warunkach związanych z ryzykiem przewlekłego zatrucia wątroby dieta powinna być utrzymywana przez cały czas, a produkty mleczne powinny być spożywane codziennie.

    Co robić w domu, jeśli wątroba boli

    Oczyszczanie wątroby w domu za pomocą środków ludowej jest możliwe, ale można to zrobić tylko wtedy, gdy nie ma alergii na składniki.

    Do leczenia zatrucia wątroby w warunkach domowych:

    • owies (owsianka w płynie wyprodukowana z owsa - pół szklanki jest używana 5 razy dziennie);
    • napar z liści i owoców rokitnika (można pić bez ograniczeń);
    • olej z rokitnika (½ łyżki stołowej 3 razy dziennie);
    • herbata owocowa głogowa (1 łyżka stołowa na szklankę wrzątku, ale należy uważać na tych, którzy mają niskie ciśnienie krwi);
    • sok ze świeżych surowych ziemniaków.

    Detoksykację wątroby w domu można wykonać za pomocą następujących produktów: brokuły i wszelkiego rodzaju kapusta, cebula i czosnek. W diecie należy dodać glutation i ekstrakt z ostu, które mają dobre właściwości neutralizujące.

    Co robić w domu, jeśli wątroba boli? Samodzielne wydawanie leków jest wykluczone, ponieważ niewłaściwy wybór leków może zaostrzyć sytuację.

    Uwolnij ból środków ludowej za pomocą:

    • sok z chrzanu;
    • mieszanka chrzanu z mlekiem (4 łyżki tartego chrzanu zmieszane ze szklanką mleka i doprowadzić do temperatury 90 ° C, zużyć w ciągu 24 godzin);
    • miętowy wlew;
    • napar z piołunu, szałwii, jałowca (4 łyżki zbioru nalegają na litr wrzącej wody, wypij szklankę 3 razy dziennie);
    • jeść 2 surowe żółtka, następnie wypić szklankę ciepłej wody mineralnej i leżeć pod kocem przez 2 godziny, wkładając ciepłą butelkę po prawej stronie.

    Środki ludowe są dobrym pomocnikiem w przypadku przewlekłego zatrucia lub ostrego zatrucia o umiarkowanym lub łagodnym nasileniu. W przypadku ciężkich zmian toksycznych zaleca się natychmiastową hospitalizację.

    Wątroba bierze na siebie ciężar walki z truciznami wnikającymi do naszych ciał. I chociaż wszyscy wiedzą, że regeneruje się i przywraca funkcjonalność nawet przy wielu uszkodzeniach, zatrucie może nadal prowadzić do poważnych konsekwencji. Objawy toksycznego uszkodzenia głównego gruczołu trawiennego są podobne dla różnych czynników toksycznych. Ból w prawym podżebrzu, żółtaczka, nudności, wymioty, gorączka, krwotoki - są to oznaki ostrego zapalenia wątroby z powodu toksyn.

    Leczenie zatrucia jest długim procesem. Powinien być kompleksowy i odbywać się pod nadzorem lekarza. Możesz używać zarówno tradycyjnych, jak i tradycyjnych metod.

    Zatrucie wątroby - objawy i leczenie zmian

    Toksyczne uszkodzenie wątroby to grupa licznych stanów patologicznych i chorób spowodowanych działaniem hepatotoksycznym różnych substancji i czynników uszkadzających.

    Toksyny lub czynniki zewnętrzne, na przykład, przenikliwe promieniowanie, dostanie się do organizmu, powoduje różne stopnie zatrucia i uszkodzenia toksyczne, które uniemożliwiają jego normalne funkcjonowanie.

    Pierwszy, który chroni organizm przed szkodliwym wpływem stania się wątrobą. Jest to unikalny narząd, którego komórki regenerują się w niewiarygodnie szybkim tempie. Jednakże, jeśli dawka toksyczna była zbyt wysoka, a hepatocyty nie mają czasu, aby przywrócić normalną ilość, ich miejsce jest zajęte przez komórki tłuszczu i / lub komórki tkanki łącznej. Występuje nacieki tłuszczowe i dystrofia wątrobowa, co pogarsza ogólne zatrucie organizmu. Pierwszymi są patologie przewodu żołądkowo-jelitowego, nerek, mózgu i szpiku kostnego.

    Pomimo wielu przyczyn, do których, niestety, zatrucie wątroby lekami, objawy zatrucia wątroby są podobne. Czy można się z nich dowiedzieć, dlaczego doszło do toksycznego zatrucia wątroby? A co najważniejsze, czy można pomóc i co należy zrobić w tej sytuacji?

    Objawy porażki

    Toksyczne uszkodzenie wątroby jest podstępnym stanem. Dlaczego? Fakt, że Zatrucie wątroby, w większości przypadków, wygląd nie objawiać, a objawy toksyczności wątroby są kliniczne - zachodzą zmiany parametrów laboratoryjnych i analiz instrumentalnych. Ale jeśli istnieją zewnętrzne oznaki tablicy objętości uszkodzenia komórek wątroby, są one podobne do jednych z najczęstszych objawów schorzeń przewodu pokarmowego: toshnotno pragnienia, odbijanie, gorzki smak w ustach, gazu, biegunka, zaburzenia apetytu.

    Niemniej jednak, w toksykologii, z toksycznym uszkodzeniem wątroby, objawy kliniczne i objawy zewnętrzne są łączone w kilka charakterystycznych grup - zespołów, które mogą manifestować się zarówno razem, jak i osobno. Rozważ bardziej szczegółowo każdy z nich.

    Zespół cytolizowy

    Cytoliza wątrobowa lub zespół cytolityczny to patologiczny wzrost przepuszczalności błony komórkowej i degeneracji hepatocytów, prowadzący do ich zniszczenia.

    Aby postawić taką diagnozę, następujące wyniki testu i znaki zewnętrzne powinny być takie same:

    • W analizie krwi aktywność enzymów AsAT i AlAT znacznie wzrosła 5-10-krotnie. Na tle zwiększonej koncentracji ferrytyny naruszane są wskaźniki innych specyficznych enzymów. Obserwuje się wysoki poziom bilirubiny bezpośredniej, witaminy B12 i żelaza w surowicy.
    • Pogorszenie ogólnego samopoczucia, drażliwości, bezsenności, ciągłych bólów głowy, nudności, ociężałości po prawej stronie, nieuzasadnionego wysokiego wzrostu pulsu przy niewielkich naprężeniach. W ciężkich przypadkach nagłe ataki uduszenia i ból w sercu, zażółcenia białek oczu i skóry (bez świądu), krwotoki skórne i śluzowe, gorączka, astenia.

    Zespół cholesterolowy

    Zespół Cholestasis jest stanem, który jest spowodowany naruszeniem dyskretnej funkcji wątroby.

    Wydzielanie się żółci może, ale nie musi, być osłabione. Ale wtedy żółć nie jest wydalana do przewodów, ale gromadzi się w hepatocytach, co prowadzi do zablokowania dróg żółciowych lub do rozszerzania się międzyzbłonkowego przewodu żółciowego.

    Toksyczne uszkodzenie wątroby, którego objawy manifestują się jako zespół cholestatyczny, występuje rzadziej niż zespół cytolityczny. Oznaki tego są mniej wyraźne i ze względu na fakt, że normalny proces trawienny w dwunastnicy wchodzi do niewystarczającej ilości żółci. Nastąpi zatrucie cholesterolem objawów wątroby:

    • Krew osocza zawiera dużą ilość kwasów żółciowych, cholesterolu, bilirubiny.
    • Zewnętrzne objawy - zwiększenie objętości wątroby, objaśnienie kału, wyraźne zaciemnienie moczu. Skóra, błony śluzowe, ślina i łzy stają się żółte. Występuje świąd skóry. Czasami osiąga taką intensywność, że powstają myśli samobójcze.

    Zaburzenia dyspeptyczne

    Toksyczne substancje i czynniki mogą powodować najbardziej zróżnicowany obraz zmian we krwi, moczu i kale, co objawi się następująco:

    • bóle wokół pępka, wzdęcia, utrata apetytu, nudności i odruch wymiotny;
    • ból po prawej stronie, zwiększenie objętości wątroby;
    • krwotoki naczyniowe w postaci gwiazdek na twarzy, ramionach, nogach, w okolicy wątroby;
    • zaczerwienienie skóry na twarzy lub na dłoniach i stopach.

    Przewlekłe toksyczne uszkodzenie wątroby prowadzi do następujących zmian zewnętrznych:

    • żółtaczka twardówki, skóry, błon śluzowych i płynów fizjologicznych;
    • pojawiają się nagle siniaki;
    • powstają przykurcze ścięgien dłoni;
    • paznokcie tworzą białe paski lub plamki;
    • palce stają się jak pałki i gwoździe w okularach do zegarków
    • człowiek staje się podobny w wyglądzie do kobiety - tłuszcz osadza się na ciele żeńskiego rodzaju, łysy pach i okolicy łonowej, zwiększyć piersi i ślinianki przyusznej, atroficzne jąder, impotencja rozwija.

    Wszystkie wymienione znaki zewnętrzne mogą mieć różny stopień nasilenia i występować w różnych kombinacjach.

    Hepatagia

    Zespół hepataturowy lub encefalopatia wątrobowa jest najniebezpieczniejszym zespołem, który rozwija się w wyniku szczególnie ciężkiego zatrucia wątrobowego.

    Trudno tego nie zauważyć, ponieważ charakteryzuje się następującymi manifestacjami:

    • ostry, nieprzyjemny "wątrobiany" zapach z ust;
    • senność, nieuzasadniona zmiana nastroju z przewagą drażliwości, utratą żywotnych zainteresowań i wartości rodzinnych;
    • pacjent odpowiada krótko na zadane pytania lub w ogóle nie odpowiada;
    • śpiączka wątrobowa.

    Formy i rodzaje zmian

    Należy zauważyć, że ten sam czynnik sprawczy może powodować różne warianty patologii. To zależy od ilości (dawki) i czasu trwania efektu zatrucia. Ponadto, toksyczne uszkodzenie wątroby, jej ciężkość, zależy od rodzaju otrzymanych obrażeń. Na przykład śmierć komórek wątrobowych lub ich zastąpienie przez blizny łącznotkankowe spowoduje różne konsekwencje.

    Ostre i przewlekłe uszkodzenia

    Ostra i przewlekła toksyna wątroby charakteryzuje się stopniem wzrostu niedoboru hepatonu.

    Ostre toksyczne uszkodzenia rozwijają się z pojedynczej dużej dawki toksycznej substancji, która powoduje nadmierną śmierć hepatocytów.

    Prowadzi to do rozwoju ostrej czynnościowej niewydolności wątroby. Objawy zawodzą od 2 do 5 dnia po klęsce i mogą trwać do sześciu miesięcy.

    Przewlekłe zmiany toksyczne występują z powodu wielokrotnych dawek toksycznej substancji lub czynnika. Ostatnie ponad 6 miesięcy. Objawy rosną stopniowo i nie pojawiają się natychmiast, ale kilka miesięcy później, w niektórych przypadkach nawet lat, po klęsce. Charakteryzuje się rozwojem przewlekłej niewydolności wątroby i rozwojem toksycznej marskości wątroby.

    Ciężkość zmian

    W klasyfikacji toksycznych uszkodzeń wątroby wydzielają III stopień. Ta gradacja opiera się na zwiększeniu stężenia określonych enzymów w osoczu krwi. W przypadku I stopnia - to jest 2-5 razy więcej, dla II - od 5 do 10, a dla III - więcej niż 10 razy.

    Uwaga! Ostre toksyczne uszkodzenie III stopnia z martwicą hepatocytów może spowodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi, hipoglikemię, obrzęk mózgu i być śmiertelne kilka dni po pojawieniu się pierwszych objawów patologii.

    Klasyfikacja rodzajów uszkodzeń

    W zależności od rodzaju uszkodzenia tkanki wątroby i zaburzeń czynnościowych, toksyczne uszkodzenie wątroby dzieli się w następujący sposób:

    • z zastojem żółci - hepatocholestaza;
    • ze śmiercią komórki - hepatonekroza (ostra i przewlekła);
    • ze zwłóknieniem komórek - zwłóknieniem wątroby i marskością wątroby;
    • z powstawaniem ziarniniaka wątrobowego, ogniskowego przerostu guzkowego, piozow;
    • wraz z rozwojem powikłań charakterystycznych dla presistycznego, zrazikowego lub autoimmunologicznego zapalenia wątroby;
    • nieokreślony - nie podobny do żadnej z patologii.

    Jakie substancje i czynniki są winne i mogą powodować tak dużą różnorodność obrazu klinicznego?

    Przyczyny uszkodzenia toksycznego

    Przede wszystkim należy wyjaśnić, że substancje toksyczne mogą dostać się do organizmu wraz z pożywieniem i wodą, jeśli zostaną przypadkowo połknięte, w przypadku wdychania przez skórę. Niektóre zmiany chorobowe charakteryzują się "bezpośrednią penetracją", na przykład promieniowaniem jonizującym lub promieniowaniem magnetycznym.

    Wykaz i klasyfikacja substancji toksycznych

    Niewątpliwie lista substancji, które mogą powodować toksyczne uszkodzenie wątroby jest znacznie szersza. Oto lista najczęściej:

    • zatrucie wątroby - rozległa grupa leków zwalczających bakterie, wirusy, gorączkę, gruźlicę, drgawki;
    • trucizny pochodzenia roślinnego - grzyby, grzyby pleśniowe, chwasty;
    • trucizny przemysłowe - arsen, fosfor, rtęć, aldehydy, składniki olejowe;
    • trucizny stosowane w rolnictwie - pestycydy, insektycydy, fenole;
    • alkohol i narkotyki.

    Substancje zatruwające wątrobę są również podzielone na dwie podgrupy. Są zjednoczeni w nich zgodnie z tym, jaki mają wpływ na wątrobę - swoistą lub niespecyficzną.

    Przyczyny i leczenie zatrucia wątroby

    Wątroba jest w stanie regulować poziom cukru we krwi, jest to zbiór witamin i minerałów do normalnego funkcjonowania organizmu. Jedną z głównych funkcji wątroby jest neutralizacja toksyn, bakterii, wirusów, które dostają się do organizmu wraz z prądem limfy i krwi.

    Ta funkcja sanitarna wpływa przede wszystkim na pracę samego narządu - jeśli wątroba nie jest leczona, zamiast odtruwać, sama może stać się celem trucizn i substancji toksycznych. Jeśli wątroba jest dotknięta i nie spełnia swojej głównej funkcji, to każda komórka ludzkiego ciała cierpi na toksyny. Zatrucie wątroby jest poważną patologią, może również powodować śmierć.

    Klasyfikacja

    W procesie badania procesu zatrucia wątroby opracowano kilka klasyfikacji, spośród których można się zwrócić do dwóch najbardziej znaczących i często stosowanych klasyfikacji.

    W zależności od stopnia uszkodzenia narządów wyróżniamy trzy stopnie intoksykacji:

    • pierwszy etap - na tym etapie następuje wzrost liczby enzymów biorących udział w procesie odtruwania, dwa do pięciu razy;
    • drugi etap - liczba enzymów została już zwiększona pięć do dziesięciu razy;
    • trzeci etap uszkodzenia wątroby - liczba enzymów przekracza normę dziesięciokrotnie lub więcej.

    Trzeci etap mówi o ciężkim uszkodzeniu narządu, kiedy wątroba w dużej mierze nie jest w stanie zapewnić swojej pracy i chroni pracę całego organizmu.

    W zależności od charakteru postępu niewydolności wątroby lekarze określają dwa etapy:

    • ostry, w którym toksyczne zatrucie narządem stale rozwija się do sześciu miesięcy. Na przykład, gdy w kontakcie z toksynami pokarmowymi (grzyby, jagody) lub chemikaliami, oznaki zatrucia wątroby mogą pojawić się po kilku godzinach. Przy długotrwałym dawkowaniu toksycznych substancji w wątrobie, oznaki uszkodzenia mogą być odłożone i pojawiają się po kilku miesiącach;
    • przewlekły etap, który trwa od sześciu miesięcy lub dłużej. Może to być kontakt z substancjami toksycznymi w miejscu pracy, długotrwałe stosowanie leków o toksycznych właściwościach, stosowanie napojów zawierających alkohol.

    Obydwie klasyfikacje stosuje się w praktyce do oceny stanu zdrowia pacjenta z uszkodzeniem wątroby.

    Przyczyny toksycznego uszkodzenia wątroby

    Codziennie człowiek styka się z toksycznymi substancjami, które wpływają na jego ciało. Większość z nich jest w stanie zneutralizować wątrobę i usunąć ją z organizmu. Ale w niektórych przypadkach wątroba po prostu nie radzi sobie z toksynami, a ona staje się ich ofiarą.

    Główną przyczyną intoksykacji wątroby jest spożywanie silnych toksycznych leków, których użycie dużej liczby jest szkodliwe dla narządu. Substancje te obejmują:

    • hepatotropowe substancje toksyczne - alkohole, aldehydy, benzeny;
    • trucizny hemolityczne - związki arsenu, chromu, miedzi;
    • organiczne alkohole wielowodorotlenowe - różne estry i glikole;
    • metale ciężkie;
    • środki owadobójcze;
    • toksyczne składniki zawarte w grzybach;
    • Oddzielne leki cytostatyczne stosowane w leczeniu raka.

    Wszystkie toksyczne substancje można podzielić na dwie grupy: toksyczne składniki, które bezpośrednio prowadzą do dysfunkcji wątroby i substancje, które powodują uszkodzenia miąższu wątroby.

    Toksyny należące do pierwszej grupy znajdują się we krwi i prowadzą do zakłócenia aktywności hepatocytów - komórek wątroby, co przyczynia się do ich nekrotyzacji. W tym samym czasie dawka trującej substancji, która dostała się do organizmu, nie wpływa na stopień uszkodzenia komórek. W tym przypadku większą rolę odgrywa indywidualna podatność pacjenta na działanie toksyny. Gdy wątroba zawodzi, pozostałe narządy "wlewają się" jak dom z kart - po wątrobie zaburzenia układu moczowego, krążenia, nerwów i innych narządów.

    Drugi rodzaj toksycznych składników wpływa na aktywność naczyń przechodzących w wątrobie. W tym przypadku procesy metaboliczne są zaburzone, a brak tlenu i składników odżywczych wywołuje martwicę komórek narządowych. W tym stanie, oprócz wątroby, błona wyściółki narządów trawiennych jest uszkodzona, ale praca nerek praktycznie nie jest zakłócana.

    Objawy

    Objawy zatrucia wątroby u osób nie będących specjalistami są raczej trudne do wykrycia, ponieważ często są zamaskowane jako patologie przewodu pokarmowego. Dlatego pacjenci przez długi czas nie szukają wykwalifikowanej pomocy, a od tego czasu zwiększa się zatrucie wątroby. Istnieje kilka charakterystycznych zespołów wskazujących na uszkodzenie narządów przez toksyny:

    1. Cytoliza jest patologicznym procesem, w którym przepuszcza się przepuszczalność ścian komórek wątroby. Pozwala to potencjalnym toksynom przeniknąć do hepatocytów, spowodować ich przegraną i ostatecznie martwicę. W badaniu krwi można zaobserwować zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT), aminotransferazy asparaginianowej (AspAT), dehydrogenazy mleczanowej (LDH), niedobór żelaza i witamin z grupy B we krwi.
    2. Zespół cholesterolowy - w tym zaburzeniu żółć nie dostaje się do jelita we właściwej ilości, co wywołuje szereg poważnych zaburzeń. Zespół objawia się zmianami koloru skóry i twardówki, wyjaśnianiem kału i ciemnieniem moczu, wzrostem wielkości wątroby, świądem i podrażnieniem skóry, wzrostem temperatury ciała i pojawieniem się zmęczenia.
    3. Niestrawność jest kolejnym zespołem objawów charakteryzujących zatrucie wątroby. Jest to utrata apetytu, ból po prawej stronie, wymioty i nudności, wzdęcia.
    4. Wada wątroby, objawiająca się pojawieniem się pajączków na skórze, przekrwieniem dłoni i podeszew twarzy, zaczerwienieniem skóry twarzy, powiększeniem gruczołów ślinowych, feminizacją pacjentów płci męskiej, spontanicznymi krwiakami, skrzywieniem palców, pojawieniem się "palców bębna", pojawieniem się lekkich plam na paznokciach, zażółcenie koloru skóry.
    5. Łuszczyca jest charakterystyczną zmianą ośrodkowego układu nerwowego, w której pacjenci rozwijają charakterystyczny halitosis, psyche jest zaburzona, a później rozwija się śpiączka wątrobowa.

    Objawy zatrucia wątrobowego nie pojawiają się wszystkie naraz, ale zwiększają się stopniowo. Nie zawsze ciężkość objawów może wskazywać na ciężkość choroby. Należy również zauważyć, że objawy mogą w pewnych okolicznościach ulec pogorszeniu. Na przykład, kiedy odurzają wątrobę alkoholem, nawet tabletka paracetamolu wywołuje pogorszenie stanu zdrowia pacjenta.

    Diagnostyka

    Pomoc dla pacjentów z zatruciem wątroby zapewni gastroenterolog lub węższy specjalista - hepatolog. W celu postawienia diagnozy lekarz przeprowadzi dokładne badanie pacjenta:

    • zbierać historię, uczyć się o występowaniu symptomów, przeciwko którym się pojawiły;
    • ocenić warunki życia i pracy pacjenta;
    • analizować skutki przyjmowanych przez pacjenta leków;
    • przeprowadzi badanie zewnętrzne, oceni wielkość wątroby w porównaniu z normą;
    • przypisać niezbędne badania laboratoryjne i instrumentalne.

    Lekarz powinien potwierdzić założenia wynikami analizy. Orientacyjne w tym przypadku będą następujące badania:

    • pełna morfologia krwi, gdzie lekarz będzie zainteresowany poziomem leukocytów i eozynofili, współczynnikiem sedymentacji erytrocytów, koagulogramem;
    • analiza moczu, która pokaże obecność lub brak produktów degradacji białek;
    • biochemiczne badanie krwi. W wyniku tej analizy zostaną określone prawie główne wskaźniki - poziom AST i ALT, fosfatazy alkalicznej;
    • badanie krwi dla hepatowirusa i frakcji białkowych.

    W ramach diagnostyki wizualnej lekarze przepisują badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, biopsję i w razie potrzeby elastografię. Fibrogastroduodenoskopia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny wykonywane są standardowo.

    Leczenie

    Leczenie zatrucia wątroby musi być kompleksowe. Terapia obejmuje przestrzeganie ścisłej diety, leczenie farmakologiczne i, jeśli to konieczne, leczenie chirurgiczne.

    Leczenie farmakologiczne zatrucia wątroby trwa dość długo. Może trwać od dwóch tygodni do kilku miesięcy, w zależności od objętości uszkodzenia narządu. Radzenie sobie z toksynami nie jest tak łatwe, więc ich usunięcie zajmie dużo czasu. Główne pozycje takiego leczenia są następujące:

    • wyeliminowanie wpływu toksyny na organizm;
    • jeśli toksyna jest znana, pacjentowi należy podać antidotum;
    • równolegle z leczeniem pacjent przywraca prawidłową mikroflorę w żołądku;
    • detoksykacja może być przeprowadzona różnymi środkami - za pomocą płukania żołądka, wyznaczania pomocy w moczu, transfuzji krwi i przepuszczania jej przez urządzenie oczyszczające;
    • witaminy B i C będą użyteczne;
    • podawanie leków w celu poprawy czynności wątroby i złagodzenia objawów zatrucia wątroby.

    Zazwyczaj przebieg terapii obejmuje hepatoprotektory, preparaty glukozy i witamin, aminokwasy i leki przeciwbakteryjne oraz środki zapobiegające rozpadowi białek.

    Jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi rezultatów, a procesy destrukcyjne w wątrobie zaostrzają się, organizm coraz bardziej cierpi z powodu toksyn, możliwy jest przeszczep wątroby od bliskiego krewnego. W Rosji transplantacje wątroby są wykonywane przez poszczególne instytucje medyczne - w Moskwie, Niżnym Nowogrodzie, Sankt Petersburgu i Nowosybirsku. Samara i Jekaterynburg.

    Pomimo złożoności tego procesu, rozwiązanie to jest najbardziej odpowiednie dla osoby z zatruciem wątroby. Możesz długo czekać na narządy, ale za zgodą krewnego na przeszczep możesz bezpiecznie i bez pośpiechu przeprowadzić zaplanowaną interwencję. W tym przypadku najważniejszą rzeczą jest kompatybilność grup krwi i wielkość wątroby.

    Do transplantacji powiązanej wątroby wybrana jest technika transplantacji - heterotopowa lub ortotopowa (najczęściej stosowana). Zwykle jedna część nerki pobierana jest od pokrewnego dawcy, który znajduje się w chorej wątrobie lub całkowicie zajmuje miejsce usuniętego narządu. Ciekawostką jest to, że komórki wątroby są w stanie się zregenerować. Co więcej, u pacjentów i dawców wątroba może odzyskać do 85% pierwotnej objętości. Dlatego też zarówno dawcy, jak i biorcy nie powinni martwić się o konsekwencje interwencji.

    Pozytywne punkty powiązanego przeszczepu nerki są następujące:

    • wiadomo z góry, że istnieje ciało dawcy;
    • lekarze mogą wykonać niezbędne leczenie przed operacją;
    • wątroba od pokrewnego dawcy zapuszcza korzenie lepiej niż inne;
    • zwykle wątroba z nią związana nie jest odrzucana;
    • Psychologicznie, przeszczep takiego narządu jest znacznie łatwiej odbierany przez pacjentów.

    Operacja trwa około dziesięciu godzin. W tym czasie wykonuje się hepatektomię - usunięcie nerki dotkniętej toksynami. Następnie wszczepia się organ dawcy do ciała pacjenta, po czym rozpoczyna się długi etap tworzenia biżuterii w celu przywrócenia dopływu krwi i odbudowy dróg żółciowych.

    Głównym problemem po operacji jest przeżycie nowego organu. Światowa medycyna nie była w stanie osiągnąć pełnej zgodności z narządami, więc ryzyko odrzucenia jest zawsze wysokie. Aby stłumić odporność, która może nie zaakceptować nowego ciała. Pacjenci przepisywali leki immunosupresyjne - leki na immunosupresję. W przyszłości pacjenci powinni starannie chronić się przed chorobami zakaźnymi i wirusowymi.

    Dieta

    Pacjenci muszą przestrzegać diety, ponieważ dotknięta wątroba nie może już w pełni wykonywać funkcji, które wykonywała wcześniej.

    Aby pomóc ciału odzyskać i zmniejszyć obciążenie wątroby, należy przestrzegać następujących zasad żywienia:

    • porcjowane posiłki w małych ilościach co najmniej pięć razy dziennie;
    • całkowite porzucenie napojów alkoholowych, tłustych, wędzonych, smażonych, kwaśnych i aromatyzowanych;
    • jeśli odurzenie zostało wywołane przez narkotyki, to muszą one zostać całkowicie porzucone i powinny zostać wybrane inne leki;
    • ograniczenie białka dziennie - w czystej postaci nie więcej niż trzydzieści gramów;
    • podstawą odżywiania pacjenta przy zatruciu wątroby są warzywa (z wyjątkiem grzybów) i owoce, rośliny strączkowe, umiarkowane spożycie fermentowanych produktów mlecznych.

    Zatrucie wątroby jest najcięższą chorobą. Często sami pacjenci są winni picie dużych ilości narkotyków i środków odurzających. Możliwe jest powstrzymanie zatrucia we wczesnym stadium, jeśli patologia została zdiagnozowana na czas. W zaawansowanych przypadkach prognoza rozczarowuje.

    Objawy i leczenie zatrucia wątroby

    Główną funkcją wątroby jest filtrowanie krwi, oczyszczanie jej nagromadzonych toksyn, toksycznych związków i produktów przemiany materii. W przypadku zatrucia środkami spożywczymi lub truciznami roślinnymi ten ważny narząd wewnętrzny natychmiast przystępuje do pracy, ratując zdrowie i życie danej osoby. Jednak wraz z nadużywaniem leków farmakologicznych pojawiają się napoje alkoholowe, substancje narkotyczne, zatrucie wątroby. Zmniejszenie aktywności głównego filtra ludzkiego ciała może prowadzić do poważnych nieodwracalnych powikłań.

    Patogeneza zatrucia

    Wątroba jest istotnym gruczołem wydzielania zewnętrznego człowieka, zlokalizowanego w jamie brzusznej poniżej przepony. Ciało pełni ogromną liczbę funkcji fizjologicznych:

    1. Neutralizuje obce substancje.
    2. Reguluje metabolizm węglowodanów, uzupełnia zapasy glikogenu.
    3. Bierze udział w trawieniu, dostarcza komórkom i tkankom glukozę.
    4. Syntetyzuje cholesterol, fosfolipidy, kwasy żółciowe, hormony, enzymy.

    Proces neutralizacji związków toksycznych polega na ich przemianie chemicznej, która zachodzi w kilku etapach. Po pierwsze, obca substancja jest utleniana przez oderwanie elektronów, a następnie jest przywracana lub hydrolizowana. Druga faza charakteryzuje się utworzeniem większego metabolitu przez dodanie cząsteczek.

    Przy obfitej utracie krwi wątroba może tworzyć rezerwy w ciele. Ze względu na zwężenie własnych naczyń gromadzi płyn biologiczny, pomagając osobie szybko wrócić do zdrowia.

    W organizmie toksyczne związki są wiązane przez specyficzne białka wątrobowe do metabolitów wydalanych z organizmu przez kał i mocz. Ale jeśli ilość szkodliwych substancji przekracza normę lub atak gruczołu z truciznami trwa przez znaczny czas, wtedy funkcjonalna aktywność wątroby jest znacznie zmniejszona.

    Wraz ze wzrostem zawartości toksyn, interwencja medyczna odbywa się za pomocą procedur detoksykacji - plazmaferezy lub hemodializy. Duże znaczenie dla nadchodzącego leczenia ma również postać zatrucia wątrobowego:

    1. Ostry stan zatrucia. Występuje, gdy duża liczba szkodliwych związków dostanie się do zapalenia wątroby. Żelazo traci zdolność filtrowania, we krwi obserwuje się wzrost zawartości produktów przemiany materii, amoniaku i substancji toksycznych. Tlen molekularny jest silnie związany, nie przepływa do komórek mózgu. Następuje załamanie wszystkich ważnych systemów ciała.
    2. Przewlekły etap zatrucia. Charakteryzuje się stopniowym gromadzeniem się trucizn przez elementy strukturalne wątroby. Symptomatologia rośnie stopniowo, a sama patologia jest diagnozowana przypadkowo, gdy wykrywane są inne choroby. Brak leczenia prowadzi do ostrej niewydolności wątroby lub marskości wątroby. Często pacjenci wymagają transplantacji narządu dawcy.

    Przewlekłe zatrucie wątroby często rozwija się u osób z nowotworami złośliwymi cierpiącymi na choroby układowe. Aby utrzymać zdrowie, są zmuszeni do przyjmowania dużej liczby farmakologicznych leków stosowanych w chemioterapii lub do utrzymania ważnych funkcji.

    Niebezpieczne toksyny dla komórek wątroby

    Toksyczne zatrucie wątroby może być wywołane przez dużą ilość szkodliwych substancji o charakterze egzogennym lub endogennym. Wchodzą do ludzkiego organizmu poprzez wdychanie toksycznych oparów lub gazów przez skórę, błony śluzowe i przewód pokarmowy. Oto najczęstsze związki, które przyczyniają się do uszkodzenia zapalenia wątroby:

    • alkohol etylowy o dowolnym stężeniu;
    • substancje narkotyczne;
    • środki farmakologiczne;
    • żywność;
    • trucizny pochodzenia roślinnego i zwierzęcego;
    • związki chemiczne (zasady żrące, kwasy, sole metali ciężkich).

    Skład wielu narzędzi do czyszczenia powierzchni misek toaletowych lub wanien obejmuje kwas szczawiowy i (lub) amoniak. Prawie nikt nie kojarzy zawrotów głowy ani niestrawności z regularnym czyszczeniem w niewietrzonym obszarze. Niebezpieczne substancje gromadzą się w komórkach wątroby podczas wdychania i przenikają przez skórę.

    Aby wybrać optymalną terapię detoksykacyjną, eksperci odkrywają sposoby na niszczenie hepatocytów toksycznymi związkami. Intoksykacja odbywa się na jeden z poniższych sposobów:

    1. Toksyny, powodujące określone uszkodzenie komórek wątroby. Po przeniknięciu do krwiobiegu związki chemiczne bezpośrednio wpływają na wątrobę, zaburzając jej funkcjonalną aktywność. Trzecia strefa wątrobowa położona w pobliżu żyły wrotnej podlega najsilniejszej deformacji. Na poziom martwicy nie wpływa ilość toksycznych związków, głównym czynnikiem jest dziedziczna predyspozycja organizmu do określonego rodzaju trucizny. Takie toksyny niszczą nie tylko zapalenie wątroby, ale także elementy strukturalne nerek, wywołując ostrą lub przewlekłą niewydolność nerek.
    2. Toksyny, które powodują niespecyficzne uszkodzenie komórek wątroby. Po przeniknięciu trucizny do organizmu zmniejsza się przepływ krwi do małych naczyń. Substancje odżywcze i tlen cząsteczkowy przestają docierać do hepacytów, powodując ich stopniowe wymieranie. Natychmiast komórki pierwszej strefy umierają - znajdują się w pobliżu żyły wątrobowej. Oprócz nieodwracalnego uszkodzenia wątroby, zdiagnozowano deformację błon śluzowych żołądka i dwunastnicy.

    Zatrucia pokarmowe o niskiej jakości mogą przyłączyć się do infekcji bakteryjnej. Patogenne mikroorganizmy zaczynają się aktywnie namnażać, uwalniając produkty przemiany materii do środowiska. Oprócz usuwania toksycznych substancji, wątroba filtruje bakterie z krwi.

    Przyczyny zatrucia wątroby

    Istnieje pewna selektywność ludzi do rodzajów toksycznych związków. Jeśli jedna osoba ma długotrwałe stosowanie poważnego leku farmakologicznego, nie powoduje objawów uszkodzenia wątroby, to inny nawet podwójny odbiór powoduje pojawienie się bólu w boku. Stan odporności jest również ważnym czynnikiem w całkowitej filtracji i usuwaniu trucizn z organizmu. Odurzenie pojawia się w następujących przypadkach:

    • u pacjentów z chorobami układu hormonalnego, z zaburzeniem metabolizmu lipidów;
    • obecność nadwagi w połączeniu z osłabionymi mięśniami, niską masę mięśniową;
    • starość i starość;
    • niekorzystne warunki środowiskowe, praca w niebezpiecznej produkcji przemysłowej;
    • przewlekła wirusowa choroba wątroby;
    • wyczerpanie;
    • zaburzenia genetyczne wątroby;
    • tendencja do reakcji alergicznych.

    Częstą przyczyną intoksykacji wątroby jest niewłaściwe przechowywanie żywności, zaniedbanie obróbki cieplnej, spożywanie przeterminowanego jedzenia. W przypadku ciała dziecka częste zatrucia stają się podstawą chorób przewlekłych wątroby i przewodu pokarmowego.

    Zagrożeni są ludzie, którzy pasjonują się zbieraniem i soleniem grzybów. Blady muchomor ma najsilniejszy niszczący wpływ na hepatocyty. Niebezpieczeństwem są grzyby, gotowane bez uprzedniej obróbki cieplnej. Często w takiej ochronie zarodniki drobnoustroju mnożą się i prowokują rozwój botulizmu, śmiertelnej choroby.

    Główne rodzaje zatrucia

    Często zdiagnozowanym przypadkiem zatrucia wątroby jest zatrucie lekami. Dzieje się tak zarówno przy stosowaniu leków farmakologicznych, zalecanych przez lekarzy w leczeniu chorób przewlekłych, jak i przy niezależnym, niekontrolowanym przyjmowaniu. W niektórych przypadkach leki są przepisywane na całe życie. Pacjent regularnie poddawany analizom biochemicznym: jeśli objawy zatrucia wzrastają, dawki leków są zmniejszane lub zastępowane.

    Lekarze kojarzą częste przypadki zatrucia narkotykami z łatwą dostępnością leków. Zachowanie autodiagnozy i samoleczenia prowadzi zwolenników tego kierunku terapii do gabinetów do hemodializy.

    Istnieje pojęcie leku na zapalenie wątroby. Osoby predysponowane do pojawienia się tej patologii celowo przekraczają dawki leków w celu szybszego powrotu do zdrowia. Poprzez prowokowanie rozwoju choroby obejmują:

    1. Sulfanilamidy o szerokim spektrum działania.
    2. Leki przeciwwirusowe.
    3. Leki na gruźlicę.
    4. Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
    5. Kwas acetylosalicylowy.
    6. Antybiotyki pierwszych pokoleń.
    7. Leki hamujące apetyt.
    8. Środki grzybobójcze.

    Związki rozpuszczalne w tłuszczach mogą gromadzić się w wątrobie przez długi czas. Długotrwałe stosowanie sterydów anabolicznych, leków hormonalnych prowadzi do zwiększenia ich stężenia w hepatocytach, co negatywnie wpływa na stan zdrowia człowieka. Trudność w diagnozowaniu takiego zatrucia polega na niejasnym obrazie klinicznym.

    Zatrucie alkoholem jest najcięższym czynnikiem prowadzącym do nieodwracalnej śmierci komórek wątroby. Nadużywanie gorących napojów przyczynia się do maksymalnego przyspieszenia patologicznego procesu, który wywołuje marskość na końcowych etapach kursu. Ostre zatrucie wątroby rozwija się z użyciem dużej ilości alkoholu etylowego raz; często ten stan powoduje śmierć.

    Śmierć komórek wątroby pojawia się podczas przyjmowania alkoholu o niskiej jakości z zanieczyszczeniami metanolu i olejami fuzlowymi. Nawet terminowe zastosowanie terapii detoksykacyjnej nie jest w stanie uratować człowieka przed śmiercią.

    Oprócz deformacji hepatocytów alkohol wyzwala następujący mechanizm niszczenia:

    • pod wpływem określonego enzymu alkohol etylowy przekształca się w aldehyd octowy;
    • związek chemiczny powoduje śmierć komórek wątroby;
    • nadmiar ilości cząsteczek lipidowych gromadzi się w zapaleniu wątroby;
    • rozwija stłuszczenie wątroby.

    Terminowe pozbycie się złego nawyku pomaga przywrócić funkcjonalną aktywność hepatocytów. Jednak przewlekłe nadużycia nie pozostają niezauważone - naruszenia już stały się nieodwracalne. Były alkoholik ma dożywotnią terapię zastępczą.

    Objawy zatrucia wątroby

    Lekarze dzielą zatrucie wątroby na ostre i przewlekłe. Ostry etap charakteryzuje się nasileniem objawów i szybkim postępem choroby. Oznaki patologii zależą od liczby toksyn, czasu ich przebywania w ciele:

    1. Bolesne skurcze w prawym podżebrzu.
    2. Gorączka, gorączka, dreszcze.
    3. Niestabilność emocjonalna, zwiększone napięcie nerwowe.
    4. Drgania kończyn górnych i dolnych.
    5. Zwiększone pocenie się, zimny pot.
    6. Wspólne, bóle głowy.
    7. Zawroty głowy, utrata orientacji w przestrzeni, omdlenia, ciągła senność, letarg.
    8. Brak apetytu, utrata masy ciała.
    9. Zażółcenie skóry i błon śluzowych.

    W przypadku ostrego zatrucia szybko rozwijają się zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego: nudności, biegunka, wzdęcia. Charakterystyczną cechą jest wymioty ze znacznymi domieszkami zakrzepów krwi.

    Brak leczenia lub znaczna martwica wątroby prowadzi do chronicznej postaci choroby. Objawy zatrucia wątroby objawiają się w postaci nawrotowej patologii:

    • hipertermia około 37 ° C;
    • gorzki smak w ustach;
    • stały niewielki ból w prawym podżebrzu;
    • pojawienie się kwaśnego odbijania;
    • nudności, wzdęcia, zaparcia lub biegunka;
    • letarg, apatia, bezsenność;
    • sucha skóra.

    Nawroty zatrucia chronicznego występują z utrzymującym się obniżeniem odporności organizmu na infekcje wirusowe lub bakteryjne. Stosowanie tłustych potraw, alkoholu, pikantnych potraw wywołuje bolesne skurcze, zwiększoną żółć.

    Diagnoza i leczenie

    Podczas badania zewnętrznego można wizualnie określić negatywny stan wątroby pacjenta: żółtość skóry i błon śluzowych jest charakterystyczna dla rozkładających się hepatocytów. Anamneza jest ważną częścią diagnozy. Lekarz jest zainteresowany przypadkami chorób wątroby u bliskich krewnych, a także przewlekłych patologii i złych nawyków samego pacjenta.

    Jeśli dana osoba bierze lekarstwa bez wizyty u lekarza, należy poinformować o tym diagnostę. Przyczyną zatrucia może być zatrucie lekami.

    Palpacja pozwala określić wzrost zewnętrznego gruczołu wydzielniczego, aby ustalić lokalizację bólu. Analizy biochemiczne wykazują zwiększone stężenie eozynofilów, bilirubiny, leukocytów we krwi. Mocz zawiera dużą ilość pigmentów żółciowych i produktów rozkładu białek.

    Instrumentalne metody badań obejmują:

    • badanie ultrasonograficzne;
    • tomografia komputerowa;
    • rezonans magnetyczny;
    • badanie przewodu pokarmowego za pomocą endoskopu.

    Histologiczne lub cytologiczne badanie pobranych próbek jest zalecane do oceny stanu wątroby. Jeśli to konieczne, pacjent jest badany pod kątem krzepnięcia krwi.

    Leczenie zatrucia wątroby rozpoczyna się od oczyszczenia żołądka, w razie potrzeby przeprowadza się czynności resuscytacyjne:

    1. Oddychanie usta-usta.
    2. Pośredni masaż serca.

    Jak usunąć bolesne ataki - obowiązkowe wprowadzenie roztworów soli detoksyfikacyjnej za pomocą glukozy. W przypadku zatrucia lekami, alkoholem, żywnością, pacjentowi przepisuje się spożycie enterosorbentów i adsorbentów. Hepatoprotektorzy przywracają uszkodzone komórki wątroby, dostarczają im witamin i minerałów. Sprawdzony w leczeniu odurzających leków żółciowych, które pomagają w leczeniu zapalenia wątroby, aby pozbyć się trujących związków.

    Aby poprawić odporność, pacjenci otrzymują zalecaną dawkę witamin z mikroelementami, immunostymulantami lub immunomodulatorami. Doskonałe zapobieganie nawrotom będzie prawidłowe odżywianie, brak złych nawyków, zajęcia z fizykoterapii. Jeśli wystąpi ból w prawym podżebrzu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.


    Więcej Artykułów O Wątrobę

    Dieta

    Kiedy muszę się poddać testom na zapalenie wątroby?

    Rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby jest skomplikowane przez fakt, że ich objawy są bardzo podobne do objawów grypy lub innych wirusowych chorób zakaźnych.
    Dieta

    Czas ponownego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

    Obecnie zaszczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest uważane za jedyny skuteczny sposób ochrony przed infekcją.