Co to jest elastometria wątroby: istota metody, jakie wskazania i przygotowanie

Badanie wątroby pod kątem obecności choroby jest powszechną metodą badania dźwięku. I nazywa się to elastometrią wątroby. Ultradźwięki pozwalają określić objętość ciała, lokalizację dróg żółciowych. Jest również zdiagnozowana struktura tkanek, kontury wątroby i inne nieprawidłowości. Dalsza prognoza jest podawana tylko przez specjalistę.

Elastometria ultradźwiękowa jest bardzo popularna. Badanie narządu odbywa się bez biopsji. Stopień zwłóknienia określa się (gdy tkanka funkcjonalna wątroby zostaje zastąpiona przez tkankę łączną). Nazwany jako fibrometria. Jest to całkowicie bezpieczna metoda diagnozowania wątroby na wielu istotnych wskaźnikach. W celu oceny stanu funkcjonalnego organizmu, możesz trzymać się natychmiast po konsultacji z lekarzem.

Czym jest elastometria i elastografia?

Na pierwszy rzut oka te dwie koncepcje są podobne. Wtedy porozmawiamy o różnicy między nimi.

Badanie elastograficzne daje możliwość oceny poziomu zwłóknienia. W przeciwnym razie może dojść do marskości wątroby. Poziom oblicza się na skali metawiru od zera do czterech. W związku z tym, przy zerowym włóknieniu nie będzie, a cztery - już obecność marskości.

Elastometria wątroby jest techniką badania zwłóknienia na aparacie Fibroscan. Diagnoza trwa 10-15 minut. Zwłóknienie ustala się za pomocą tkanek wątroby o elastyczności. Ten parametr jest określany jako gęstość, zdefiniowany w kilokaskalach (kPa). Urządzenie mierzy odczyty za pomocą punktowej diagnozy wątroby.

Istnieje pośrednia elastometria. Konieczne jest ustalenie, jak szybko postępuje zwłóknienie. Następnie pacjent otrzymuje biopsję wątroby. Okres rekonwalescencji po badaniu wynosi od dwóch do trzech tygodni. Ponadto nie stosuje się tu żadnej interwencji chirurgicznej, ryzyko jest minimalizowane. Przeprowadza się go szybko z dokładnością do 95%.

Jaka jest metoda fibroscan?

Urządzenie "Fibroscan" mierzy prędkość fal dźwiękowych przechodzących przez wątrobę. Im silniejszy jest narząd, a im wyższy stopień zwłóknienia, tym szybciej przez niego przechodzą fale. Jednostki miary - kilopaskalach (kPa). Wysoka wartość charakteryzuje większą sztywność tkanki wątroby.

Fibroscanning występuje w wykładniczej granicy od 2,5 do 75 kPa. U osób ze zdrową wątrobą liczba ta jest poniżej siedmiu kPa. Według statystyk medycznych, 85% pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C powyżej elastometrii powyżej 7 ma zwłóknienie wątroby. Według elastografii nadmiar 14 kPa u ponad 90% pacjentów ma rozpoznaną marskość.

Specjalny preparat na bazie naturalnych substancji.

Cena leku

Recenzje zabiegów

Pierwsze wyniki są odczuwalne po tygodniu podawania.

Przeczytaj więcej o leku

Tylko 1 raz dziennie, 3 krople

Instrukcje użytkowania

Wskazania

Po pierwsze, pacjent ma zaplanowane badania krwi i moczu, badanie wątroby z dźwiękiem i hipotrofią. Zbadaj również krew do biochemii. Elastometria jest wykonywana u pacjentów cierpiących na marskość wątroby lub hepatozę. Tutaj również przypisujemy zapalenie pęcherzyka żółciowego, zwężenie pęcherzyka żółciowego. Eksperci zalecają raz w roku rutynową kontrolę wątroby.

Podstawowe odczyty elastometryczne:

  1. Tłuste zapalenie wątroby (nie z powodu alkoholu).
  2. Podejrzewa się marskość żółciowej postaci.
  3. Żółtaczka bez wyraźnego powodu.
  4. Wirus zapalenia wątroby różnych grup.
  5. Zapobieganie wątrobie po czterdziestu latach.
  6. Hepatoza odziedziczona.
  7. Zapalenie wątroby autoimmunologiczne.

Zalety i wady procedury

Elastografia, jako wymagająca metoda badawcza, ma następujące zalety:

  1. Pośrednia interwencja. Czujnik ultradźwiękowy przyczepia się do skóry. Bezpośrednie wejście do ciała z naruszeniem powłok i naczyń krwionośnych (badanie krwi) nie. Czujnik wykonuje wszystkie odczyty i wyświetla wyniki na ekranie.
  2. Szybkie wyniki. 20 minut czekania i wiesz wszystko o funkcjonowaniu twojej wątroby.
  3. Elastometria jest bardziej czuła. Podaje wyczerpujące informacje, zamiast wykonywać ultrasonografię.
  4. Wysoki poziom diagnozy. Skuteczność fibrometrii jest podobna do biopsji.

Porównanie USG z biopsją:

  1. Bezpieczeństwo Po elastometrii nie występuje krwawienie ani zakrzepica. Miejsce w pobliżu wątroby nie powoduje ropienia. W biopsji można to zaobserwować.
  2. Szybkie uzyskiwanie wyników, skrócenie czasu oczekiwania. Chociaż biopsję można wykonać do 2 tygodni, wyniki elastometryczne będą dostępne przez pół godziny.
  3. Wpływ bez leków. Biopsję wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a fibroskanowanie narządu odbywa się bez żadnych efektów leczniczych.
  4. Cena procedury. Elastometria jest kilka razy tańsza.

Fibroscopy ma następujące wady:

  1. Niska wrażliwość we wczesnych stadiach zwłóknienia.
  2. Nie można ocenić zmian martwych w strukturach tkankowych.
  3. Nadwaga lub ostry stan zapalny w organizmie daje niedokładny wynik.

W jaki sposób przygotowuje się do elastometrii?

Przygotowanie do procedury nie wymaga specjalnych działań. Niektórzy eksperci doradzają, aby nie przyjmować pokarmu przez cztery godziny w celu zdiagnozowania. Ale stan badany na pustym żołądku nie jest fundamentalny. Nie należy spożywać pokarmów, które powodują gaz, ponieważ podczas badania pacjent odczuwa dyskomfort. Jeśli jedzenie powoduje zgagę, jest również wyłączone z diety.

Procedura jest bezpieczna, nie powodując bólu. Po prostu zdejmij kurtkę, uwalniając klatkę piersiową i brzuch. Połóż plecy na kanapie. Następnie lekarz instaluje czujniki ultradźwiękowe w miejscu, w którym znajduje się wątroba. To wszystko, zaczyna się elastometria narządów. Trwa w zależności od parametru wieku, zdrowia wątroby, indywidualnych wskaźników organizmu od pięciu do dwudziestu minut.

Ocena wyników

Aparat mierzy elastyczność (gęstość) miąższu wątroby. Pomiar występuje, jak już wspomniano, w kPa. Mniejsza liczba wskazuje na zdrową wątrobę. Utrata elastyczności tkanek narządu w zwłóknieniu. Jeśli jest mały, fale ultradźwięków słabo się rozprzestrzeniają. Jest to bezpośrednio związane ze wzrostem końcowego wyniku z elastografią narządu.

Liczba uzyskana podczas elastografii przekłada się na skalę metawiru, która determinuje etap rozwoju zwłóknienia. Dekodowanie wyniku odbywa się w następujących stopniach:

  1. Dodatni wynik to 5,8 kilopcale i niższa wartość. Zwłóknienie jest nieobecne, wątroba jest zdrowa (według metawiru - F0).
  2. Zwłóknienie jest wykrywane, ale w początkowym stopniu - 5,9-7,2 kilopaskali (F1).
  3. Zwłóknienie postępuje, pokazując efekt - 7.3-9.5 kilopaskali (F2).
  4. Wyraźne zwłóknienie - 9,6-12,5 kg paskali (F3).

Wskaźniki F1-F3 oznaczają, że wątroba nabywa tkankę łączną, podczas gdy elastyczność ciała traci swoje właściwości. Wirusowe zapalenie wątroby typu C i B również daje takie efekty. Ten etap wymaga dużej uwagi dzięki skutecznemu i terminowemu leczeniu. Jeśli zostanie to zaniedbane, z powodu zapalenia wątroby od etapu F1 do etapu F3 zostaniesz odrzucony na kilka lat. Kiedy F1 jest polecana raz w roku, ponownie badana w celu identyfikacji zmian w ciele.

Z kolei wskaźnik F4 oznacza chorobę - marskość. W tym przypadku hepatocyty wątroby zostają zastąpione niemal całym narządem tkanką łączną. W przewlekłym zapaleniu wątroby jest to poważne i powszechne powikłanie. Dlatego ważne jest, aby przejść przez diagnozę i przejść kurację, która pomoże odzyskać elastyczność wątroby i sprawi, że pacjent poczuje się dobrze.

Cena ankiety

Koszt fibroscanning jest z pewnością ważnym wskaźnikiem dla każdego pacjenta. Zwróć na to uwagę przed wykonaniem procedury. Następnie podajemy koszt elastometrii w niektórych miastach. Egzamin można zdać w dużych klinikach publicznych i prywatnych. A więc cennik instytucji i miast:

Moskwa:

  1. Centrum Medyczne "K + 31" - 4700 pkt.
  2. SM-Clinic, stacja metra Tekstilshchiki - 1650 r.
  3. Kochanie Centrum "TRANSTMED" - 1500 str.
  4. Centrum medycyny "He Clinic" (metro Taganskaya, Bulwar Tsvetnoy, ul. 1905) - 1800 str.
  5. Międzynarodowy multi-centrum "MEDLUX" - 1550 str.

Średnia cena dla tych instytucji - 2240 pkt.

St. Petersburg:

  1. Kochanie Centrum "SM-Clinic" metra Kupchino - 1350 pkt.
  2. Klinika "Doktor SAN" - 1620 pkt.
  3. Centrum Medycyny "Dynastia", stacja metra Pionerskaja - 1500 pkt.

Średnia cena tych instytucji - 1490 pkt.

Niżny Nowogród:

  1. Sadko to prywatna klinika lecznicza, jedyne miejsce w tym mieście, w którym stosuje się elastografię. Koszt - od 1950 r.

Jekaterynburg:

  1. Elastometria fali ultradźwiękowej, Naukowe Centrum Medycyny Rospotrebnadzor - 1270 r.

Omsk:

  1. CDC "UltraMed". Informacja o cenie - bezpośrednio na życzenie.

Przeciwwskazania

Współcześnie elastometria jest popularną i bezpieczną metodą diagnostyczną do oceny zdrowia wątroby. Jednak w niektórych przypadkach nie należy go przeprowadzać:

  1. Kiedy pacjent ma mniej niż osiemnaście lat. Organizm dziecięcy nie był badany metodą kontrolną.
  2. Kiedy ciąża. Naukowcy badają, w jaki sposób impulsy elektryczne wpływają na płód. Jak dotąd nie ma jednoznacznej odpowiedzi dla ciała pacjentów w okresie ciąży.
  3. Wodobrzusze (gdy płyn gromadzi się w żołądku). Często powoduje patologię wątroby i nie daje wiarygodnych wyników badań narządów.

Z przeciwwskazań wynika, że ​​elastografia, choć dość dobra, nie zawsze znajduje zastosowanie w konkretnej sytuacji. W niektórych przypadkach może być stosowany, biorąc pod uwagę stan zdrowia i czynniki opisane powyżej. Wcześniej musisz uzyskać pozwolenie od lekarza.

Jakie inne narządy są badane pod kątem fibroscan?

Oprócz wątroby urządzenie przeprowadza badanie chorób endokrynologicznych. Elastometria tarczycy determinuje zwłóknienie tkanki narządów podczas zmian dyfuzyjnych. Określono także: obecność formacji w różnym stopniu, stan regionalnych węzłów chłonnych. Można przeprowadzić nakłucie formacji patologicznych. Jednocześnie ryzyko powikłań choroby jest zminimalizowane, a wyniki są bardziej dokładne.

Elastometria trzustki pomaga w rozproszonych zmianach miąższu (zapalenie trzustki), zmianach dyfuzyjnych spowodowanych cukrzycą (zwłóknieniem), trzustką. Zróżnicowana metoda diagnozuje obecność łagodnych i złośliwych formacji.

Elastografia ultradźwiękowa ma również zastosowanie w takich branżach jak:

  1. Urologia - rozpoznanie gruczołu krokowego, włókniste określenie miąższu prostaty, a także zmiany w włóknie gruczołowym.
  2. Mammologia - wykrywanie poziomu włóknistego z rozproszonymi zmianami miąższu gruczołów sutkowych.
  3. Onkologia - rozpoznanie i obecność nowotworów, guzów, rozlanych zmian w tkankach i narządach.

Teraz i tylko teraz

Wątroba nie jest tylko jednym z narządów. To jest cała funkcjonalna struktura, nieustannie pracująca nad dobrobytem naszego ciała. Dlatego musimy monitorować jej zdrowie teraz i tylko teraz, przed pojawieniem się jakichkolwiek oznak choroby. Ale w przypadku naruszeń wiemy teraz, jak prawidłowo uciekać się do elastometrii.

Fibroscanning pomoże określić stopień kondycji Twojego ciała. Wyniki diagnostyczne szczegółowo opisują, co dalej i jak najlepiej przeprowadzić leczenie. Prawidłowo wykwalifikowani i wykwalifikowani specjaliści pomogą poprawić i pomóc. I pamiętajcie, w zdrowej wątrobie - zdrowy tryb życia!

ProTrakt.ru

Nowa metoda badania - elastometria wątroby

Stosunkowo nowym sposobem badania gruczołu i diagnozowania jego możliwych patologii jest elastometria wątroby.

Pomaga w określeniu cech struktury tkanki i ustaleniu odchyleń.

Dokładność danych uzyskanych za pomocą elastometrii umożliwia porównanie jej z biopsją, ale ta procedura nie jest tak traumatyczna.

Zalety metody

Elastometria (fibroscanning) jest zalecana w przypadkach, gdy objawy wskazują na możliwość zwłóknienia wątroby.

Zwłóknienie polega na odkładaniu tkanki łącznej narządu, co jest wynikiem wielu patologii, od wirusowego zapalenia wątroby po nadużywanie alkoholu.

Przed pojawieniem się elastometrii stosunkowo rzetelne dane można było uzyskać jedynie za pomocą badań inwazyjnych (biopsja), które oprócz urazu i złożoności, wiążą się z podwyższonym ryzykiem dla pacjentów z rozpoznaniem zapalenia wątroby typu C, gdy bardzo trudno jest zatrzymać krwawienie z wątroby.

Biopsja obejmuje analizę materiałów wątrobowych pobranych z ciała pacjenta za pomocą igły. Chronione biologicznie tkanki uzyskuje się w znieczuleniu miejscowym.

Ponieważ podczas procedury nie ma kontroli nad wprowadzeniem igły do ​​wątroby, biopsja uniemożliwia badanie wszystkich włóknistych formacji.

Ponadto, metoda ta nie jest stosowana do badania początkowych stadiów zwłóknienia, obecność przeciwwskazań i ból nie pozwalają na jej stosowanie do obserwacji patologii w czasie.

Uzyskanie wyników biopsji w porównaniu do elastometrii zajmuje dużo czasu, co pozwala określić zwłóknienie w 10 do 15 minut.

Niewątpliwą zaletą elastometrii w porównaniu z biopsją jest jej bezpieczeństwo i brak konieczności prowadzenia badań histologicznych za każdym razem, co pozwala zachować kontrolę nad przebiegiem choroby, aby obserwować jej dynamikę.

Przeprowadza się fibroskanowanie wątroby w celu określenia stopnia uszkodzenia wątroby, taktyki leczenia pacjenta, monitorowania progresji lub regresji zwłóknienia i przewidywania przyszłego przebiegu choroby.

Do pozytywnych aspektów elastometrii zalicza się brak inwazji i obrażeń na skórze, bezbolesność zabiegu, brak konieczności wprowadzania znieczulenia, szybkie wyniki, brak efektów ubocznych i skomplikowany przebieg, możliwość ambulatoryjnej, automatycznej procedury, która nie wymaga złożonych umiejętności technicznych od specjalisty.

Fibroscanning, w przeciwieństwie do biopsji, pozwala zidentyfikować najmniejsze zaburzenia wątroby i bada cały zakres jej tkanek.

Wśród wad elastometrii jest niemożność oceny nekrotycznych zmian w tkankach wątroby, słabej wrażliwości na początkowy etap zmian zwłóknieniowych, przypadków zniekształconych wyników u pacjentów z nadwagą i ostrych procesów zapalnych w tkankach wątroby.

Jak wydawać?

Fibroscanning jest wykonywany na specjalnym urządzeniu z czujnikiem, który przewodzi wibracje ultradźwięków, co odzwierciedla wątrobę pacjenta.

Z tego powodu zabieg często wiąże się z ultradźwiękami, ale elastometria nie przetwarza fali dźwiękowej, ale szybkość impulsów narządu.

Pewna częstość tętna umożliwia uzyskanie pomiarów gęstości tkanek i określenie lokalizacji blizn - ognisk włóknistych.

Otrzymany wynik jest przetwarzany, a jego interpretacja jest wyświetlana na ekranie, wskazując na elastyczność wątroby i stopień zwłóknienia.

Procent dokładności takich pomiarów jest dość wysoki, a jego względne bezpieczeństwo umożliwia diagnostykę nawet u dzieci.

Elastometria umożliwia ustalenie włóknistych zmian w wątrobie na najwcześniejszych etapach, dzięki czemu patologie są leczone przed wystąpieniem poważnych konsekwencji.

Procedura fibroscanning jest całkowicie bezbolesna, trwa średnio 15 minut, czas jej trwania zależy od stanu wątroby pacjenta i charakterystyki organizmu.

W przypadku elastometrii, która jest wykonywana za pomocą aparatu Fibroscan, osoba umieszczana jest na kanapie, ramiona są rozłożone na boki, klatka piersiowa i brzuch powinny być wolne od ubrania.

Czujnik skanowania jest zainstalowany w obszarze prawego płata wątroby. Wyniki elastometrii są gotowe natychmiast po wykonaniu, wydrukowane i wystawione do dalszej diagnostyki i wyznaczenia konkretnego leczenia.

Ponieważ procedura jest przeprowadzana w celu oceny stanu tkanki wątrobowej, wskaźnik gęstości określa się na zakończenie, ustalany w kilopaskalach.

Liczba mniejsza niż 6,2 wskazuje na brak zwłóknienia, 6,2 - 8,3 - około początkowego stadium, 8,3 - 10,8 - o umiarkowanych objawach, 10,8 - 14 - o istotnych zmianach, więcej niż 14 - o marskości wątroba. Im szybciej wibracje dźwięku się rozchodzą, tym bardziej widoczne jest zwłóknienie.

Sam zabieg elastometrii jest wykonywany w standardzie i nie wymaga żadnego specjalnego przygotowania. Wielu lekarzy zaleca go na pusty żołądek lub 4 godziny po posiłku.

W rzeczywistości, jedzenie przed elastometrią nie jest zabronione, powinieneś powstrzymywać się tylko od produktów, które powodują wzdęcia, zgagę i inny dyskomfort (nie jedz tłustych, pikantnych, konserw, fast foodów, napojów gazowanych).

Wskazania i przeciwwskazania

Pacjenci, którzy zgłosili się do specjalistów z podejrzeniem choroby wątroby, wraz z elastometrią, zalecili szereg środków diagnostycznych, w tym ogólne badania moczu i krwi, hepatrofię, ultrasonografię wątroby, biochemiczne badania krwi oraz enzymy AST i ALT, dodatkowe wskaźniki (bilirubina, fosfataza, całkowite białko cholinoesterazy).

Główne wskazania do przepisywania fibroskanning to wirusowe zapalenie wątroby, profilaktyczne metody wykrywania chorób wątroby w wieku powyżej 40 lat, tłuste zapalenie wątroby, marskość żółciowa, alkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, zespół Gilberta, żółtaczka o nieokreślonej genezie.

Elastometria jest okresowo przeprowadzana u osób cierpiących na przewlekłe patologie wątroby, takie jak zapalenie wątroby, marskość, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zwężenie pęcherzyka żółciowego, zakażenie wirusem cytomegalii itp.

Fibroscanning powinien być przeprowadzany regularnie u osób uzależnionych od alkoholu i pacjentów przyjmujących wiele leków, które mają niekorzystny wpływ na narząd.

Elastometria w tych przypadkach pomaga w monitorowaniu szybkości śmierci hepatocytów, dlatego umożliwia ustalenie skuteczności przebiegu leczenia i dynamiki przebiegu choroby.

Jeśli ustali się niewystarczająca szybkość niszczenia hepatocytów, zalecana jest intensywniejsza terapia lekami, w tym silnymi lekami.

Przeciwwskazania do zabiegu to ciąża, dzieci poniżej 18 roku życia (dzieci otrzymują procedurę, jeśli istnieją szczególne wskazania), ustalony rozrusznik serca, otyłość o wskaźniku masy ciała powyżej 28 kilogramów na metr kwadratowy i wodobrzusze, ponieważ gromadzenie się płynu nie pozwoli na uzyskanie wiarygodnych wyników.

Oszacowanie wyników elastometrii może być spowodowane zmianami objętościowymi (guzami), aktywnymi procesami zapalnym tkanek narządu, zastojem krwi (możliwe w niewydolności serca).

Niepewność wyników jest możliwa u pacjentów w podeszłym wieku, u osób z objawami zespołu metabolicznego (występującymi w cukrzycy typu 2, nadciśnienie tętnicze), ponieważ stopień ich uwidocznienia w wątrobie jest niski.

Ponieważ choroby wątroby, podobnie jak wiele innych, łatwiej zapobiegać niż leczyć, eksperci zalecają stosowanie elastomerów do profilaktyki raz w roku dla osób powyżej 40 roku życia.

Życie w niekorzystnych warunkach środowiskowych, praca w niebezpiecznych branżach i posiadanie przewlekłej choroby wątroby wymaga regularnych badań organizmu, w tym fibroscanning.

Ultradźwięki z elastografią

Diagnostyka jest najważniejszym podziałem medycyny. Plan terapeutyczny i rokowanie leczenia zależy od tego, jak szybko, dokładnie i prawidłowo zostanie postawiona diagnoza. Wszystkie procedury diagnostyczne można podzielić na testy laboratoryjne i badania funkcjonalne. Głównym narzędziem diagnostyki funkcjonalnej jest badanie ultrasonograficzne, a ultrasonografia z elastografią jest jedną z najbardziej niezawodnych, skutecznych i prostych metod badania patologii w celu dalszej diagnostyki.

Elastografia

Ultradźwięki to metoda badania ludzkiego ciała za pomocą fal, które wizualizują obraz tkanek: ich kontury, wymiary, gęstość. Elastografia pozwala zdefiniować inne ważne kryterium: elastyczność, czyli tkankę miękką. W zdrowy sposób powinny być miękkie i elastyczne, a sztywność może wskazywać na złośliwy nowotwór.

Skuteczność tej metody jest bliska sto procent. Główną cechą wyróżniającą elastografię jest to, że ultradźwięki mogą nie tylko wykrywać obecność guza i jego lokalizację, ale także jego dobrą jakość lub złośliwość.

Co jest używane

Ultradźwięki z elastografią stosuje się w diagnostyce różnych narządów. W większości przypadków technika ta stosowana jest w mammologii w celu identyfikacji pieczęci w tkance piersi i ich łagodności.

To właśnie w kobiecej piersi występują najczęściej wyczuwalne formacje, które mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe, jak torbiel i włókniak. Ponadto, formacja może być zlokalizowana tak głęboko w gruczołach, że fizycznie niemożliwe jest jej dotykanie, to znaczy badanie za pomocą palpacji. Lekarz przepisuje pacjentowi badanie ultrasonograficzne metodą elastograficzną, jeśli formacja nie może być odczuwalna, ale istnieją powody, by sądzić, że znajduje się ona w tkankach. Zazwyczaj podejrzenia o jej obecność opierają się na kilku znakach. Wśród nich są:

  • wypływ płynu z brodawki, niezwiązany z naturalną laktacją;
  • powiększenie węzłów chłonnych i tkliwość;
  • pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Tego typu badania są wykorzystywane nie tylko w mammologii. Metoda ma również zastosowanie do:

  • USG tarczycy (z podejrzeniem powstawania guzów, torbieli, gruczolaków);
  • Ultradźwięki węzłów chłonnych wraz z ich wzrostem, zmianą kształtu, bólem;
  • USG wątroby;
  • Ultradźwięki pęcherza moczowego, moszny i gruczołu krokowego;
  • Ultradźwięki wszelkich tkanek miękkich ciała z zespołem bólowym lub deformacją tkanek.

Ta metoda jest stosowana nie tylko podczas wstępnej diagnozy, ale także w celu kontrolowania leczenia. Na przykład, jeśli zidentyfikowano łagodny nowotwór, który nie wymaga leczenia chirurgicznego w nagłych wypadkach, lekarz i pacjent mogą zdecydować, że nie będą przeprowadzać żadnej terapii. W tym przypadku będą obserwować dynamikę edukacji i podejmować kroki w celu zapewnienia, aby guz nie przerodził się w złośliwy.

Oznacza to, że pacjent będzie regularnie przychodził do sali USG i wykonuje procedurę elastograficzną, która będzie mogła poinformować w czasie o zmianach w komórkach wewnątrz guza i pozwoli na rozpoczęcie leczenia raka.

Zalety metody

Samo badanie ultrasonograficzne jest jedną z najdokładniejszych i najbezpieczniejszych metod badania. Nie wymaga wcześniejszego przygotowania. Wyjątkiem są niektóre przypadki interwencji inwazyjnej.

Ultradźwięki z elastografią pozwalają na postawienie dokładnej diagnozy bez stosowania tak bolesnej metody jak biopsja. Ponadto, jeśli wprowadzenie igły w celu usunięcia fragmentu tkanki do badania morfologicznego w okolicy gruczołu mlekowego jest po prostu bolesne, wówczas biopsja nerki niesie większe zagrożenie dla zdrowia i życia osoby.

Elastografia nie zawsze pozwala uniknąć biopsji. Jeśli wynik USG wskazuje, że pieczęć jest masą złośliwą, lekarz może zalecić badanie morfologiczne komórek tkanki w celu potwierdzenia rozpoznania.

Kolejną istotną zaletą metody ultradźwiękowej, w tym z zastosowaniem elastografii, jest to, że wynik jest natychmiastowy. Natychmiast po zakończeniu zabiegu lekarz wydaje pacjentowi formularz z wynikami badania funkcjonalnego.

Proces prowadzenia

Obrazowanie ultrasonograficzne za pomocą elastografii nie różni się technicznie od konwencjonalnego ultradźwięków. Nie wymaga przygotowania, z wyjątkiem przypadków, gdy lekarz negocjuje osobno z pacjentem.

Podczas zabiegu zainstalowany jest specjalny czujnik na wymaganej strefie, który określa elastyczność tkanek, ich miękkość. Uzyskane dane są przesyłane do monitora w taki sposób, że uzyskiwany jest obraz trójkolorowy. Na tym łagodnych zmianach, które spełniają wymaganą elastyczność i miękkość, są zielone, stałe uszczelki są czerwone, a uszczelki o średniej twardości są żółte. Nowotwory złośliwe w ultrasonografii można rozpoznać po niebieskim odcieniu.

Wniosek z listą analizy, którą pacjent otrzymuje natychmiast po zakończeniu procedury. Samo badanie trwa średnio 5-10 minut. Czas trwania zależy od obszaru tkanek, które należy zdiagnozować.

Jak często trzeba się uczyć

Jeśli mówimy o zapobieganiu, ultradźwięki nie są uwzględnione w pierwszym etapie badania klinicznego, więc zdrowa osoba nie musi przechodzić badania regularnie. Ale jeśli podczas wstępnego badania wykryto odchylenia od normalnych wskaźników, wskazując na możliwość obecności guza, elastografia jest niezbędna.

U osób z chorobami przewlekłymi elastografia wykonywana jest co najmniej raz na sześć miesięcy, chyba że lekarz prowadzący zalecił inną formę obserwacji.

Elastometria

Elastografia i elastometria

Najnowsza technologia ultradźwiękowa, dzięki której ultradźwięki uzyskują informacje nie tylko o wielkości i wewnętrznej budowie narządów, ale również do badania takich właściwości tkanek jak elastyczność i sztywność. Istnieją 2 rodzaje elastografii.

  • Elastografia kompresyjna jest prezentowana na wielu urządzeniach ultradźwiękowych i ocenia sztywność tkanek poprzez bezpośredni nacisk na nie za pomocą czujnika ultradźwiękowego. Umożliwi to ocenę dodatkowych właściwości struktur położonych blisko powierzchni - gruczołu tarczycy i gruczołu mlekowego, węzłów chłonnych, guzów tkanek miękkich. Technologia pozwala rozróżnić nowotwory łagodne od złośliwych, których nasilenie różni się kilkakrotnie.
  • Elastografia fali ścinania - unikalna technologia, którą prezentują tylko 3 producentów sprzętu w urządzeniach klasy eksperckiej, to badanie dodatkowych właściwości fal dźwiękowych generowanych w tkankach podczas ultradźwięków. Technologia pozwala ocenić sztywność struktur głęboko leżących - wątroby, trzustki, śledziony, narządów miednicy, prostaty, stawów i kręgosłupa. Podsumowanie uzyskane w tym badaniu, również pozwalają na rozróżnienie sztywność łagodne i złośliwe guzy w dowolnym miejscu, jak technologia pozwala ocenić sztywność narządów chorób dyfuzyjnego - zapalenie wątroby i marskość wątroby (fibroskanirovanie), zapalenie trzustki, ocenia się ciężkość zapalny obrzęk w różnych tkankach mięśnie, ścięgna, stawy i przepuklina krążka międzykręgowego. Obie technologie są prezentowane w naszej Klinice, a Klinika Profesora Kinzerskiego ma jedyną aparaturę w regionie Czelabińska z technologią elastometrii fali poprzecznej.

Ultradźwięki z elastometrią

Potrzeba wyczuwania tkanek podczas badania pacjenta jest znana od 5000 lat od czasów egipskich faraonów. Lekarze w tamtym czasie już wiedzieli, że wykrywanie twardej (twardej) tkanki jest oznaką patologii. Od tego czasu do diagnostyki chorób u ludzi stosowano badanie dotykowe. Do tej pory nowa technologia zwana "elastografią fali poprzecznej" pozwala na ilościową ocenę sztywności (elastyczności) tkanek. Nowa technika jest obiektywna, niezależna od operatora prowadzącego badania i odtwarzalna w rękach innego specjalisty.

Ultrasound System „AKUSON S2000” Siemens wprowadziła tę innowacyjną technologię, która pozwala na wykonanie tzw „wirtualnego palpacyjne” pod koniec 2011 roku systemu „AKUSON S2000” pozwala na przeprowadzenie badania w następujących trybach: B-mode, pulsacyjnego Dopplera, trybu odwzorowania kolorów przepływ, tryb harmoniczny tkanki, tryb dopplerowski amplitudy i tryb sonoelastografii - elastografia fali poprzecznej (ShearWaveElastography).

System Aixplorer jest profesjonalnym urządzeniem do obrazowania ultradźwiękowego do nieinwazyjnych badań ultrasonograficznych. System jest wyposażony w trzy czujniki szerokopasmowych: liniowy do badania struktur powierzchniowych (tarczycy, gruczołów sutkowych, moszny, tkanek miękkich i stawów, obwodowego układu nerwowego i naczyniowe) konveksnymtransabdominalnym do badań narządów jamy brzusznej (wątroby, trzustki, śledziony, żołądka) zaotrzewnowego przestrzenie (nerki, nadnercza), a także czujnik wypukłości brzusznej, który umożliwia badanie narządów miednicy u kobiet (ciało macicy, szyjki macicy, jajników), prostytutkowo gruczoł u mężczyzn. System generuje obrazy medyczne wyświetlane na monitorze LCD.

AIXPLORER to wysokiej klasy, unikalny ultrasonograficzny system diagnostyczny, który zapewnia wyjątkową jakość obrazu i wyposażony jest w UltraFast ™ Doppler Ultra-Fast Doppler, technologię MultiWave ™ z wieloma falami oraz ShareWave ™, najnowszą technologię elastografii fali poprzecznej. Rewolucyjna koncepcja architektury systemu AIXPLORER wykorzystuje najbardziej zaawansowaną technologię obrazowania ultradźwiękowego, która zapewnia najwyższy poziom niezawodności w diagnostyce.

AIXPLORER to jedyny system ultradźwiękowy wykorzystujący specjalną opatentowaną technologię MultiWave ™ MultiWave ™. Podstawą tej technologii jest jednoczesne wykorzystanie konwencjonalnych fal ultradźwiękowych i fal poprzecznych, co umożliwia uzyskanie ilościowego wyrażenia elastyczności badanych tkanek w czasie rzeczywistym.

Obszary aplikacji AIXPLORER:

▪ badanie narządów miednicy u kobiet;

▪ badanie gruczołu prostaty;

▪ badanie piersi;

▪ badania tarczycy;

▪ badania układu mięśniowo-szkieletowego.

System AIXPLORER ma wiele unikalnych technologii, które nie mają odpowiedników na świecie.

Obejmuje to technologie takie jak:

▪ Architektura SonicSoftware ™ - wykorzystuje najnowszą generację procesorów wielordzeniowych

wraz z zaawansowaną technologią karty graficznej zapożyczoną z branży gier.

W tym samym czasie przetwarzanie sygnałów ultradźwiękowych zostało przeniesione ze sprzętu na oprogramowanie

dzięki temu system działa szybciej, dokładniej i z dużą elastycznością.

▪ Funkcja SuperRes ™ Image Optimization - Wysoka wydajność Opatentowana technologia Adaptive

technologia przetwarzania obrazu, która eliminuje przypadkowe zakłócenia

i optymalizuje delimitację tkanki przy zachowaniu wysokiej jakości przestrzennej

▪ Funkcja korekcji prędkości ultradźwiękowej TissueTuner ™ - określa gęstość zeskanowanego obrazu

tkanki, w zależności od tego, która dynamicznie dostosowuje parametry systemu, umożliwiając wzmocnienie

Rozdzielczość boczna i kontrastowa i najlepiej zarysować normalną i nienormalną tkankę

▪ Funkcja poprawiająca przejrzystość obrazów SuperCompound ™ - wykonuje kombinację

wyniki skanowania strefy pod różnymi kątami kierunku belki, co pozwala uzyskać

wyraźne i ciągłe obrazy granic tkanek przy jednoczesnym zmniejszeniu zakłóceń interferencyjnych i

doskonała w tej rozdzielczości kontrastu. Korzystanie z funkcji TissueTuner ™ w połączeniu z

SuperCompound ™ może znacznie poprawić rozdzielczość przestrzenną i

uzyskać dokładne i wyraźne obrazy.

▪ Funkcja generowania fal poprzecznych SonicTouch ™ jest opatentowaną technologią

generowanie w ciele fal poprzecznych. System AIXPLORER ma unikalny zestaw

czujniki ultradźwiękowe, które generują fale poprzeczne w tkance badanego obszaru, na

który skupia zastosowany sygnał ultradźwiękowy. Możliwości SonicTouch ™

do produkcji elastografii fali poprzecznej w czasie rzeczywistym, z

Powierzchnia czujnika nie nagrzewa się, tj. nie jest wymagana faza chłodzenia.

▪ Funkcja wykrywania fali poprzecznej za pomocą fal ultradźwiękowych UltraFast ™ Imaging -

innowacyjna technologia, która pozwala rejestrować rozprzestrzenianie się z bardzo wysoką wartością

fale poprzeczne w tkankach. System AIXPLORER jest pierwszym i jedynym na dzień dzisiejszy.

system ultradźwiękowy na świecie, który postrzega informacje z częstotliwością

charakterystyka do 20 000 Hz, co pozwala na przetwarzanie obrazów 200 razy

szybciej niż inne systemy ultradźwiękowe.

▪ Kolorowa mapa elastografii ShearWave ™ - funkcja analizy ilościowej w trybie

w czasie rzeczywistym. System AIXPLORER generuje fale ścinania za pomocą

SonicTouch ™, rejestruje je za pomocą funkcji UltraFast ™ Imaging, a następnie mierzy szybkość

ich dystrybucja. Na podstawie uzyskanych wyników zestawiono elastyczną kartę kolorów.

ShearWave ™, który daje możliwość oceny w kategoriach liczbowych elastyczności tkaniny.

Badania te są prowadzone przez następujących specjalistów:

Kierownik wydziału diagnostyki radiacyjnej, doktor najwyższej kategorii, dr hab. Rykhtik Pavel Ivanovich;

Doktor diagnostyki ultrasonograficznej, doktor najwyższej kategorii Shatokhina Irina Valentinovna;

Lekarz USG, Ph.D. Ryabova Elena Nikolaevna.

Dodatkowe informacje na temat specjalistów można znaleźć w sekcji "Informacje dla pacjenta" na stronie / Informacje o pracownikach medycznych FBWP POMC FMBA Rosja / Departament radiologii

Bezpośrednimi wskazaniami do USG z elastografią są:

  • Patologia wątroby (zapalenie wątroby o etiologii wirusowej, zwłóknienie wątroby, tłuszczowa hepatoza, marskość wątroby, ogniskowe powstawanie wątroby o różnej etiologii). Ta technika jest alternatywą dla badań wątroby przy użyciu fibroscan. Technologia elastografii falą poprzeczną umożliwia przeprowadzenie dokładnej oceny sztywności wątroby z określeniem stopnia zwłóknienia przez METAVIR. Określenie sztywności ognisk ogniskowych pozwala na nieinwazyjne uzupełnienie diagnostyki różnicowej procesów patologicznych.
  • Patologia ogniskowa i rozproszona gruczołów sutkowych (torbiele gruczołów sutkowych, gruczolakowłókniak, mastopatia włóknista). Celem jest wczesne przeszukanie choroby ogniskowej i rozpoznanie raka piersi we wczesnych etapach operacyjnych, w których możliwe jest przeprowadzenie leczenia zachowującego narządy.
  • Patologia tarczycy (wola guzkowa, nadczynność tarczycy, zmiany rozlane, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy).
  • Patologia gruczołu krokowego. Rozpoznanie łagodnego rozrostu guzkowego z badaniem przesiewowym we wczesnych stadiach raka prostaty.
  • Badanie narządów miednicy u kobiet z oceną sztywności tkanek, które pozwala na różnicową diagnozę pomiędzy różnymi formacjami węzłów (mięśniaki macicy, guzowata postać adenomiozy, tłuszczak, mięsak), bez uciekania się do inwazyjnych metod diagnostycznych (diagnostyka laparoskopowa, histeroskopia).

Badanie ultrasonograficzne z użyciem elastometrii w Niżnym Nowogrodzie można przeprowadzić po wcześniejszym uzgodnieniu, dzwoniąc pod numer 4-288-188 na podstawie biura projektowego nr 1 Federalnej Budżetowej Instytucji Opieki Zdrowotnej POMC FMBA RUSSIA. Podczas nagrywania skoncentruj się na badaniach z użyciem elastometrii w Niżnym Nowogrodzie.

Elastografia

Vikulina Yanina Pavlovna

Lekarz USG

Lekarze starożytnej Grecji stosowali technikę palpacyjną do określania chorób - określili w dotyku kształt, wielkość i stadium guza, które w porównaniu ze zdrowymi tkankami były bardziej sztywne. Jednak metoda ta wymagała szczególnej wrażliwości od uzdrowiciela, a ponadto nie pozwalała na wykrywanie głęboko położonych lub niewielkich guzów. Zamiast współczesnego świata wyczuwano elastogram.

Elastografia to nowoczesna technologia ultradźwiękowa, która pozwala badać sztywność i elastyczność tkanek. W trybie elastografii dokładność diagnozy węzłów, guzów i innych procesów patologicznych wzrasta do 85-95%. Badanie wyróżnia się nieinwazyjnością, wysoką celnością i obiektywnością, wygodnymi i nieszkodliwymi dla pacjenta.

W MediciCity elastografia wykonywana jest na ultrasonografie o poziomie eksperckim Voluson 10 (produkowanym przez General Electric). Nie każda klinika w Moskwie może pochwalić się takim high-endowym sprzętem diagnostycznym.

Podstawą elastografii jest zasada, że ​​wszystkie tkanki ludzkiego ciała mają określoną gęstość. Na przykład, zdrowe tkanki mają wysoką elastyczność, podczas gdy obecność zmian patologicznych kilkadziesiąt razy zwiększa sztywność tkanek. Specjalista prowadzący elastografię ocenia elastyczność tkanek za pomocą ilościowej i jakościowej analizy elastogramów kolorystycznych. Oceniane jest również tempo wzrostu zmian patologicznych w stosunku do zdrowej tkanki.

Elastografia pozwala odróżnić guzy złośliwe od łagodnych, a tym samym zmniejszyć liczbę nakłuć diagnostycznych. Przy pomocy elastografii można identyfikować onkologię we wczesnych etapach rozwoju!

Elastometria daje lekarzowi okazję, bez uciekania się do przebicia, do określenia obecności procesu włóknistego w tkankach i na jego etapie, do śledzenia dynamiki zmian patologicznych, do oceny skuteczności leczenia, itp.

Rodzaje elastografii

Elastografia kompresyjna jest metodą jakościowej oceny elastycznych właściwości tkaniny. Badanie sztywności tkanek poprzez naciskanie ich specjalnym czujnikiem ultradźwiękowym. Stopień deformacji tkanki pod naciskiem mechanicznym pomaga określić gęstość guza. Zgodnie z wynikami diagnozy tworzy się wykres kolorów elastyczności.

Ten typ stosuje się w odniesieniu do tkanek blisko skóry (węzłów chłonnych, tarczycy i gruczołów sutkowych). Badanie pozwala na identyfikację i różnicowanie we wczesnym stadium złośliwych i łagodnych zmian, różniących się kilkakrotnie ich sztywnością.

Elastografia fali ścinającej. Rodzaj badań oparty jest na poprzecznym impulsu akustycznym, który jest wykorzystywany do tworzenia fal poprzecznych. Mierząc prędkość propagacji fal poprzecznych, specjalista otrzymuje ilościowe oszacowanie sztywności tkaniny.

Metoda daje lepszą jakość elastogramu i pomaga w ocenie sztywności narządów wewnętrznych, takich jak śledziona, trzustka, wątroba, narządy miednicy, gruczoł krokowy. Technika ta pozwala określić stopień sztywności guzów dowolnej lokalizacji. Elastografia fali ścinającej pozwala wykrywać wcześniejsze zmiany w chorobach takich jak marskość wątroby, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zapalny obrzęk mięśni, itp.

Jak elastografia

Wydaje się, że elastografia nie różni się od konwencjonalnego badania ultrasonograficznego i nie wymaga specjalnego przygotowania.

Na badanym obszarze zainstalowany jest czujnik, powstaje minimalne dodatkowe ciśnienie i szacowana jest zmiana częstotliwości. Na monitorze pojawia się kolorowy kartogram z późniejszą oceną wskaźników jakościowych i ilościowych. Z powodu różnych elastyczności, niejednorodne fragmenty tkanki kurczą się, a następnie powracają do swoich pierwotnych pozycji w różnym czasie.

Tkanki tłuszczowe i mięśniowe są raczej miękkie i plastyczne, są ściskane szybciej i szybciej przyjmują swój pierwotny wygląd. Włókniste węzły i formacje są sztywniejsze, są gorzej skompresowane i wolniej prostują się.

Skaner odczytuje informacje o zmianach w sztywności tkanek, barwieniu ich, różnicuje obszary zdrowe i zmienione w określone kolory.

Kolor niebieski reprezentuje najgęstszą (twardą) tkankę, czerwień - mniej gęstą tkankę, zielony kolor przedstawia zdrowe, bardziej miękkie tkanki.

Elastografia wątroby

Elastografia jest niezbędną metodą badawczą w hepatologii, dlatego będziemy zwracać uwagę na rozpoznanie chorób wątroby.

Elastografię stosuje się do badania stopnia zwłóknienia (tak zwana wymiana prawidłowej tkanki wątroby z tkanką łączną). Zastosowanie konwencjonalnych badań USG w tym przypadku nie da lekarzowi kompletnego obrazu: początkowe stadia zwyrodnienia tłuszczowego, hepatoza, marskość wątroby lub zapalenie wątroby mogą wyglądać tak samo. Aby wyjaśnić diagnozę będzie wymagać dodatkowych badań - biopsji wątroby. Przebicie jest metodą inwazyjną, bolesną, wymaga rehabilitacji do 14 dni i jest kosztowne. Wręcz przeciwnie, elastografia pozwala specjalistom bez punkcji dokonać rzetelnej diagnozy z dokładnością 85% - 95%, która jest obecnie jednym z najwyższych wskaźników diagnozy.

Ponadto, jeśli pacjentowi nadal pokazuje się przebicie, elastografia wskaże obszar wątroby, z którego jest potrzebny materiał do biopsji.

Elastografia wątroby może być wielokrotnie wykorzystywana do identyfikacji minimalnych zmian w stanie narządu i oceny skuteczności leczenia w dynamice.

Wskazania do elastografii

Wskazania do elastografii wątroby:

  • marskość i stłuszczenie wątroby;
  • różne rodzaje zapalenia wątroby;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • toksyczne uszkodzenie wątroby z objawami cholestazy i cytolizą.

Wskazania do wykonywania elastografii tkanek miękkich, pęcherza i narządów moszny:

  • pojawienie się guzów o różnym charakterze;
  • określanie etapu edukacji;
  • wyjaśnienie lokalizacji i wielkości guza;
  • różnicowanie stanów zapalnych, torbieli i guzów.

Wskazania do elastografii tarczycy:

  • badanie węzłów chłonnych;
  • określenie charakteru formacji tarczycy (gruczolak, torbiele koloidalne, nowotwory złośliwe).

Wskazania do elastografii piersi:

  • ujawniając charakter namacalnych i niewyczuwalnych formacji w gruczole mlecznym;
  • różnicowanie gruczolakowłókniaków i cyst o dużej zawartości;
  • badanie stanu regionalnych węzłów chłonnych;
  • obecność nacieku zapalnego.

Wskazania do elastografii prostaty:

  • monitorowanie leczenia raka prostaty;
  • różnicowanie guza i procesów zapalnych;
  • wykrycie zmian w gruczole krokowym po wykryciu wysokiego PSA;
  • ustalenie lokalizacji patologicznych formacji dla celów biopsji ogniska uszkodzenia.

Oprócz ultradźwięków i elastografii można poddać się endoskopii, prześwietleniom rentgenowskim, rezonansowi magnetycznemu i innym rodzajom diagnostyki. Recepcja w klinice jest prowadzona przez specjalistów z ponad 30 kierunków, które pomogą Ci radzić sobie z różnymi chorobami!

Jeśli masz jakieś pytania, zadzwoń do nas telefonicznie:

+7 (495) 604-12-12

Operatorzy centrum kontaktowego dostarczą ci niezbędnych informacji na wszystkie interesujące cię pytania.

Możesz również skorzystać z poniższych formularzy, aby zadać pytanie naszemu specjaliście, umówić się na wizytę w klinice lub oddzwonić. Zadaj pytanie lub wskaż problem, z którym chciałbyś się z nami skontaktować, a my skontaktujemy się z Tobą w celu wyjaśnienia informacji tak szybko, jak to możliwe.

Co to jest elastometria i elastografia wątroby

Zastosowanie biopsji wątroby z dalszą analizą histologiczną uważa się za uniwersalny standard w diagnostyce zwłóknienia wątroby. Należy pamiętać, że biopsja wątroby jest zasadniczo metodą inwazyjną, w połączeniu z różnymi trudnościami i powikłaniami, szczególnie podczas powtarzanych badań.

Fibroscanning i elastometria

Elastometria (fibroscanning) wątroby jest nowoczesną nieinwazyjną (nie traumatyczną) metodą wykrywania stadium procesu włóknistego w elastycznych hepatocytach.

Takie badanie narządu bez chirurgicznej penetracji jest całkowicie bezpieczne dla pacjenta i pozwala obiektywnie ocenić:

  • na jakim etapie jest proces włóknisty;
  • dynamika zmian patologicznych;
  • skuteczność przepisanej terapii, w tym terapii przeciwwirusowej.

Elastometria przeprowadzana jest na urządzeniu "Fibroscan". Dokładnie przeanalizuje strukturę wątroby, jej funkcjonalność i morfologię. Wyznacza w ilościowym równoważniku gęstość tkanki wątroby - stosunek zdrowych hepatocytów do zmian włóknistych.

Podstawy metody

Przejściowa elastometria ultradźwiękowa jest przeprowadzana przez przestrzenie międzyżebrowe. Fibroscan ma czujnik ultradźwiękowy ze źródłem oscylacji niskich częstotliwości. Docierają do tkanki wątroby, a fale elektromagnetyczne już się w niej formują. Metoda fibroskanowania wątroby determinuje szybkość rozkładu fal ultradźwiękowych, która zależy od elastycznego składnika tkanki wątroby.

Zasada metody

W procesie tym ustala się stosunek liczby zdrowych i elastycznych hepatocytów do włóknistych (nie zdrowych) komórek. Końcowy wynik jest szacowany w kilopaskalach i określa stopień patologii na skali od 0 do 4 (F0 - F4). System oceny Fibrosis METAVIR:

  • zdrowa tkanka - F0;
  • stopień fibrosapathy - F1-F3;
  • marskość wątroby - F4.

Pole ostrości czujnika Fibroscan wynosi 5-6 cm.

Cechy wątroby włóknistej:

  • procedura jest bezbolesna i nie uszkadza skóry;
  • brak skutków ubocznych i skomplikowany przebieg;
  • trwa 15 minut, wynik jest gotowy po zatrzymaniu;
  • nie wymaga dodatkowego wstępnego badania;
  • odbywane w warunkach ambulatoryjnych;
  • z wysoką dokładnością diagnozuje marskość w początkowych stadiach;
  • procedura jest automatyczna, a nie ze względu na umiejętności techniczne specjalisty;
  • zakres badanych tkanek jest setki razy szerszy w przeciwieństwie do biopsji;
  • pomaga zidentyfikować najbardziej minimalne zaburzenia funkcji wątroby.

Pozycja leżąca jest dołączona do pacjenta podczas fibroscanning. Brzuch i część klatki piersiowej są odkryte. Prawa ręka jest niezwykle złożona.
Fibroscanning może być prowadzony w dynamice, to znaczy powtarzany wielokrotnie, punktowo w różnych obszarach. Jest to istotne i konieczne przy monitorowaniu i monitorowaniu skuteczności leczenia.

Kiedy wskazane jest włóknienie wątroby?

Fibroscanning jest konieczny, gdy znane są następujące patologiczne procesy w wątrobie:

  • przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C;
  • obecność wirusów w pozostałościach po infekcjach zapalnych w wątrobie;
  • zmiany marskości wątroby w różnych stadiach;
  • zapalenie w wątrobie nieznanego pochodzenia i autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
  • tłuszczowa hepatoza lub infiltracja narządu;
  • toksyczna choroba wątroby z objawami cholestazy i cytolizą;
  • żółtaczka i długotrwałe zatrucie;
  • stwardniające zapalenie dróg żółciowych dróg żółciowych;
  • przedłużona podwyższona bilirubina.
  • procedura nie jest zalecana podczas ciąży (efekt drgań elektromagnetycznych u płodu wymaga dalszych badań);
  • Fibroscan ma ograniczone zastosowanie w historii wodobrzusza, ponieważ płyn gromadzący się w jamie brzusznej z wodobrzuszem może zniekształcić wynik;
  • jeśli pacjent ma otyłość i wskaźnik masy ciała powyżej 28 kg / na metr kwadratowy;
  • jednoczesne użycie z rozrusznikiem serca.

Czym jest elastografia wątroby?

Najbardziej informacyjną metodą diagnozowania stopnia patologii w tkance wątroby jest elastografia wątroby lub ultrasonografia.

Zasada metody polega na jednoczesnym wykonywaniu dwóch trybów, w których badacz obserwuje:

  • obraz ultradźwiękowy obszaru zainteresowania;
  • mapowanie kolorów, które określa gęstość tkaniny.

Dwa sposoby elastografii:

  • ultradźwiękowa fala ultradźwiękowa;
  • elastografia kompresyjna w czasie rzeczywistym (statyczna).

Dynamiczna elastografia uzupełnia "ślepą" metodę fibroskanningu wątroby z obrazem wzrokowym, ujawniając niezbędny stopień wartości w precyzyjnie określonym obszarze narządu, co pozwala na naprawienie obszaru dotkniętego zwłóknieniem.

Elastografia kompresyjna wątroby w czasie rzeczywistym mierzy gęstość tkanki włóknistej, a także jej koniugację barwną od luki czerwonej (twardej) do niebieskiej (miękkiej).

W przypadku elastografii stosuje się kombinację fal ultradźwiękowych z jednoczesnym naciskiem na wątrobę - rodzaj "wirtualnego obmacywania".

Zasada metody: śledzenie drgań propagacyjnych i ocena ich prędkości, analogicznie do niezmienionego obszaru odniesienia lub statku w sąsiedztwie. Im większa jest gęstość sprężystości tkaniny, tym szybciej propaguje się falę.

Ta metoda pozwala dokładnie zidentyfikować strefę procesu włóknistego i dostarczyć lekarzowi więcej niezbędnych danych na temat:

  • etapy przewlekłego procesu;
  • zakres reakcji zapalnej;
  • o poziomie włóknistych blizn w wątrobie.

Elastografia kompresyjna wątroby:

  • trwa 5-7 minut;
  • łatwy do grania;
  • nie ze względu na ograniczenia stanu pacjenta;
  • Wskaźniki metody oceny włóknistych pieczęci w wątrobie mają ścisły związek z etapami skali Metavir.

Zalety fibroskanningu i elastografii wątroby w porównaniu z biopsją

Przed wprowadzeniem w praktyce metody fibroskanningu i elastografii, poziom włóknienia w hepatologii oceniano za pomocą biopsji.

Zasada metody biopsji: chirurgicznie, punkcja w znieczuleniu miejscowym, biopsja pobierana jest z wątroby. Histologia materiału ujawnia stopień zwłóknienia.

  • w oparciu o histologię małego obszaru, a rzeczywisty stan narządu może ogólnie mieć inny obraz;
  • zależy od umiejętności technicznych specjalisty, a zatem - subiektywnie;
  • dyskomfort dla pacjenta (fizyczny i psychiczny),
  • krwawienie i naciek zapalny,
  • znaczny ból, a nawet możliwość śmierci.

Fibroscanning (elastomery) i elastografia wątroby dają pełne i trójwymiarowe zrozumienie patologicznego procesu, który umożliwia określenie najmniejszych poziomów zwłóknienia w dowolnej części narządu. Jednoczesne stosowanie fibroscanningu i elastografii kompresyjnej wyeliminuje złożoną i nieprzyjemną procedurę bioptyczną.


Więcej Artykułów O Wątrobę

Cholestasis

Co jest lepsze Essentiale lub Geptral, recenzje, opinie lekarzy

Wątroba jest największym i jednym z najważniejszych ludzkich narządów. I jedyną, która potrafi się sameczyć. Ale jeśli hepatocydy (komórki wątroby) zaczynają być trwale dotknięte toksynami, truciznami, wirusami, zaczynają przekształcać się w tkankę włóknistą (tłuszczową).
Cholestasis

Wciąganie w dietę woreczka żółciowego

Dlaczego zwężenie pęcherzyka żółciowego?Zwężenie pęcherzyka żółciowego - choroba, w której narząd zmienia kształt. Odmiana pęcherza jest wrodzona, gdy deformacja występuje u niemowląt w pierwszym trymestrze ciąży.